Αρχική / Υγεία / Η Υγεία μου / Δερματολογία (page 60)

Δερματολογία

Ιδρώνω πολύ τι πρέπει να κάνω;  thumbnail

Ιδρώνω πολύ τι πρέπει να κάνω;

Δεν υπάρχει τίποτα πιο ενοχλητικό από τον… ιδρώτα. Η υπερβολική έκκρισή του δεν είναι μόνο άσχημη για την αισθητική μας αλλά προκαλεί και έντονη δυσοσμία, ιδιαίτερα όταν μιλάμε για την περιοχή της μασχάλης. 

Ο κύριος  Δημήτρης Ρηγόπουλος, Καθηγητής Δερματολογίας- Αφροδισιολογίας, μας εξηγεί πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα της υπερβολικής εφίδρωσης. 

-Γιατί ιδρώνουμε τόσο πολύ στις μασχάλες; Ο ιδρώτας συνδέεται με κάποια ασθένεια; 

Πρόκειται για την πρωτοπαθή εστιακή υπεριδρωσία. Έτσι καλείται η υπερβολική παραγωγή ιδρώτα σε κάποιες περιοχές του σώματος και η οποία δεν συνδέεται με υποκείμενες ασθένειες. Η ποσότητα του ιδρώτα δεν είναι εύκολο να προσδιορισθεί μιλάμε για πρόβλημα όταν η ποσότητα αυτή δημιουργεί πρόβλημα στην καθημερινότητα μας.

-Ποιους αφορά η έντονη παραγωγή ιδρώτα; 

Η εστιακή υπεριδρωσία αφορά το 3-5% του πληθυσμού και εντοπίζεται στις μασχάλες (51%), πέλματα (30%), παλάμες (25%) και σε μικρότερο ποσοστό (10%) στο πρόσωπο. Συνήθως αφορά νεαρές ηλικίες και τα περισσότερα άτομα έχουν άλλα άτομα στην οικογένεια τους με το ίδιο πρόβλημα, ενώ φαίνεται ότι η ένταση του προβλήματος μειώνεται μετά το 55-60 έτος της ηλικίας.

-Πού οφείλεται;

Η αιτιολογία είναι άγνωστη, αλλά μάλλον πρόκειται για υπεδραστηριότητα του οργανισμού που νευρώνει, κινητοποιεί τους ιδρωτοποιούς αδένες και μάλιστα τους εκκρινείς. Και φυσικά δεν είναι μόνο η ζέστη  Η υπερέκκριση του ιδρώτα αυξάνει ιδιαίτερα  σε καταστάσεις stress.

-Πώς μπορώ να το αντιμετωπίσω;

Οι θεραπείες που προσφέρονται διακρίνονται σε τοπικές, συστηματικές και χειρουργικές. Οι τοπικές θεραπείες περιλαμβάνουν τα  άλατα αλουμινίου τα οποία αποφράσσουν τους ιδρωτοποιούς αδένες και έτσι έχουμε, παροδική βέβαια, αναστολή του προβλήματος. Στις συστηματικές θεραπείες συγκαταλέγονται τα  αντιχολινεργικά φάρμακα που «μπλοκάρουν» την οδό του νευρολογικού σήματος, καθώς και οι ενέσεις με βοτουλινική τοξίνη(Botox-Dysport). Οι χειρουργικές θεραπείες αφορούν κυρίως βαριές καταστάσεις, οι οποίες δεν έχουν ανταποκριθεί στις προηγούμενες θεραπευτικές επιλογές. Για τις τοπικές θεραπείες πρέπει να απευθυνθείτε στον δερματολόγο σας. Τις χειρουργικές παρεμβάσεις όμως τις αναλαμβάνουν οι θωρακοχειρούργοι.

Η πιο σύγχρονη θεραπεία λέιζερ για ρυτίδες;  thumbnail

Η πιο σύγχρονη θεραπεία λέιζερ για ρυτίδες;

Ο κύριος Κυριάκος Βολονάκης, δερματολόγος, επιστημονικός υπεύθυνος Τμήματος Αισθητικής Δερματολογίας και Αντιγήρανσης του νοσοκομείου «ΜΗΤΕΡΑ», μας εξηγεί πως μπορεί να διατηρηθεί το δέρμα λαμπερό και υγιές, ενώ μεγαλώνουμε.

