Η σπλήνα μου είναι διογκωμένη. Τι πρέπει να κάνω;

<div><span style="font-size: small;"><strong>Ρωτά η αναγνώστρια μας Μαρίνα Κ.</strong></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;">Θέλω να μάθω για την σπλήνα. Έχω διόγκωση και μου είπαν πως απλά πρέπει να το παρακολουθώ. Έχει περάσει πάνω από ένας χρόνος και αυτό συνεχίζεται. Τι πρέπει να κάνω εγώ;</span></div>
<div><span style="font-size: small;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><strong>Απαντάει ο γαστρεντερολόγος Απόστολος Πουλάκης</strong></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><br /></span></div>
<div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Ο σπλήνας είναι ένα όργανο με ζωτικό ρόλο στην αιμοποίηση αλλά και στην άμυνα του οργανισμού. Ευρισκόμενος όπισθεν των πλευρών 9-12, κάτωθεν από το αριστερό σκέλος του διαφράγματος, αφορισμένο από τον στόμαχο, την αρ. κολική καμπή και τον αρ. νεφρό, ζυγίζει περί τα 150gr με κεφαλοουραία διάμετρο τα 11cm περίπου.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Ένας σπλήνας θεωρείται μεγάλος όταν υπερβαίνει τα 400gr και  η κεφαλοουραία διάμετρος είναι &gt;11cm. Συγκεκριμένα, 11-20cm θεωρείται μέτρια διογκωμένος και &gt;20cm σοβαρά διογκωμένος. Η ύπαρξη ψηλαφητού σπλήνα είναι συχνά ένδειξη διόγκωσης αυτού. Αυτό όμως δεν αποτελεί κανόνα αφού έφηβοι, ψηλά  λεπτόσωμα άτομα και ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και χαμηλή θέση του διαφράγματος  μπορεί να έχουν ψηλαφητό σπλήνα. Απεικονιστικά το φυσιολογικό όριο απουσία άλλων ευρημάτων φτάνει τα 11-13cm. </span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Πολλά και ποικίλα τα νοσήματα που προκαλούν σπληνομεγαλία όπως:</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Λοιμώξεις π.χ ο ιός Epstein Bar της λοιμώδους μονοπυρήνωσης και η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Νεοπλασίες του αίματος όπως λεμφώματα και λευχαιμίες.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Ηπατική συμφόρηση όπως στην κίρρωση με θρόμβωση της πυλαίας φλέβας.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Μυελοϋπερπλαστικά νοσήματα.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Διηθητικά νοσήματα όπως η σαρκοείδωση.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Και διάφορα άλλα όπως τραύματα, απόστημα, μεταστάσεις, κύστες.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Ευτυχώς όμως συνδυάζονται στην συντριπτική πλειοψηφία τους με διαταραχές στις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και στις απεικονιστικές εξετάσεις και ανάλογη συμπτωματολογία.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Οπότε προκύπτουν τα εξής ερωτήματα για την περίπτωσή σας:</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Είναι πραγματική σπληνομεγαλία; Μήπως ανήκετε στις προαναφερθείσες κατηγορίες με φυσιολογικά ψηλαφητό σπλήνα; Έχετε άλλα παθολογικά συμπτώματα (πυρετό, αδυναμία, ωχρότητα, δύσπνοια, καρδιακά φυσήματα με οιδήματα, ίκτερο, κοιλιακά άλγη, αιμορραγίες, πετέχειες, εύκολο μελάνιασμα κτλ);</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Οι εξετάσεις αίματος είναι φυσιολογικές;</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Αν λοιπόν όλα τα προηγούμενα δεν εγείρουν υποψίες στον ιατρό σας για κάποια παθολογία τότε μια επανάληψη του απεικονιστικού ελέγχου σε περίπου 6 μήνες θα ήταν επαρκής για να μας καθυσηχάσει.</span></div>
</div>

Σχετικά άρθρα