Καρδιολογία

Triplex καρδιάς: Κάθε πότε πρέπει να κάνουμε;

Ερώτημα αναγνώστριας: Έκανα προληπτικό έλεγχο λόγω του ότι ο πατέρας μου έχει καρδιά και έχει τελικό στάδιο ανεπάρκειας.Μου βάλανε και holter ρυθμού και μου είπαν ότι είχα μόνο 2 παύσεις και λίγες έκτακτες και να ξανακάνω ένα triplex σε 6 μηνες.Για να ξαναδούμε τον αριστερό κόλπο και την μικρή διαφυγήι αορτής. Δεν είμαι υπερτασική αντιθέτως η πίεση μου κυμαίνεται από 10 η μεγάλη και 6,5 η μικρή.Γιατί αφού μου λένε ότι είναι καλά η καρδιά μου πρέπει να ξανακάνω triplex σε 6 μηνες.

Όλο και πιο πολλά παιδιά πάσχουν από υπέρταση

Όλο και περισσότερα παιδιά έχουν πλέον υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς αυξάνονται επίσης τα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας αλλά και η κατανάλωση αλατιού μέσω της διατροφής, αποφαίνεται αμερικανική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο Hypertension.

Έμφραγμα μυοκαρδίου: Οι διαφορές σε άνδρες-γυναίκες

Πρόσφατες μελέτες ανέδειξαν ένα πρόβλημα που φαινόταν ιδιαίτερα σε μεγαλύτερες ηλικίες, αλλά είχε υποτιμηθεί σε ασθενείς κάτω των 40 ετών. Οι γυναίκες παρουσιάζουν συνήθως έμφραγμα του μυοκαρδίου 10 χρόνια μετά τους άνδρες. Αναμενόμενη λοιπόν φαίνεται να ήταν και η αυξημένη θνησιμότητα στις γυναίκες, λόγω ηλικίας και περισσοτέρων παραγόντων κινδύνου, όπως σακχαρώδης διαβήτης και αρτηριακή υπέρταση. Έτσι οι γυναίκες προστατεύονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης από έμφραγμα του μυοκαρδίου, αλλά το πρόβλημα δεν εξαλείφεται αλλά αναβάλλεται. Το δε τίμημα της αναβολής είναι η μεγαλύτερη θνησιμότητα συγκριτικά με τους άνδρες.
Γράφει ο Κωνσταντίνος Τούτουζας, Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών- Α’ Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, “Ιπποκράτειο” ΓΝΑ

Στις νέες ηλικίες όμως δεν υπήρχαν δεδομένα από μεγάλους πληθυσμούς. Πριν από λίγους μήνες δημοσιεύθηκε μια καταγραφή και έδειξε ότι μεταξύ των γυναικών που αναπτύσσουν ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου, το 25% είναι πλέον κάτω από την ηλικία των 60 ετών.
Το 1995 ήταν μόλις 12% το αντίστοιχο ποσοστό των νέων γυναικών. Το πιο ανησυχητικό όμως είναι η εξέλιξη αυτών των νέων γυναικών. Μια πρόσφατη μελέτη συμπεριέλαβε 527 ασθενείς, άνδρες και γυναίκες, κάτω των 40 ετών. Οι παράγοντες κινδύνου δεν διέφεραν μεταξύ ανδρών και γυναικών, όπως το κάπνισμα, η κληρονομικότητα, η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης και η δυσλιπιδαιμία.
Η ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα ήταν επίσης παρόμοια μεταξύ των δύο φύλων. Μάλιστα η συντριπτική πλειοψηφία των δύο ομάδων αντιμετωπίσθηκαν επιτυχώς με αγγειοπλαστική και επετεύχθη διάνοιξη της υπεύθυνης αρτηρίας στο 92%. Αν και έλαβαν την ίδια φαρμακευτική αγωγή άνδρες και γυναίκες κατά την έξοδο τους από το νοσοκομείο. Παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά στη θνησιμότητα στο 1 έτος: στις γυναίκες ήταν 10,8% και στους άνδρες μόλις 3%. Ακόμα και όταν έγινε ανάλυση για τους ασθενείς με επιτυχημένη άμεση αντιμετώπιση πάλι η διαφορά στη θνησιμότητα ήταν υπέρ των ανδρών (7,1% έναντι 1,9%).
Δεν υπάρχουν εξηγήσεις για αυτή τη διαφορά μεταξύ των δύο φύλων. Η παθοφυσιολογία του εμφράγματος σε νεαρές γυναίκες είναι συχνά διαφορετική από ότι στους άνδρες, καθώς μπορεί να είναι αθηροσκλήρωση, αλλά μπορεί επίσης να είναι αγγειίτιδα, ή σπασμός. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιούμε συμπληρωματικά εργαλεία, όπως OCT και IVUS, για να παρατηρήσουμε το εσωτερικό της αρτηρίας.  Αλλά ακόμη και αν είναι διαφορετική παθοφυσιολογία, η διάγνωση είναι η ίδια: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και σαφώς πρέπει να δώσουμε σε αυτές τις γυναίκες την καλύτερη θεραπεία.