Πόσο δύσκολο είναι να παραμείνει το δέρμα μας φρέσκο και λαμπερό;

Το υγιές δέρμα είναι το ζητούμενο τόσο από τους ιατρούς που ασχολούνται με την αισθητική δερματολογία όσο και από τις περισσότερες γυναίκες  που καθώς μεγαλώνουν και βλέπουν τα σημάδια του χρόνου να γίνονται όλο και πιο ορατά επάνω τους σκέφτονται τι μπορούν να κάνουν και συνήθως με τον λιγότερο επεμβατικό τρόπο.

Γιατί χαλαρώνει το δέρμα μας;

Γιατί όσο μεγαλώνουμε ηλικιακά, τόσο μειώνεται η περιεκτικότητα του κολλαγόνου στον οργανισμό, άρα και στο δέρμα μας. Στο κολλαγόνο οφείλεται ο όγκος, η στήριξη και η ελαστικότητα του δέρματος. Αυτό που συμβαίνει με την πάροδο των χρόνων στο δέρμα θα μπορούσαμε να το παρομοιάσουμε με το νερό μίας δεξαμενής, η οποία έχει ένα μικρό, αμελητέο ρήγμα. Έτσι όπως χάνει σταθερά νερό με το χρόνο η δεξαμενή, χάνεται το κολλαγόνο από το δέρμα.

Πώς μπορούμε να σταματήσουμε αυτή τη «διαρροή»;

Για τη θεραπευτική αποκατάσταση των ρυτίδων και της χαλάρωσης του δέρματος μπορούν να γίνουν θεραπευτικές παρεμβάσεις, ως προς τον τόνο των μυών, την περιεκτικότητα του δέρματος σε στοιχεία που χρειάζεται, όπως το υαλουρονικό οξύ, οι βιταμίνες, τα αμινοξέα, τα ιχνοστοιχεία, οι αντιοξειδωτικοί παράγοντες κ.α.

Μία ολοκληρωμένη θεραπεία στη φαρέτρα του έμπειρου δερματολόγου – πλαστικού χειρουργού για την αντιμετώπιση δερματικών βλαβών που δημιούργησε ο χρόνος και οι συνθήκες ζωής αποτελεί σήμερα το Fraxel. Πρόκειται για τεχνική λέιζερ  η οποία  ουσιαστικά «ξυπνά» την αναγεννητική ικανότητα του οργανισμού και ενεργοποιεί το κολλαγόνο, την «καρδιά» του δέρματος. Αντιμετωπίζει τις ρυτίδες, τις δυσχρωμίες, τις πανάδες, τις ουλές ακμής και συσφίγγει το δέρμα.

Το συγκριτικό πλεονέκτημα της θεραπείας με Fraxel είναι η δυνατότητα που δίνει στον έμπειρο χειριστή να έχει πλήρη έλεγχο του χρόνου αποθεραπείας μετά τη συνεδρία. Έτσι, εάν πχ η γυναίκα επιθυμεί να κάνει «επίθεση» στο κολλαγόνο, μπορεί να κάνει μία εντατική θεραπεία για 5 ή 6 ημέρες, με τίμημα το παροδικό ερύθημα και το κοκκίνισμα στο δέρμα της. Εάν πάλι η γυναίκα επιλέξει μια λιγότερο «επιθετική» θεραπεία την επόμενη της συνεδρίας μπορεί να επιστρέψει στις κοινωνικές υποχρεώσεις της.

Ποιες είναι οι καινούργιες θεραπείες κατά της ακμής;  thumbnail

Ποιες είναι οι καινούργιες θεραπείες κατά της ακμής;

O κύριος Ανδρέας Κατσάμπας, ομότιμος καθηγητής Δερματολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών, μας μιλά για το υπ’ αριθμόν ένα δερματολογικό πρόβλημα των εφήβων, την ακμή, και δίνει λύσεις για την αντιμετώπισή του.

