<div align="center">
<div style="text-align: left;"><span style="font-size: small;"><strong>Γράφει για το boro.gr ο Δρ Γιώργος Α. Σπηλιόπουλος, Γενικός Χειρουργός</strong></span></div>
<div style="text-align: left;">
<div><span style="font-size: small;"> Δ/ντης Χειρουργικής Κλινικής και της Μονάδος Χειρουργικής της Παχυσαρκίας, στη κλινική του Περιστερίου του Ομίλου «Ιατρικό Αθηνών».</span></div>
<div>
<p><img src="/contentfiles/photos/ygeia/xeiroyrgikh/spiliopoulos.jpg" alt="" width="180" height="270" /></p>
</div>
</div>
</div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Πολύ περισσότερο τώρα το καλοκαίρι το παραπανίσιο βάρος είναι εκεί για να μας θυμίζει τις υπερβολές του χειμώνα. </span><span style="font-size: small;">Αληθινή μάστιγα της  εποχής μας, με πολλές  κοινωνικές προεκτάσεις και καταστροφικά επακόλουθα για την υγεία.  Η Ελλάδα βρίσκεται στην 1</span>^η<span style="font-size: small;"> θέση, όσον αφορά, την επίπτωση της νοσογόνου παχυσαρκίας στους ενήλικες.</span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL">Το υπερβολικό βάρος οφείλεται σε κακές διατροφικές συνήθειες, έλλειψη άσκησης  καθώς επίσης και σε κληρονομικούς παράγοντες. Παχύσαρκος ορίζεται κάθε άνθρωπος, του οποίου το</span> BMI<span lang="EL" xml:lang="EL">, δηλαδή ο Δείκτης Μάζας Σώματος είναι πάνω από 35. </span></span><span style="font-size: small;">Ο Δ.Μ.Σ. (ΒΜΙ) είναι ένας αριθμός, ο οποίος εκφράζει τη σχέση του ύψους με το βάρος. </span></div>
<div><span style="font-size: small;"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;">Η χειρουργική, σήμερα, μπορεί να προσφέρει αποτελεσματικές λύσεις για την οριστική αντιμετώπιση του προβλήματος της παχυσαρκίας, με επεμβάσεις, οι οποίες είναι ανώδυνες, γίνονται λαπαροσκοπικά και επιτρέπουν πολύ γρήγορη επάνοδο των ασθενών στην καθημερινότητά τους, τις επαγγελματικές και κοινωνικές τους υποχρεώσεις.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Ο στόχος μιας βαριατρικής επέμβασης είναι τριπλός: απώλεια βάρους, διατήρηση της απώλειας και καλή ποιότητα ζωής. Εάν  ένας από τους 3 στόχους δεν επιτευχθεί, το χειρουργείο θα έχει αποτύχει.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></div>
<div><strong><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Οι επεμβάσεις παχυσαρκίας χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:</span></strong></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Τις περιοριστικές και τις δυσαπορροφητικές.</span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL">Η <strong>πρώτη</strong> κατηγορία περιλαμβάνει τον γαστρικό δακτύλιο (δακτυλίδι) και το γαστρικό “</span>sleeve<span lang="EL" xml:lang="EL">” ή γαστρικό μανίκι.</span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL"><img src="/contentfiles/photos/ygeia/xeiroyrgikh/spiliopoulos2.png" alt="" width="244" height="246" /><img src="/contentfiles/photos/ygeia/xeiroyrgikh/spiliopoulos3.jpg" alt="" width="278" height="181" /></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL">Οι <strong>δυσαπορροφητικές</strong> επεμβάσεις περιλαμβάνουν το γαστρικό</span> bypass <span lang="EL" xml:lang="EL">και την χολοπαγκρεατική παράκαμψη.