Πλαστική χειρουργική

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αύξηση στήθους

Η μόνη παραδεκτή απο ιατρικής άποψης, ακίνδυνη και με μόνιμα αποτελέσματα για όλη την ζωή, μέθοδος για την μεγέθυνση του στήθους, είναι η χειρουργική.
Κατ' αυτήν γίνεται τοποθέτηση ενθεμάτων με παράλληλη ανόρθωση του στήθους ή όχι.

Βλαστοκύτταρα για πάχυνση πέους

Επιμήκηνση πέους δεν είναι δυνατόν να υπάρξει, λόγω ανατομικής και λειτουργικής κατασκευής του πέους.

Η πολυδιαφιμιζόμενη διατομή του συνδέσμου, είναι αποτυχημένη τεχνική, δεδομένου ότι προκαλεί μεγάλη «αστάθεια» του πέους κατά την σεξουαλική πράξη, με δυσμενή σχόλια πάντα από τον ερωτικό συντροφο.

Εντούτοις, είναι δυνατή η Πάχυνση του πέους, που ικανοποιεί πολύ περισότερο κατά την πράξη, αλλα και αισθητικά προβάλει το μόριο, μεγαλήτερο και νεανικότερο, με προβολή ανάλογου όγκου μεσα από το εσώρουχο αλλά και με το μαγιό.

Κοιλιοπλαστική μετά τη γέννα: Δες το αποτέλεσμα!

Ο τοκετός, μία από τις ομορφότερες αναντίρρητα στιγμές της ζωής μιας γυναίκας, δυστυχώς πολλές φορές συνδυάζεται με δυσανάλογες αυξομειώσεις βάρους, χαλάρωση των κοιλιακών τοιχωμάτων, πτώση του στήθους για να αναφέρω λίγες μόνο από τις αρνητικές επιπτώσεις. Ως εκ τούτου πολλές κυρίες μετά το πέρας ενός τοκετού και της συνακόλουθης γαλουχίας απευθύνονται σε εμένα για αποκατάσταση περιοχών τοπικού λίπους με επεμβάσεις λιποαναρρόφησης είτε συχνά και για επεμβάσεις κοιλιοπλαστικής με σκοπό την αποκατάσταση της συχνά παρατηρούμενης χαλάρωσης των κοιλιακών τοιχωμάτων.
Γράφει ο Dr. Ζήσης K. Μπουκουβάλας

Επίσης συχνά μετά την γαλουχία η μητέρα ανακαλύπτει το στήθος της πιο πτωτικό ή λιγότερο σφριγηλό και ως εκ τούτου καλούμαι να ασχοληθώ με την κατά το δυνατό ανόρθωση ενός πτωτικού στήθους. Γενικώς θα έλεγα ότι απαιτείται κατά το δυνατό αυστηρός έλεγχος του σωματικού βάρους κατά την εγκυμοσύνη.

Συνηθέστερα μετά τον τοκετό μου ζητείται να αποκαταστήσω μια χαλαρή κοιλιά και ως εκ τούτου η κοιλιοπλαστική έχει προεξάρχουσα συχνότητα. Στην ερώτηση πότε μπορεί να λάβει χώρα μια τέτοια επέμβαση η απάντηση είναι διπλής σημασίας. Μία γυναίκα αφού γεννήσει οφείλει να περιμένει τουλάχιστον 6 μήνες προκειμένου να προχωρήσει σε μια επέμβαση κοιλιοπλαστικής ιδιαίτερα δε όταν θηλάζει κιόλας. Παράλληλα με την κοιλιοπλαστική οφείλει κανείς να γνωρίζει βεβαίως ότι η λιποαναρρόφηση μπορεί επιβοηθητικά να διορθώσει περιοχές τοπικού βάρους που καταλείπονται από μια κακή δίαιτα κατά την εγκυμοσύνη.