Μιλήστε μας για την ακμή. Πόσο συχνά εμφανίζεται, τι είναι, ποιες ηλικίες αφορά περισσότερο.

Η ακμή είναι η συχνότερη δερματολογική διαταραχή που εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους, με ηλικία εμφάνισης ακόμη και από τα 11 χρόνια έως και τα 30 χρόνια. Εκτιμάται ότι «πλήττει» το 80% του πληθυσμού αυτής της ηλικίας. Συνήθως εμφανίζεται με χρονολογική διαφορά στα δύο φύλα, στα κορίτσια γύρω στα 13 χρόνια, στα αγόρια γύρω στην ηλικία των 15. Άλλοι από αυτούς έχουν ελαφριάς μορφής ακμή, άλλοι μέτρια και άλλοι πιο βαριά.

Τι προκαλεί την ακμή;

Είναι μια πάθηση των σμηγματογόνων αδένων και του πόρου, δηλαδή του καναλιού μέσω του οποίου διοχετεύεται το σμήγμα στην επιφάνεια του δέρματος. Οι αδένες αυτοί υπάρχουν κυρίως στο πρόσωπο, τη ράχη και το στήθος. Για τη δερματολογική αυτή διαταραχή συνήθως είναι υπαίτιοι τέσσερις παράγοντες: Υπερπλασία σμηγματογόνων αδένων, που έχουν ως αποτέλεσμα τη μεγάλη παραγωγή σμήγματος. Θυλακική υπερκεράτωση, δηλαδή η απόφραξη του θυλάκου του δέρματος. Εποικισμός P. Acnes. Φλεγμονή.  

Tι βλάβες προκαλεί στο δέρμα;

Μαύρα στίγματα (φαγέσωρες).  Μικρά εξογκώματα (βλατίδες), που σχηματίζονται από τη φλεγμονή των πόρων. Εξογκώματα με πυώδες υγρό (φλυκταινίδια). Επώδυνα πιο βαθιά εξογκώματα με φλεγμονή (οζίδια) που πολλές φορές «σπάνε». Κύστεις, δηλαδή φλεγμονώδεις σχηματισμούς σε βάθος που σχηματίζονται λόγω της απόφραξης του σμηγματογόνου και της κατακράτησης σμήγματος. Ουλές με, δηλαδή βλάβες στο δέρμα που μπορεί να παραμείνουν μετά την ακμή.

Πώς θεραπεύεται η ακμή;

Η θεραπεία μπορεί να είναι τοπική ή συστηματική, το είδος της θα το αποφασίσει ο δερματολόγος, αφού εκτιμήσει τη βαρύτητα της ακμής. Η θεραπεία στοχεύει στην ελάττωση της αυξημένης παραγωγής σμήγματος, στον περιορισμό της δημιουργίας φαγεσώρων, στη μείωση του πληθυσμού του βακτηρίου που προκαλεί την ακμή και στην εξάλειψη της φλεγμονής. Σε αυτούς που έχουν τη βαριά μορφή συνήθως συστήνεται συστηματική θεραπεία με ισοτρετινοΐνη, ένα αρκετά παλιό φάρμακο, το οποίο όμως έχει ενοχοποιηθεί για πολλές παρενέργειες, με κυριότερη την τερατογένεση.

Υπάρχουν νέα δεδομένα στην επιστημονική κοινότητα  για τη θεραπεία της ακμής;

