Παθολογική χαρτοπαιξία: Τα σημάδια και τα αίτιά της

05/08/2014
Ομάδα Σύνταξης
Εθισμός εξαρτήσεις

ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΑΡΤΟΠΑΙΞΙΑ (ΨΥΧΑΝΑΓΚΑΣΤΙΚΗ ΧΑΡΤΟΠΑΙΞΙΑ)
Επιδημιολογία: Πιθανόν κυμαίνεται μεταξύ 1-2% του γενικού πληθυσμού. Τα διαγνωστικά κριτήρια για την ψυχαναγκαστική χαρτοπαιξία είναι:
Α. Επαναλαμβανόμενη και έντονη δυσπροσαρμοστική συμπεριφορά χαρτοπαιξίας.( θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ο όρος «παίγνιο» αντί της χαρτοπαιξίας, γιατί είναι πλέον συχνότερη η εμπλοκή ατόμων σε άλλα τυχερά παιχνίδια, όχι μόνο στη χαρτοπαιξία). Aπαιτούνται πέντε ή περισσότερα κριτήρια από τα ακόλουθα:
1)Το άτομο ασχολείται συνεχώς με τη χαρτοπαιξία ή με το να βρίσκει τρόπους χρηματοδότησης του πάθους του.
2)Έχει συνεχώς την ανάγκη να χαρτοπαίζει με αυξανόμενα ποσά.
3)Έχει κάνει επαναλαμβανόμενες προσπάθειες, χωρίς επιτυχία, να μειώσει ή να σταματήσει τη χαρτοπαιξία.
4)Είναι ανήσυχος ή σε ένταση όταν προσπαθεί να διακόψει τη χαρτοπαιξία.
5)Ίσως παίζει για να ξεφΰγει από τα προβλήματα του ή τη δυ- σφορική του διάθεση.
6)Επιστρέφει την επόμενη μέρα με την ελπίδα να κερδίσει τα χαμένα.
7)Ψεύδεται συνεχώς στην οικογένειά του ή σε άλλους, απο- κρύπτοντας την έκταση του προβλήματος.
8)Βάζει σε κίνδυνο ή χάνει το επάγγελμά του ή ευκαιρίες – π.χ., να κάνει καριέρα.
9)Κάνει παράνομες πράξεις – π.χ., κλοπές, πλαστογραφίες, απάτες, καταχρήσεις.
10) Εξαρτάται από τρίτους για να του δώσουν (δανείσσυν) χρήματα ώστε να βελτιώσει την απελπιστική οικονομική του θέση λόγω της χαρτοπαιξίας.
Β. Η χαρτοπαιξία δεν εξηγείται καλύτερα ως επεισόδιο μανίας, διαταραχής ελαττωματικής προσοχής/υπερκινητικότητας, αντικοινωνικής διαταραχής, μεθοριακής διαταραχής προσωπικότητας.
Μιλάμε για παθολογική χαρτοπαιξία όταν έχουμε:
 
Α. Δύο επεισόδια παιγνίου σε μια περίοδο τουλάχιστον ενός έτους.
Β. Αυτά τα επεισόδια δεν είχαν κάποιο κέρδος για το άτομο, αλλά συνέχισαν, παρά την προσωπική ψυχοπίεση και εμπλοκή με τη λειτουργικότητα του ατόμου.
Γ. Το άτομο περιγράφει μια έντονη τάση να παίζει, που ελέγχεται δύσκολα και που αναφέρει ότι είναι αδύνατο να σταματήσει να παίζει, παρά τη θέλησή του γι’ αυτό.
Δ. Το άτομο ενασχολείται με σκέψεις ή φαντασιώσεις για τη διαδικασία του παιγνίου ή τις συνθήκες γύρω από αυτό.
Σχετίζεται με άλλες διαταραχές όπως:
Διαταραχή διάθεσης κατά την οποία η χαρτοπαιξία επιτείνεται, διαταραχή προσωπικότητας, ψυχοσωματική διαταραχή (υπέρταση, ημικρανία).
 
Ποια είναι τα αίτιά της;
Στην αιτιολογία εμπλέκονται παράγοντες οικογενειακοί (οικο-γενής χαρτοπαιξία), ψυχοδυναμικοί [η ανάγκη για κέρδος ερμηνεύεται ως παιδική αίσθηση παντοδυναμίας (παλινδρόμηση) ή ως ασυνείδητη ανάγκη για τιμωρία (κατάθλιψη)], συμπεριφορικοί (το κέρδος θεωρείται θετικός ενισχυτής) αλλά και βιολογικοί
Διαφοροδιάγνωση: Από συνηθισμένη χαρτοπαιξία, διαταραχή διάθεσης, διαταραχή της προσωπικότητας.
 
Ποια θεραπεία συνίσταται από τους ειδικούς;
Ψυχοθεραπεία ατομική, οικογενειακή και ομαδική στον τύπο των Ανώνυμων Αλκοολικών (οι Ανώνυμοι Χαρτοπαίκτες – Gamblers Anonymous). Φαρμακευτική αγωγή με αντικαταθλιπτικά (ΕΑΕΣ).