Προειδοποιητικά σημάδια καρδιοπάθειας στα μάτια!

Μπορεί να φανεί η καρδιοπάθεια στα μάτια; Σε μερικούς ανθρώπους ναι, σύμφωνα με την εφημερίδα «Νιου Γιορκ Τάιμς».

Μελέτες έχουν δείξει ότι τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν τη δημιουργία υπερυψωμένων κίτρινων κηλίδων στο δέρμα γύρω από τα βλέφαρα – μια κατάσταση γνωστή ως ξανθέλασμα. Αν και τα ξανθελάσματα προσβάλλουν άτομα κάθε ηλικίας, είναι πιο συχνά από τη μέση ηλικία και μετά. Πέρυσι, ένας ιταλός επιστήμονας ανέφερε ότι εντόπισε ενδείξεις ξανθελάσματος γύρω από το αριστερό μάτι της Μόνα Λίζα.

Εφέτος όμως δημοσιεύθηκε στη «Βρετανική Ιατρική Επιθεώρηση» (BMJ) ολλανδική μελέτη όπου διερευνήθηκε κατά πόσον αυτές οι κίτρινες κηλίδες σχετίζονται με υποκείμενη καρδιαγγειακή νόσο, στην οποία εμπλέκεται η αυξημένη χοληστερόλη. Στη μελέτη συμμετείχαν σχεδόν 13.000 εθελοντές ηλικίας άνω των 30 ετών.

Οπως διαπιστώθηκε, όσοι παρουσίασαν ξανθελάσματα είχαν αυξημένες πιθανότητες να πάθουν έμφραγμα ή να πεθάνουν από καρδιοπάθεια, ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως η παχυσαρκία και η αυξημένη χοληστερόλη.  Συνολικά, οι άνδρες με ξανθελάσματα διέτρεχαν κατά 12% υψηλότερο κίνδυνο καρδιοπάθειας σε σύγκριση με όσους δεν είχαν, ενώ η αντίστοιχη αύξηση του κινδύνου στις γυναίκες ήταν 8%.

Η φύση της συσχέτισης δεν είναι πλήρως αποσαφηνισμένη. Σε ένα σχόλιο, όμως, που συνόδευε τη μελέτη, αναφερόταν ότι ο προσεκτικός έλεγχος των ματιών σε άτομα δίχως εμφανείς ενδείξεις καρδιοπάθειας θα μπορούσε να αποκαλύψει όσους κινδυνεύουν περισσότερο να παρουσιάσουν καρδιολογικά προβλήματα.

Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Ένθετο Υγεία

Triplex καρδιάς: Κάθε πότε πρέπει να κάνουμε;

Ερώτημα αναγνώστριας: Έκανα προληπτικό έλεγχο λόγω του ότι ο πατέρας μου έχει καρδιά και έχει τελικό στάδιο ανεπάρκειας.Μου βάλανε και holter ρυθμού και μου είπαν ότι είχα μόνο 2 παύσεις και λίγες έκτακτες και να ξανακάνω ένα triplex σε 6 μηνες.Για να ξαναδούμε τον αριστερό κόλπο και την μικρή διαφυγήι αορτής. Δεν είμαι υπερτασική αντιθέτως η πίεση μου κυμαίνεται από 10 η μεγάλη και 6,5 η μικρή.Γιατί αφού μου λένε ότι είναι καλά η καρδιά μου πρέπει να ξανακάνω triplex σε 6 μηνες.

Όλο και πιο πολλά παιδιά πάσχουν από υπέρταση

Όλο και περισσότερα παιδιά έχουν πλέον υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς αυξάνονται επίσης τα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας αλλά και η κατανάλωση αλατιού μέσω της διατροφής, αποφαίνεται αμερικανική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο Hypertension.

Έμφραγμα μυοκαρδίου: Οι διαφορές σε άνδρες-γυναίκες

Πρόσφατες μελέτες ανέδειξαν ένα πρόβλημα που φαινόταν ιδιαίτερα σε μεγαλύτερες ηλικίες, αλλά είχε υποτιμηθεί σε ασθενείς κάτω των 40 ετών. Οι γυναίκες παρουσιάζουν συνήθως έμφραγμα του μυοκαρδίου 10 χρόνια μετά τους άνδρες. Αναμενόμενη λοιπόν φαίνεται να ήταν και η αυξημένη θνησιμότητα στις γυναίκες, λόγω ηλικίας και περισσοτέρων παραγόντων κινδύνου, όπως σακχαρώδης διαβήτης και αρτηριακή υπέρταση. Έτσι οι γυναίκες προστατεύονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσης από έμφραγμα του μυοκαρδίου, αλλά το πρόβλημα δεν εξαλείφεται αλλά αναβάλλεται. Το δε τίμημα της αναβολής είναι η μεγαλύτερη θνησιμότητα συγκριτικά με τους άνδρες.
Γράφει ο Κωνσταντίνος Τούτουζας, Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών- Α’ Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, “Ιπποκράτειο” ΓΝΑ