Μια εκτεταμένη χαλάρωση των κοιλιάκων τοιχωμάτων απαιτεί μια επέμβαση κοιλιοπλαστικής σε συνδυασμό πολλές φορές με λιποαναρρόφηση όταν οι πλάγιες κοιλιακές χώρες το απαιτούν . Η κοιλιοπλαστική αποτελεί πάρα πολύ σημαντική επέμβαση στην αλλαγή της εικόνας ολόκληρης της κοιλιακής χώρας και έχει την μοναδική δυνατότητα να μεταμορφώσει μια χαλαρή αντιαισθητική κοιλιά σε σφριγηλή και αρμονική. Παράλληλα γίνεται εσωτερική ισχυροποίηση των κοιλιακών τοιχωμάτων που ταλαιπωρήθηκαν στον τοκετό και είναι δυνατόν να προληφθούν ή και να αποκατασταθούν τυχόν κήλες. Οι επεμβάσεις που απευθύνονται στην αποκατάσταση των αλλαγών της εγκυμοσύνης (κοιλιοπλαστική, λιποαναρρόφηση, ανόρθωση στήθους) τελικώς εγγυώνται με σιγουριά και ασφάλεια την αποκατάσταση μιας όμορφης και επίπεδης κοιλιάς συχνά ακόμα και καλύτερης από αυτήν την οποία είχε η ασθενής προ της εγκυμοσύνης, ενός αρμονικού στήθους και μιας ωραίας σωματικής τελικής εικόνας.

Πλέον τα αποτελέσματα που έχω τη χαρά εγώ και οι ασθενείς μου να απολαμβάνουμε είναι σίγουρα, σταθερά και απαλλαγμένα από τις ταλαιπωρίες και τους πόνους του παρελθόντος. Ιδιαίτερα δε θα ήθελα να τονίσω ότι οι ασθενείς δεν πονούν, δεν ταλαιπωρούνται και επιστρέφουν άμεσα στις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Αυξητική στήθους: Δείτε το πριν και το μετά!

Ο μαστός  αποτελεί πρωταρχικό στοιχείο της γυναικείας εμφάνισης και επιδρά αποφασιστικά στην αυτοεκτίμηση και τον ψυχισμό της σύγχρονης γυναίκας. Η Πλαστική Χειρουργική αναγνωρίζοντας αυτή την ανάγκη για σωματική αρμονία και ομορφιά έχει αναπτύξει ιδιαίτερα σύγχρονες τεχνικές για την αύξηση του μαστού.
Γράφει ο Δρ. Ζήσης Μπουκουβάλας, Πλαστικός Χειρουργός, Διευθυντής  πλαστικής χειρουργικής νοσοκομείου «Metropolitan», Διδάκτωρ Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης

Η αύξηση στήθους με ενθέματα ξεκίνησε από την αρχή της δεκαετίας του ’60 και από τότε έχει συνεχώς αυξανόμενη τάση. Τα ίδια τα ενθέματα σιλικόνης έχουν βελτιωθεί πάρα πολύ και στις ημέρες μας ενσωματώνουν  χαρακτηριστικά που τους επιτρέπουν να παραμείνουν με ασφάλεια μέσα στο ανθρώπινο σώμα για πάρα πολλά έτη. Στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής η αυξητική στήθους συγκαταλέγεται ανάμεσα στις 3 πιο δημοφιλείς επεμβάσεις με  350.000 επεμβάσεις το χρόνο περίπου.
Επιλογή κατάλληλου μεγέθους και σχήματος:
Ένα βασικό ζήτημα στην επέμβαση αύξησης του στήθους είναι η επιλογή του σωστού μεγέθους και του κατάλληλου σχήματος. Στην επιλογή του μεγέθους μπορείτε να βοηθηθείτε με ζωντανά παραδείγματα του ιδίου σας του εαυτού. Kατά την εξέταση μπορεί ο ιατρός σας χρησιμοποιώντας ειδικά διαμορφωμένα προπλάσματα σιλικόνης που τοποθετούνται στο στηθόδεσμό σας να σας δώσει μια πολύ ακριβή εικόνα του τελικού αποτελέσματος.  Πάντως, θα πρέπει να έχετε υπόψη σας ότι την οριστική απόφαση θα την πάρει ο πλαστικός χειρουργός χρησιμοποιώντας εξειδικευμένα  ιατρικά κριτήρια κατά το χειρουργείο  όπως χωρητικότητα ανατομικής θήκης, αποφυγή μεγάλης τάσης στο χειρουργικό τραύμα και στο μαζικό αδένα κ.λπ.
Αντοχή ενθεμάτων στο χρόνο:
Τα σύγχρονα ενθέματα αποτελούν προιόν συνεχούς μελέτης και εμπειρίας και υποβάλλονται σε εξονυχιστικούς ελέγχους στις ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου προκειμένου να εξασφαλισθεί η πολυετής τους, ίσως και ισόβια διάρκεια μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Στην Αναγέννηση χρησιμοποιούμε ενθέματα των πιο καταξιωμένων εταιριών του χώρου που εξασφαλίζουν σε εμάς και τους ασθενείς μας ασφάλεια, υγεία και καλύπτονται από πολυετείς εγγυήσεις .