Αυτό που έχει αλλάξει είναι ο τρόπος που χορηγείται η θεραπεία. Έτσι, ενώ κάποτε θεωρούνταν ότι η ηλικία των 14 με 16 ετών ήταν η ηλικία έναρξης λήψης του φαρμάκου, σήμερα αυτό αλλάζει και η ηλικία έναρξης κατέβηκε στα 12 έτη. Άλλαξαν, όμως, τα δεδομένα και στην τοπική θεραπεία για την ακμή. Τα τοπικά, δηλαδή, αντιβιοτικά ως μονοθεραπεία, τα οποία ήταν κάποτε το κύριο όπλο μας, απομακρύνονται. Οι ειδικοί εστιάζουν πλέον στους συνδυασμούς φαρμάκων και αυτό γιατί έχει αναπτυχθεί πάρα πολύ αυτό που ονομάζουμε αντοχή του προπιονικού βακτηριδίου της ακμής. Λόγω της μεγάλης κατάχρησης που γίνεται με τα αντιβιοτικά, το μικρόβιο αυτό έχει αποκτήσει ανθεκτικότητα. Έτσι, λοιπόν, για να αντιμετωπιστεί αυτό το θέμα, προωθούνται πλέον οι συνδυασμοί τοπικών θεραπειών, δηλαδή αντιβιοτικών και άλλων, μη αντιβιοτικών ουσιών, όπως είναι το υπεροξείδιο του βενζολίου και τα ρετινοειδή.

Τι είναι η ψωρίαση; Είναι μεταδοτική;  thumbnail

Τι είναι η ψωρίαση; Είναι μεταδοτική;

Ο κύριος Δημήτρης Ρηγόπουλος, αναπληρωτής καθηγητής Δερματολογίας  του Πανεπιστημίου Αθηνών και πρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδιοσολογικής Εταιρίας,  μας συστήνει την φλεγμονώδη δερματοπάθεια της ψωρίασης, μιας «παρεξηγημένης» ασθένειας που συγχέεται με τη μεταδοτική ψώρα.

Τι είναι ψωρίαση;

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια, αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα και τις αρθρώσεις. Η ψωρίαση είναι ίσως ένα από τα πιο γνωστά δερματολογικά νοσήματα, μετά τα εκζέματα και τις ακμές. Ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ότι δεν είναι μεταδοτική.

Εκδηλώνεται με τη μορφή  ερυθηματωδών πλακών, οι οποίες καλύπτονται από αργυρόχρωμα λέπια. Η ψωρίαση εμφανίζεται συχνά στους αγκώνες και τα γόνατα, αλλά και οπουδήποτε ακόμα και στα γεννητικά όργανα. Τα νύχια των χεριών και των ποδιών πλήττεται συχνά και μπορεί να θεωρηθεί ως μεμονωμένο εύρημα. Η ψωρίαση μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των αρθρώσεων, η οποία είναι γνωστή ως ψωριασική αρθρίτιδα.

Τι την προκαλεί;

Η ψωρίαση είναι μια γενετικά καθορισμένη πάθηση, η οποία προκαλείται από μια ομάδα γονιδίων, και όχι από ένα και μοναδικό γονίδιο. Πυροδοτείται από περιβαλλοντικούς παράγοντες οι οποίοι μπορεί να είναι είτε εξωγενείς, όπως η αλλαγή εποχής ή η τριβή των ρούχων στο δέρμα, είτε ενδογενείς, όπως οι μολυσματικές ασθένειες, η συναισθηματική πίεση και ορισμένα είδη φαρμάκων.

Σε ποια ηλικία εμφανίζεται;

Μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο τα πρώτα εξανθήματα είναι πιθανότερο να εμφανιστούν μεταξύ των ηλικιών των 20 και των 30 ετών. Ωστόσο, είναι χρόνιο νόσημα με διαδοχικές περιόδους ύφεσης και υποτροπής.

Πώς επηρεάζει τη ζωή του ασθενούς;

Παρά το γεγονός ότι η ψωρίαση σπάνια είναι απειλητική για τη ζωή του ασθενούς έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του. Εφόσον πρόκειται για χρόνια ασθένεια που σχετίζεται με αντιαισθητική εμφάνιση, συχνά έχει ως αποτέλεσμα τη χαμηλή αυτοπεποίθηση, την υποβάθμιση της ποιότητας ζωής και με την πάροδο του χρόνου την κατάθλιψη. Τα άτομα που πάσχουν από ψωρίαση συχνά αντιμετωπίζουν δυσκολίες στις διαπροσωπικές τους σχέσεις, ιδιαίτερα στις περιπτώσεις όπου οι βλάβες είναι ορατές, πχ στις περιπτώσεις ψωρίασης του προσώπου, του τριχωτού της κεφαλής και των χεριών.

