<p><strong>Στο ερώτημά σας απαντά ο δρ. Αναστάσιος Γιακουμής, MD, PhD, Ειδικός Παθολόγος</strong></p>
<p><strong><img src="/contentfiles_2016b/ygeia/%CE%B5%CE%B9%CE%B4%CE%B9%CE%BA%CE%BF%CE%AF/%CE%93%CE%99%CE%91%CE%9A%CE%9F%CE%A5%CE%9C%CE%97%CE%A312.jpg" alt="" width="200" height="227" /></strong></p>
<p><strong><br /></strong></p>
<p><strong>ΕΡΩΤΗΣΗ:</strong> Έχω εδώ και ένα μήνα επίμονο πονόλαιμο. Ανησυχώ πολύ. Μπορεί να είναι<br /> κάποιο Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενο Νόσημα; Τι εξετάσεις να κάνω;</p>
<p><strong><br /></strong></p>
<p><strong>ΑΠΑΝΤΗΣΗ:</strong> Φαρυγγαλγία που επιμένει εδώ και ένα μήνα όντως χρήζει άμεσης ιατρικής εκτίμησης. Ειδικά αν συνοδεύεται από εντοπισμένα συμπτώματα όπως επίχρισμα στις αμυγδαλές (πυώδη βύσματα), οίδημα/ερυθρότητα/θερμότητα μεταξύ κάτω γνάθου και τραχήλου, αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια στην περιοχή και από γενικά συμπτώματα όπως πυρετό (ακόμα και δεκατική πυρετική κίνηση), εύκολη κόπωση, αδυναμία και απώλεια βάρους. Πέρα από τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α που προκαλεί πυώδη αμυγδαλίτιδα θα πρέπει να αποκλειστεί το ενδεχόμενο νόσησης από λοιμώδη μονοπυρήνωση για την οποία ευθύνονται ερπητοϊοί όπως ο κυτταρομεγαλοϊός και ο ιός του Epstein Barr. Για το λόγο αυτό σκόπιμη θα ήταν η διενέργεια εργαστηριακών εξετάσεων με καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος και αιματολογικές/ορολογικές εξετάσεις αίματος προκειμένου να ξεκινήσει άμεσα ο θεράπων ιατρός σας εμπειρική αγωγή με αντιβίωση για τον στρεπτόκοκκο ή υποστηρικτική αγωγή για τη λοιμώδη μονοπυρήνωση. Σημειωτέον κάποιες φορές συνυπάρχουν και οι δύο λοιμογόνοι παράγοντες ιδίως σε υποξείες και χρόνιες περιπτώσεις όπως η δική σας. Επίσης κάποιοι εντεροϊοί μπορούν να εκδηλωθούν με ερπητική κυνάγχη αλλά αποτελούν μικρό ποσοστό των κλινικών περιπτώσεων και συνήθως αυτοϊώνται σε μικρότερο του μηνός χρονικό διάστημα.<br />Από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να εκδηλώσει η φαρυγγική γονόρροια (γονοκοκκική φαρυγγίτιδα), εφόσον υπάρχει ιστορικό ύποπτης επαφής με πιθανό πάσχοντα, και φυσικά ο ιός HIV που μπορεί να εκδηλωθεί με σύνδρομο ομοιάζον λοιμώδη μονοπυρήνωση. Φρόνιμο λοιπόν θα ήταν να επισκεφτείτε έναν παθολόγο, γενικό ιατρό ή ωτορινολαρυγγολόγο ώστε δρομολογηθεί ο κατάλληλος παρακλινικός έλεγχος και να ξεκινήσετε πιθανή θεραπεία.</p>
<p> </p>
<p><strong>Δρ. Αναστάσιος Γιακουμής, MD, PhD</strong><br /><strong>Ειδικός Παθολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αθηνών</strong><br /><strong>Ιατρείο: Πανόρμου 40 &amp; Οιτύλου, Αμπελόκηποι</strong><br /><strong>Τηλ. 2130283064</strong><br /><strong>www.synpraxis.eu</strong></p>