 
 

Τοποθέτηση ενθέματος:
Στην προσθετική στήθους το είδος και το μέγεθος του ενθέματος επιλέγεται από τον πλαστικό χειρουργό ανάλογα με τον αρχικό όγκο του μαστού, δηλαδή τον όγκο που διαθέτει η γυναίκα πριν το χειρουργείο. Το ένθεμα μπορεί να τοποθετηθεί είτε κάτω από το μαστικό αδένα είτε κάτω από το θωρακικό μυ είτε σύμφωνα με τα νεότερα δεδομένα υπό την περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός. Αυτό το επίπεδο τοποθέτησης συνδυάζει όλα τα πλεονεκτήματα των παλαιοτέρων χωρίς κανένα από τα μειονεκτήματά τους. Ουσιαστικά δίδει μια πολύ φυσική εικόνα και αίσθηση στο στήθος που διαφέρει από πολλές γυναίκες που απλά «φαίνεται» πως έκαναν αυξητική στήθους.
 Όσον αφορά τις τομές, υπάρχουν τρεις δυνατότητες: Είτε από τη θηλή, είτε με υπομάστια τομή ή τέλος από τη μασχάλη που τείνει να χρησιμοποιείται όλο και πιο σπάνια. Εμείς προτιμούμε την υπομάστια τομή μεγέθους 3 εκατοστών, η οποία καθίσταται αόρατη γιατί καλύπτεται από τον ίδιο τον μαστό, μας προσφέρει άνεση στην ιδανική τοποθέτηση του ενθέματος για τον κάθε μαστό και  δημιουργεί το καλύτερο δυνατό και φυσικό αποτέλεσμα.
Μέθοδος Αναισθησίας:
Στις επεμβάσεις αύξησης στήθους εφαρμόζουμε την δοκιμασμένη και ασφαλή μέθοδο της γενικής αναισθησίας. Με αυτόν τον τρόπο εξασφαλίζονται ανώδυνες, αναίμακτες και εξαιρετικά ασφαλείς συνθήκες  χειρουργείου καθώς  και η ασφάλεια της ασθενούς βρίσκεται πάντοτε πρώτη στην λίστα σημασίας μας.
 Διάρκεια επέμβασης:
Στην αύξηση στήθους η διάρκεια του χειρουργείου είναι περίπου 2 ώρες. Συνήθως οι ασθενείς που επιλέγουν αυτή την επέμβαση μετεγχειρητικά ανακαλύπτουν ότι ήταν πολύ ευκολότερη για αυτούς από ότι πίστευαν και σχετικά ανώδυνη. Αλλάζει πάρα πολύ την καθημερινότητά της ασθενούς και σημαντικότερα την ψυχολογική της διάθεση.

Πωγωνοπλαστική: Αλλάζει το σχήμα του προσώπου!

Πολλές φορές η ατέλεια του προσώπου την οποία θέλουμε να διορθώσουμε  δεν είναι κάτι "απλό" όπως μία ρυτίδα ή μία αλλαγή στα χείλη. Το να αποκτήσει κανείς το σχήμα προσώπου που επιθυμεί αλλάζοντας το σχήμα του πηγουνιού του είναι μία πιο δύσκολη διαδικασία.

Γράφει ο Πλαστικός Χειρουργός Θεόδωρος Βουκίδης
Παράλληλα με την  ρινοπλαστική πολλές φορές καλούμεθα να έπιδιορθώσουμε κα το μέγεθος του πώγωνος, δεδομένου ότι τα δύο αυτά ανατομικά στοιχεία του προσώπου πρέπει να έχουν μία σχετική συμμετρία και αρμονία.
Ποιες αλλαγές μπορούν να γίνουν στο πηγούνι;
Οι αλλαγές που πρέπει να γίνουν είναι είτε η μεγέθυνση του πώγωνος είτε η σμίκρυνσή του. Η μεγέθυνση του πώγωνος είναι μία απλούστερη επέμβαση και συνίσταται στην εμφύτευση κάποιου ενθέματος, έμπροσθεν του οστού της κάτω σιαγόνος. Η τομή προσπέλασης γίνεται υπό τοπική αναισθησία, μέσα από το στόμα, κάτωθεν του προσθίου κάτω χαλινού του χείλους και αφού αποκολληθούν όλοι οι μύες από την κάτω σιαγόνα, στην πρόσθια περιοχή, τοποθετείται το ένθεμα. Υπάρχει ένα μικρό ένθεμα- οίδημα για μερικές ημέρες αλλά το αποτέλεσμα είναι εμφανές αμέσως και ομολογουμένως συμβάλλει τα μέγιστα στην αρμονική προσωπομετρία και εμφάνιση.