Στις νέες ηλικίες όμως δεν υπήρχαν δεδομένα από μεγάλους πληθυσμούς. Πριν από λίγους μήνες δημοσιεύθηκε μια καταγραφή και έδειξε ότι μεταξύ των γυναικών που αναπτύσσουν ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου, το 25% είναι πλέον κάτω από την ηλικία των 60 ετών.
Το 1995 ήταν μόλις 12% το αντίστοιχο ποσοστό των νέων γυναικών. Το πιο ανησυχητικό όμως είναι η εξέλιξη αυτών των νέων γυναικών. Μια πρόσφατη μελέτη συμπεριέλαβε 527 ασθενείς, άνδρες και γυναίκες, κάτω των 40 ετών. Οι παράγοντες κινδύνου δεν διέφεραν μεταξύ ανδρών και γυναικών, όπως το κάπνισμα, η κληρονομικότητα, η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης και η δυσλιπιδαιμία.
Η ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα ήταν επίσης παρόμοια μεταξύ των δύο φύλων. Μάλιστα η συντριπτική πλειοψηφία των δύο ομάδων αντιμετωπίσθηκαν επιτυχώς με αγγειοπλαστική και επετεύχθη διάνοιξη της υπεύθυνης αρτηρίας στο 92%. Αν και έλαβαν την ίδια φαρμακευτική αγωγή άνδρες και γυναίκες κατά την έξοδο τους από το νοσοκομείο. Παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά στη θνησιμότητα στο 1 έτος: στις γυναίκες ήταν 10,8% και στους άνδρες μόλις 3%. Ακόμα και όταν έγινε ανάλυση για τους ασθενείς με επιτυχημένη άμεση αντιμετώπιση πάλι η διαφορά στη θνησιμότητα ήταν υπέρ των ανδρών (7,1% έναντι 1,9%).
Δεν υπάρχουν εξηγήσεις για αυτή τη διαφορά μεταξύ των δύο φύλων. Η παθοφυσιολογία του εμφράγματος σε νεαρές γυναίκες είναι συχνά διαφορετική από ότι στους άνδρες, καθώς μπορεί να είναι αθηροσκλήρωση, αλλά μπορεί επίσης να είναι αγγειίτιδα, ή σπασμός. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιούμε συμπληρωματικά εργαλεία, όπως OCT και IVUS, για να παρατηρήσουμε το εσωτερικό της αρτηρίας.  Αλλά ακόμη και αν είναι διαφορετική παθοφυσιολογία, η διάγνωση είναι η ίδια: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και σαφώς πρέπει να δώσουμε σε αυτές τις γυναίκες την καλύτερη θεραπεία.

Προειδοποιητικά σημάδια καρδιοπάθειας στα μάτια!

Μπορεί να φανεί η καρδιοπάθεια στα μάτια; Σε μερικούς ανθρώπους ναι, σύμφωνα με την εφημερίδα «Νιου Γιορκ Τάιμς».

Μελέτες έχουν δείξει ότι τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν τη δημιουργία υπερυψωμένων κίτρινων κηλίδων στο δέρμα γύρω από τα βλέφαρα – μια κατάσταση γνωστή ως ξανθέλασμα. Αν και τα ξανθελάσματα προσβάλλουν άτομα κάθε ηλικίας, είναι πιο συχνά από τη μέση ηλικία και μετά. Πέρυσι, ένας ιταλός επιστήμονας ανέφερε ότι εντόπισε ενδείξεις ξανθελάσματος γύρω από το αριστερό μάτι της Μόνα Λίζα.

Εφέτος όμως δημοσιεύθηκε στη «Βρετανική Ιατρική Επιθεώρηση» (BMJ) ολλανδική μελέτη όπου διερευνήθηκε κατά πόσον αυτές οι κίτρινες κηλίδες σχετίζονται με υποκείμενη καρδιαγγειακή νόσο, στην οποία εμπλέκεται η αυξημένη χοληστερόλη. Στη μελέτη συμμετείχαν σχεδόν 13.000 εθελοντές ηλικίας άνω των 30 ετών.

Οπως διαπιστώθηκε, όσοι παρουσίασαν ξανθελάσματα είχαν αυξημένες πιθανότητες να πάθουν έμφραγμα ή να πεθάνουν από καρδιοπάθεια, ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως η παχυσαρκία και η αυξημένη χοληστερόλη.  Συνολικά, οι άνδρες με ξανθελάσματα διέτρεχαν κατά 12% υψηλότερο κίνδυνο καρδιοπάθειας σε σύγκριση με όσους δεν είχαν, ενώ η αντίστοιχη αύξηση του κινδύνου στις γυναίκες ήταν 8%.

Η φύση της συσχέτισης δεν είναι πλήρως αποσαφηνισμένη. Σε ένα σχόλιο, όμως, που συνόδευε τη μελέτη, αναφερόταν ότι ο προσεκτικός έλεγχος των ματιών σε άτομα δίχως εμφανείς ενδείξεις καρδιοπάθειας θα μπορούσε να αποκαλύψει όσους κινδυνεύουν περισσότερο να παρουσιάσουν καρδιολογικά προβλήματα.

Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Ένθετο Υγεία