 

Πώς αντιμετωπίζουμε την τριχόπτωση; thumbnail

Πώς αντιμετωπίζουμε την τριχόπτωση;

O κ. Ανδρέας Κατσάμπας, καθηγητής Δερματολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών, εξηγεί πότε εμφανίζεται η απώλεια των μαλλιών (αλωπεκία), με ποιους τρόπους αντιμετωπίζεται και σε ποιες περιπτώσεις είναι προδιαγεγραμμένη στο DNA μας.

Σύμβολο ομορφιάς για τις γυναίκες και ανδρείας για τους άνδρες από την αρχαιότητα έως σήμερα τα μαλλιά αποτελούν σημαντικό στοιχείο που χαρακτηρίζει την εμφάνιση κάθε ανθρώπου. Γι’ αυτό και η απώλειά τους δημιουργεί έντονα ψυχικά προβλήματα σε κάθε ηλικίας άτομα.

Γιατί χάνουμε τα μαλλιά μας;

Η αραίωση των μαλλιών αρχίζει μετά τα 20-25 χρόνια και εξελίσσεται σταδιακά. Γίνεται, όμως, πιο έντονη κοντά στην κλιμακτήριο. Η συνηθέστερη μορφή αλωπεκίας είναι η ανδρογενετική αλωπεκία, γνωστή και ως φαλάκρα. Προσβάλλει το 60% των ανδρών ηλικίας 50 ετών και άνω και το 35% των γυναικών μέχρι την ηλικία των 50 ετών.

Τι προκαλεί την απώλεια των μαλλιών;

Οι παράγοντες που ευθύνονται για την εμφάνιση της φαλάκρας είναι τα ανδρογόνα και η κληρονομικότητα. Μάλιστα, στην ηλικία των 50 χρόνων οι άντρες που έχουν την προδιάθεση, μπορεί να φτάσουν σε σημείο πλήρους αλωπεκίας (φαλάκρας). Οι γυναίκες πάλι προστατεύονται από τα οιστρογόνα τους. Μπορεί όμως να έχουν μια αραίωση, που συχνά αποδεικνύεται πολύ σημαντική.

Πώς αντιμετωπίζεται η αλωπεκία;

Τα τελευταία χρόνια μεγάλες ελπίδες έχουν εναποτεθεί στη χρησιμοποίηση της δραστικής ουσίας φιναστερίδη (επιστημονικά προσδιορίζεται ως αναστολείς  της 5α-αναγώγασης). Πρόκειται για χάπι που χορηγείται καθημερινά και, στην ουσία, μπλοκάρει το ένζυμο που ενώνεται με την τεστοστερόνη και, κατά συνέπεια, ελαττώνει την παραγωγή διυδροτεστοστερόνης που ευθύνεται για τη φαλάκρα. Έτσι, η τριχόπτωση μειώνεται και η διάμετρος των τριχών σταδιακά αυξάνεται (οι τρίχες γίνονται πιο χοντρές). Οι παρενέργειες, αν και σπάνιες, περιλαμβάνουν προβλήματα στύσης, μείωση της ερωτικής επιθυμίας και της ποσότητας σπέρματος κατά την εκσπερμάτιση. Ωστόσο είναι αναστρέψιμες με τη διακοπή του φαρμάκου.

Μπορεί να εφαρμοστεί επίσης τοπικά θεραπεία (λοσιόν) στους άνδρες βασισμένη στη δραστική ουσία μινοξιδίλη η οποία καταπολεμά το αδυνάτισμα του θύλακα της τρίχας, μειώνει την τριχόπτωση και βοηθά στο να διατηρηθεί η ανάπτυξη των μαλλιών που ήδη υπάρχουν. Η χορήγηση επίσης βιταμινών, ιχνοστοιχείων και βασικών αμινοξέων δρα επικουρικά σε αρκετές περιπτώσεις. Όταν η συστηματική ή η τοπική θεραπεία αποτυγχάνουν, η μεταμόσχευση και η προσθετική τριχών μπορεί να χρησιμοποιηθούν με καλά αποτελέσματα.