Πλέον περίπλοκη θεωρείται η επέμβαση προς σμίκρυνση του πώγωνος, δεδομένου ότι πρέπει να γίνει  αφαίρεση τμήματος του προεξέχοντος οστού της κάτω σιαγόνος στο ύψος του πώγωνος, ή και ακόμη να γίνει μείωση τού μήκους και των δύο σκελών του οστού τής κάτω σιαγόνος στο ύψος των μασητήρων (περί την μεσότητα τού μήκους της).

Είναι μία επέμβαση που γίνεται υπό γενική αναισθησία,  υπάρχει μετεγχειρητικό οίδημα για αρκετές ημέρες και τα αισθητικά αποτελέσματα είναι εμφανή μετά τον πρώτο μήνα. Πιθανόν να χρειάζεται να γίνει και κάποια μείωση τού περίσσιου δέρματος, κάτω από τον πώγωνα.

Ρινοπλαστική:Ποιες είναι οι διαθέσιμες επιλογές;

Η ρινοπλαστική είναι μία σχετικά πολύπλοκη επέμβαση διότι η μύτη μας αποτελεί ένα μόρφωμα με κεντρική θέση στο πρόσωπο που απαρτίζεται από πολλά διαφορετικά είδη ιστού.

Γράφει ο Πλαστικός Χειρουργός Ζήσης Μπουκουβάλας

Ο σκελετός της ρινός απαρτίζεται τόσο από χόνδρο όσο και από οστούν, ενώ το δέρμα της έχει διαφορετικά πάχη από την κορυφή της έως την βάση της. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παραμικρή απόκλιση της ρινός, ακόμα και της τάξης του χιλιοστού είναι άμεσα ορατή και αντιληπτή λόγω της κεντρικής θέσης της μύτης στο πρόσωπό μας.

Τι είδους επεμβάσεις στη μύτη είναι διαθέσιμες;

Οι ασθενείς που προσέρχονται στον πλαστικό χειρουργό για να κάνουν ρινοπλαστική είτε είναι αυτοί που δεν είναι ικανοποιημένοι αισθητικά με τη μορφή της μύτης τους σε σχέση με το υπόλοιπο πρόσωπο, είτε αυτοί που συνέπεια κάποιου τραυματισμού θέλουν να διορθώσουν τυχόν δυσμορφίες. Η ρινοπλαστική έχει ως στόχο την επαναφορά της αρμονίας της μύτης σε σχέση με το πρόσωπο.  Μία βασική κατηγοριοποίηση των επεμβάσεων ρινοπλαστικής σε ότι αφορά την διεγχειρητική προσέγγιση της αποκαταστάσεως του τρισδιάστατου ρινικού σκελετού αποτελεί και η διάκρισή τους σε ανοικτές και κλειστές.

Όπως ανέδειξαν οι τελευταίες μελέτες σε παγκόσμιο επίπεδο , στο συνέδριο που πραγματοποιήθηκε στο Dallas των Ηνωμένων Πολιτειών Αμερικής  η ανοικτή ρινοπλαστική κερδίζει ολοένα και περισσότερο έδαφος διότι επιτρέπει την καλύτερη και ευχερέστερη εκτίμηση των ρινικών δυσμορφιών και συνεπώς και την αρτιότερη αποκατάστασή τους. Αυτό σημαίνει ότι και οι επιπλοκές είναι σημαντικά λιγότερες αλλα και μετεγχειρητικά η ενόχληση και ο πόνος του ασθενούς είναι μικρότερος.

Τα συμπεράσματα του συνεδρίου κατέληξαν στο ότι η ανοικτή ρινοπλαστική έχει άριστα αποτελέσματα ενώ ταυτόχρονα δεν συνοδεύεται από κάποιο ιδιαίτερο μειονέκτημα που θα δικαιολογούσε την αποφυγή της. Ουσιαστικά, ο πλαστικός Χειρουργός οφείλει να είναι γνώστης όλων των τεχνικών της ρινοπλαστικής και να εφαρμόζει την καθεμία στην ανάλογη περίπτωση. Όπως ένα κλειδί δεν ταιριάζει σε όλες τις κλειδαριές έτσι και μία τεχνική δεν κάνει για όλους τους ασθενείς. Η εξειδίκευση στο αντικείμενο της ρινοπλαστικής συνοδεύεται πάντοτε και από την εμπειρία στην εφαρμογή της κατάλληλης τεχνικής στην κατάλληλη περίπτωση.