</span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL">Σε γενικές γραμμές, η πρώτη κατηγορία επεμβάσεων απευθύνεται σε ανθρώπους με</span> BMI <span lang="EL" xml:lang="EL">έως 50, ενώ, η δεύτερη κατηγορία σε ανθρώπους με</span> BMI <span lang="EL" xml:lang="EL">πάνω από 50.</span></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Οι περιοριστικές επεμβάσεις, οι οποίες είναι και οι πιο συνηθισμένες, αποτέλεσαν τη βάση της χειρουργικής αντιμετώπισης της παχυσαρκίας για πάρα πολλά χρόνια.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Πραγματοποιούνται λαπαροσκοπικά, είναι μικρής διάρκειας (1 ώρα και 30 λεπτά συνήθως) και απαιτούν σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Οι ασθενείς που επιλέγουν τον <strong>δακτύλιο</strong> πρέπει να είναι διατεθειμένοι να αλλάξουν διατροφικές συνήθειες, με την έννοια ότι πρέπει να προσαρμοστούν στους περιορισμούς που θα τους επιβάλει ο δακτύλιος.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Το <strong>γαστρικό μανίκι</strong> είναι μια «έξυπνη» χειρουργική επέμβαση με την οποία επιτυγχάνουμε τη μείωση της χωρητικότητας του στομάχου και, πράγμα πολύ σημαντικό, την εξαφάνιση σχεδόν της πείνας, διότι κατά τη διάρκεια της επεμβάσεως αφαιρείται το τμήμα του στομάχου, το οποίο εκκρίνει τη γρελίνη, η οποία ευθύνεται για την πείνα.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Οι διατροφικές συνήθειες αλλάζουν προς το καλύτερο, επιτρέποντας στον ασθενή να φάει σχεδόν ό,τι θέλει σε πολύ μικρές ποσότητες.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Οι <strong>δυσαπορροφητικές</strong> επεμβάσεις είναι πιο  σύνθετες και προσφέρουν το «πλεονέκτημα» ότι μπορούν να «λειτουργήσουν» ακόμη και παρά τη θέληση του ασθενούς, δηλαδή εάν ο ασθενής σκοπίμως επιδίδεται σε διατροφικές υπερβολές, ο οργανισμός δεν θα μπορέσει σε καμία περίπτωση να απορροφήσει την υπερβάλλουσα ποσότητα θερμίδων.</span></div>
<div><span style="text-decoration: underline;"><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL">Είναι σημαντικό να πούμε ότι το γαστρικό</span> bypass<span lang="EL" xml:lang="EL">, τα τελευταία χρόνια,  φαίνεται ότι σε βάθος χρόνου δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο στην αρχή και συνεπώς το χαμένο βάρος ανακτάται προοδευτικά.</span></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;"><span lang="EL" xml:lang="EL"><br /></span></span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Είναι εξαιρετικά σημαντική η μετεγχειρητική παρακολούθηση των ασθενών, οι οποίοι για δύο, τουλάχιστον, χρόνια πρέπει να βλέπουν το γιατρό τους, για παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας τους, διατροφικές συμβουλές και αντιμετώπιση όλων των ερωτημάτων που συνάδουν με την καινούργια κατάσταση του σώματος και της υγείας τους.</span></div>
<div><span style="font-size: small;" lang="EL" xml:lang="EL">Μια πολύ συχνή ερώτηση είναι, εάν ο ασθενής θα χρειαστεί επεμβάσεις αποκατάστασης όπως π.χ. κοιλιοπλαστική μετά την απώλεια βάρους. Αυτό είναι απρόβλεπτο κατά τη διάρκεια της βαριατρικής επέμβασης και θα διαπιστωθεί μετά από δύο, τουλάχιστον, χρόνια όταν δηλαδή ο ασθενής θα έχει χάσει όλο του το περιττό  βάρος και αυτή η χειρουργική πράξη, βέβαια, απαιτεί εξειδικευμένο πλαστικό χειρουργό, ο οποίος θα ξαναδώσει στο σώμα, την αρμονία του.</span></div>