Πώς πρέπει να πλένω τα ρούχα του παιδιού μου;  thumbnail

Πώς πρέπει να πλένω τα ρούχα του παιδιού μου;

H κ. Πηνελόπη Τυμπανίδου, δερματολόγος – αφροδισιολόγος, διδάκτωρ του Πανεπιστημίου του Λονδίνου, μας εξηγεί τους κανόνες του πλυσίματος των ρούχων που προστατεύουν το παιδικό δέρμα από τις δερματίτιδες.

Φροντίζετε πάντα ώστε το παιδί σας να φορά καθαρά ρούχα. Αυτό που φαίνεται καθαρό δεν είναι όμως απαραίτητα και υγιεινά καθαρό, λένε οι ειδικοί.

Ποια είναι τα κατάλληλα υφάσματα για τα παιδικά ρούχα;

Ο ρουχισμός των παιδιών θα πρέπει να αποτελείται από φυσικές ίνες 100%. Ιδίως σε ό,τι αφορά τα εσώρουχα, η επιλογή των βαμβακερών υφασμάτων είναι μονόδρομος.

Τα μάλλινα ρούχα, που βρίσκονται λόγω εποχής στο προσκήνιο, είναι επίσης  σωστή επιλογή, αρκεί να μην ακουμπούν στο δέρμα του παιδιού.  Επειδή τα μάλλινα περιέχουν χημικά υπολείμματα λόγω της επεξεργασίας που έχουν υποστεί, πχ λανολίνη, καλό είναι να φοριούνται πάνω από ένα βαμβακερό φανελάκι.

Πρέπει να επιλέγουμε συγκεκριμένα προϊόντα για το πλύσιμο των ρούχων;

Καταρχάς, να επισημάνουμε ότι η σχολαστική και επανειλημμένη καθαριότητα με υπερκατανάλωση σαπουνιού και αφρωδών καθαριστικών όχι μόνο δεν κάνει καλό στην παιδική επιδερμίδα, αλλά μπορεί να αποτελέσει έναρξη δερματίτιδας. Όσο για τα απορρυπαντικά παιδικών ρούχων, αυτά θα πρέπει να είναι όσο πιο απλά και φυσικά. Μια συνήθης «παγίδα» μάλιστα στην οποία πέφτουν πολλοί γονείς από την αγωνία τους να προσφέρουν το καλύτερο και το πιο υγιεινό στα παιδιά τους είναι η χρήση απορρυπαντικών με την ένδειξη «biological” : δεν πρόκειται για βιολογικά απορρυπαντικά, αλλά για απορρυπαντικά που περιέχουν πολύ πιο «επιθετικά» χημικά από τα «non biological”.

Το αποστειρωμένο περιβάλλον στο οποίο ζουν πολλά παιδιά, ιδίως στις πόλεις, τα κάνει  πιο ευάλωτα;

Βεβαίως, και γι αυτό οι ειδικοί επιμένουμε ότι σε καμία περίπτωση το παιδί δεν πρέπει να ζει σε αποστειρωμένο περιβάλλον. Είναι σημαντικό το  παιδί να εκτίθεται σε παράγοντες που θα αναπτύξουν περαιτέρω το ανοσοποιητικό του σύστημα. Εν κατακλείδι, θα λέγαμε ότι επιβάλλεται ένα παιδί να μπουσουλίσει και να παίξει στο πάρκο με τα χώματα!

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι το boro.gr προσφέρει καθημερινά (Δευτέρα-Παρασκευή) δωρεάν ψυχολογική υποστήριξη με επαγγελματίες ψυχολόγους.

Κάντε κλίκ εδώ για να συνδεθείτε και να ενημερωθείτε για τις ώρες λειτουργίας.
X