Το διάφραγμα είναι το οστεοχόνδρινο τμήμα της μύτης που χωρίζει τα δύο ρουθούνια. Αρκετές φορές η απόκλισή του από τη μέση γραμμή ευθύνεται για προβλήματα αισθητικά καθώς και λειτουργικά (π.χ. δυσκολία στην αναπνοή ή ροχαλητό). Η διόρθωση του διαφράγματος γίνεται στον ίδιο χειρουργικό χρόνο με την συνολική αισθητική αποκατάσταση της μύτης.

Πώς γίνεται η επέμβαση της ρινοπλαστικής;

Η επέμβαση της ρινοπλαστικής  γίνεται ουσιαστικά μέσα από τα ρουθούνια , χωρίς εξωτερικές τομές εκτός από την περίπτωση της ανοικτής ρινοπλαστικής όπου και πάλι η μόνη προσωρινά ορατή τομή αφορά την στυλίδα, στο δέρμα ανάμεσα στα ρουθούνια. Κατά την επέμβαση γίνεται  αναδιαμόρφωση του οστεοχόνδρινου σκελετού  και στη συνέχεια, ανάλογα με το πρόβλημα, τροποποιούνται ειδικότερα τα χόνδρινα και οστέινα τμήματα του σκελετού της μύτης ανάλογα με το μεμονωμένο πρόβλημα του ασθενούς.  Η επέμβαση διαρκεί περι τις 2 ώρες και γίνεται αποκλειστικά υπο γενική αναισθησία. Ο ουσιαστικά άμεσος χρόνος αναρρώσεως δεν ξεπερνά την μία εβδομάδα (τότε αφαιρείται η όποια επίδεση) ενώ δευτερογενώς η μύτη αποιδηματοποιείται σε βάθος χρόνου.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της ρινοπλαστικής;

Η ρινοπλαστική είναι μία επέμβαση που αποκαθιστά στον ίδιο χρόνο τόσο την αισθητική όσο και την λειτουργικότητα της ρινός. Η αποκατάσταση της αισθητικής εμπερικλείει την διαμόρφωση του εξωτερικού της κατά τρόπο αρμονικό και το κυριότερο συμβατό με τα υπόλοιπα χαρακτηριστικά του προσώπου στο οποίο εντάσσεται, είναι πολύ συχνό σφάλμα η δημιουργία μιας μύτης ανακόλουθης με το υπόλοιπο πρόσωπο που αν και τεχνικά άρτια απλά δείχνει παράτερη. Αυτό οφείλει να αποφεύγεται.  Από την άλλη πλευρά μία όμορφη μύτη η οποία δεν επιτρέπει την ομαλή αναπνοή είναι ανεδαφική και δυσχεραίνει την ζωή του ατόμου προδιαθέτοντάς το για συχνές φλεγμονές του αναπνευστικού. Και αυτό είναι αποφευκταίο.

Από όλα τα παραπάνω καταλαβαίνουμε ότι  η επέμβαση της ρινοπλαστικής αποκαθιστά την μύτη στο σύνολό της ( αισθητική λειτουργία) και βελτιώνει το σύνολο του προσώπου. Η επιτυχημένη ρινοπλαστική στηρίζεται στην δημιουργία αποτελέσματος αρμονικού με τα χαρακτηριστικά του προσώπου και η επίτευξη της αρμονίας στην εμφάνιση επιτυγχάνει και αρμονία στην ψυχή. ( Πλάτων, Συμπόσιο)

Κοιλιοπλαστική: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζεις!

Η κοιλιά είναι αναμφισβήτητα το μεγαλύτερο αισθητικό πρόβλημα όλων των γυναικών. Όλες αγχωνόμαστε για το πώς φαίνεται και όταν δεν μπορούμε με την διατροφή ή την άσκηση να έχουμε τα επιθυμητά αποτελέσματα απογοητευόμαστε. Ευτυχώς, η σύγχρονη πλαστική χειρουργική μπορεί να αποφέρει τα αποτελέσματα που θέλουμε ανώδυνα.

Γράφει ο Πλαστικός Χειρουργός Θεόδωρος Βουκίδης

Πότε πρέπει να γίνεται μία πλαστική κοιλιάς;

Βασικά, όταν η γυναίκα έχει τελειώσει με τις προγραμματισμένες εγκυμοσύνες της. Ο άνδρας πάλι μπορεί και αυτός να κάνει μια τέτοια επέμβαση, όταν ψυχολογικά είναι έτοιμος, δηλαδή όταν το πρόβλημα του πλέον φαίνεται να τον ενοχλεί τόσο, ώστε να επιδιώξει ο ίδιος την οριστική απαλλαγή του απ' αυτό.

Αν γίνει η πλαστική κοιλιάς, η γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος;

Ασφαλώς. Ανατομικά δεν παρουσιάζεται το παραμικρό πρόβλημα και όλη η εγκυμοσύνη θα εξελιχθεί άριστα. Θα πρέπει να λάβουμε υπ' όψιν, όμως, ότι η κοιλιά θα ξαναχαλαρώσει έως έναν βαθμό.

Η επέμβαση γίνεται με γενική ή τοπική αναισθησία;

Εάν πρόκειται για μία ολόκληρη-κανονική πλαστική κοιλιάς, τότε η επέμβαση αυτή γίνεται μόνο με γενική αναισθησία. Εάν όμως θέλουμε να κάνουμε τη λεγόμενη "μίνι πλαστική κοιλιάς", τότε η επέμβαση αυτή μπορεί να γίνει και με τοπική αναισθησία.

Πότε γίνεται μία κανονική και πότε μια «μίνι» πλαστική κοιλιάς;

Συνήθως, η πλαστική κοιλιάς είναι μία: αυτή που ονομάζουμε κανονική. Μία τέτοια επέμβαση ενδείκνυται όταν το δέρμα της κοιλιάς έχει κρεμάσει, όταν παρατηρείται ιδιαίτερη συσσώρευση λίπους και όταν το δέρμα έχει «σπάσει» και υπάρχουν άφθονες ραγάδες. Αντιθέτως, η «μίνι» πλαστική κοιλιάς ενδείκνυται σε περιπτώσεις άκρως περιορισμένες: δηλαδή, μόνον όταν υπάρχει μία μικρή χαλάρωση πάνω από το εφηβαίο με παράλληλη συγκέντρωση λίπους στην περιοχή.

Πριν και μετά την πλαστική κοιλίας

Όταν γίνει πλαστική κοιλιάς, μπορεί να "μαζευτούν" και τα πλάγια στους γοφούς;

Ασφαλώς- εξάλλου η πλαστική κοιλιάς συνδυάζεται πάντα με λιποαναρρόφηση στους γοφούς, στα "ψωμάκια", στο στομάχι και όπου άλλου χρειάζεται.

Το σημάδι που παραμένει μετά την επέμβαση είναι μεγάλο;

Το μέγεθος του σημαδιού εξαρτάται αποκλειστικά από το πόσο μεγάλη είναι η κοιλιά που κρέμεται, από το βαθμό της χαλάρωσης και, βασικά, από το πόσο λίπος και δέρμα αφαιρείτε. Η ποιότητα, όμως, της ουλής εξαρτάται αποκλειστικά από την αντίδραση του δέρματος και την περιποίηση που θα κάνει μετέπειτα η ασθενής ο' αυτήν την ουλή. Το σημάδι σήμερα γίνεται ακολουθώντας μια τέτοια τεχνική, ώστε αυτό να κρύβεται μέσα ακόμη και στο πιο τολμηρό εσώρουχο ή μαγιό.

Είναι επικίνδυνη μία τέτοια επέμβαση;

Όταν πρόκειται για μία νέα γυναίκα, μη καπνίστρια, που παρουσιάζει επιδερμική χαλάρωση χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα πάχους, τότε η επέμβαση είναι τελικώς ακίνδυνη και δεν προκαλείται καμία επιπλοκή. Όταν όμως το άτομο είναι υπέρβαρο με κρεμάμενη κοιλιά, και καπνίζει περισσότερο από 15 τσιγάρα ημερησίως, όταν υπάρχει πρόβλημα κιρσών και θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα και συχνές επιδερμικές φλεγμονές από μυκητιάσεις, τότε θα πρέπει να γίνει μία σοβαρή προεγχειρητική προετοιμασία σε συνεργασία με τον αναισθησιολόγο, ούτως ώστε να εξαλειφθεί κάθε πιθανότητα πρόκλησης οποιασδήποτε επιπλοκής.

Πόσο επώδυνη είναι μια τέτοια επέμβαση;

Η επέμβαση αυτή είναι τελείως ανώδυνη. Εάν παρουσιαστεί κάποιος πόνος, είναι βέβαιο ότι θα προέρχεται από κάποια άλλη διόρθωση που έκανε ο χειρουργός ταυτόχρονα, όπως π.χ. διόρθωση ομφαλοκοίλης, λιποαναρρόφηση, σύσφιγξη της περιτονίας των μυών.
Όταν το στομάχι είναι "φουσκωμένο" και προεξέχει από την υπόλοιπη κοιλιά, μπορεί να αποκατασταθεί με την πλαστική κοιλιάς;

Κατά κανόνα, αυτό συνιστά ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι άνδρες, και δυστυχώς δεν οφείλεται σε χαλάρωση του δέρματος, αλλά σε συσσώρευση λίπους «μέσα» στην κοιλιακή κοιλότητα ή σε μεγάλη διάταση του στομαχιού και των εντέρων. Δυστυχώς, αυτό δεν διορθώνεται με την πλαστική κοιλιάς. Με την πλαστική κοιλίας αποκαθίσταται η επιδερμική χαλάρωση και εξαφανίζεται όλο το υποδόριο λίπος διά παντός. Το φουσκωμένο στομάχι διορθώνεται μόνο με κατάλληλη δίαιτα.

 Τι συνεπάγεται για τις ραγάδες η πλαστική κοιλιάς;

Όσες ραγάδες υπάρχουν από τον ομφαλό και κάτω εξαφανίζονται. Οι ραγάδες που υπάρχουν πάνω από τον ομφαλό θα βελτιωθούν κατά πολύ.

Τα πιο εξελιγμένα peeling για πρόσωπο και σώμα!

Οι δυσχρωμίες και οι ευρυαγγείες που κάνουν την εμφάνισή τους σε όλο το σώμα αλλά και το πρόσωπό μας κάνοντας την όψη μας να φαίνεται θαμπή και γερασμένη. Η λύση δεν είναι πάντοτε το χειρουργικό νυστέρι, καθώς υπάρχουν εξελιγμένα peeling, όπως αυτά με τις μεθόδους laser, ενέσεων και κρυοθεραπείας που μας προσφέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα αναίμακτα.

Γράφει ο Πλαστικός Χειρουργός Θεόδωρος Βουκίδης

Ποια είναι η καλύτερη μέθοδος: το Laser ή οι ενέσεις;

Η θεραπεία με λέιζερ είναι πολύ περιορισμένη. Τα προηγούμενα χρόνια εκδηλώθηκε κάποιος ενθουσιασμός σε σχέση με τα λέιζερ αλλά σήμερα έχει σαφώς αποδειχθεί ότι δεν προσφέρουν σχεδόν καμία βοήθεια σ' αυτό το πρόβλημα. Εάν γίνει συνδυασμός και των δύο μεθόδων, θα δούμε ότι το πρόβλημα θεραπεύεται κατά 80% με ενέσεις και μόνον το 20% με λέιζερ.

Πόσο επώδυνη είναι αυτή η θεραπεία;

Η θεραπεία είναι εν μέρει επώδυνη, καθώς ο ασθενής αισθάνεται την υποδόρια ένεση, ενώ το φάρμακο που εγχύεται προκαλεί ένα ελαφρύ τσούξιμο ή κάψιμο.

Οι ευρυαγγείες μπορούν να εμφανιστούν ξανά;

Μπορεί να εμφανιστεί στο σημείο που έγινε η θεραπεία αλλά όχι σε άλλα σημεία.

Τι προκαλεί αυτές τις ευρυαγγείες και πώς μπορούν να αποφευχθούν;

Οι ευρυαγγείες κατά κανόνα προκαλούνται από τις εγκυμοσύνες, από την ορθοστασία, και είναι σαφώς κληρονομικές και ορμονοεξαρτώμενες, δηλαδή εξαρτώνται κυρίως από τα οιστρογόνα. Είναι δύσκολο να τις αποφύγουμε, γιατί οι παράγοντες που τις προκαλούν ενεργούν ανεξάρτητα από εμάς. Ο μόνος παράγοντας που μπορεί να αντιμετωπιστεί είναι η ορθοστασία. Δηλαδή, πρέπει να αποφεύγουμε να αφήνουμε τα πόδια μας κρεμασμένα, να περπατάμε όσο περισσότερο μπορούμε και να μην στεκόμαστε όρθιοι, ενώ το βράδυ, αν είναι δυνατόν, όλο το κρεβάτι στα πόδια πρέπει να ανυψώνεται από 5 έως 8 πόντους.

Αφήνει η θεραπεία αυτή σημάδια;

Τα λέιζερ μπορεί να αφήσουν μικρά σημαδάκια λόγω του εγκαύματος που θα προκαλέσουν. Οι ενέσεις, όμως, δεν είναι δυνατό να αφήσουν σημάδια πέραν από μία μικρή μελανιά, η οποία όμως μπορεί να παραμείνει μέχρι και 20 ημέρες.

Αντιμετωπίζονται οι ευρυαγγείες που υπάρχουν στο πρόσωπο ή στο λαιμό;

Σ' αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει ακριβώς το αντίθετο απ' ό,τι στα πόδια, δηλαδή επιτυγχάνονται καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα με τα λέιζερ παρά με τις ενέσεις. Βέβαια, τα λέιζερ είναι άκρως εξειδικευμένα και πρέπει να εφαρμόζονται με κάθε επιφυλακτικότητα και με ιδιαίτερη προσοχή από ειδικούς γιατρούς.

Τι είναι η κρυοθεραπεία και πόσο βοηθά στην αντιμετώπιση της ευρυαγγείας;

Κρυοθεραπεία στα κάτω άκρα δεν εφαρμόζεται σχεδόν ποτέ, επειδή μπορεί να αφήσει άσχημες δυχρωμίες και να μην έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Στο πρόσωπο παρουσιάζει μεγαλύτερη επιτυχία και το σημάδι που αφήνει συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε μερικές εβδομάδες. Είναι μία τεχνική, κατά την οποία επάνω στο δέρμα εφαρμόζεται μία πολύ χαμηλή θερμοκρασία, προκαλώντας κάτι σαν έγκαυμα.

Το φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της θρόμβωσης των ευρυαγγειών ενέχει κινδύνους για τον οργανισμό;

Όχι, καθόλου. Κατά κανόνα, αποτελεί μία μορφή τελείως ακίνδυνου οινοπνεύματος, το οποίο μέσα σε λίγα λεπτά αποβάλλεται από τον οργανισμό, έχοντας όμως προλάβει να καταστρέψει τις ευρυαγγείες-μικρές φλέβες.

9 αλήθειες για τη μεγέθυνση στήθους

Η μόνη παραδεκτή απο ιατρικής άποψης, ακίνδυνη και με μόνιμα αποτελέσματα για όλη την ζωή, μέθοδος για την μεγέθυνση του στήθους, είναι η χειρουργική,  γίνεται τοποθέτηση ενθεμάτων με παράλληλη ανόρθωση του στήθους ή όχι.

Γράφει ο Πλαστικός Χειρουγός Θεόδωρος Βουκίδης
Χρησιμοποιούνται κατα κύριο λόγο ενθέματα τραχείας επιφανείας. ιστώδη που περιέχουν ζελέ Σιλοξάνης ή φυσιολογικό ορό. Κατα προτίμηση, τοποθετούνται πίσω από τον μείζωνα θωρακικό μύ, χωρίς να έχουν καμιά επαφή με το στήθος, (σφουγγάρι), προσδίδοντας έτσι μια θυληκότητα, για όλη την ζωή. Η αφή είναι τελείως φυσική, τα ενθέματα αυτά, δεν σκληραίνουν και δεν επηρεάζουν καθόλου την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό. Η επέμβαση αυτή, δεν διαρκεί περισσότερο απο μισή ώρα, είναι δέ "βραχείας παραμονής" στο νοσοκομείο. Γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία.
1.Πόσο επικίνδυνη είναι η επέμβαση τοποθέτησης ενθεμάτων για μεγέθυνση στήθους;
Η απάντηση σ' αυτή την ερώτηση είναι μία. Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος. Τα σύγχρονα ενθέματα είναι απολύτως στεγανά και δεν επιτρέπουν καμία μορφή διαπήδησης προς τον οργανισμό με οποιοδήποτε υλικό και αν είναι αυτά γεμισμένα. Το πρόβλημα αυτό ήταν υπαρκτό με τα παλιάς τεχνολογίας ενθέματα, που επέτρεπαν έστω και την απειροελάχιστη διαπήδηση του υλικού προς τον οργανισμό με αποτέλεσμα την δημιουργία αντισωμάτων και την εναπόθεση του υλικού αυτού σε διάφορα όργανα του σώματος.
2.Μπορεί να γίνει μαστογραφία ή υπερηχογράφημα στους μαστούς μετά από μία τέτοια επέμβαση;
Οποιαδήποτε εξέταση σχετίζεται με τους μαστούς είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί. Τα ενθέματα δεν εμποδίζουν σε τίποτα το να φανεί οποιαδήποτε βλάβη θα μπορούσε να υπάρχει στους μαστούς και εφόσον υπάρχει ανάγκη να πραγματοποιηθεί και η απαραίτητη εγχείρηση.
3. Η κλινική εξέταση και ψηλάφηση επηρεάζεται μετά από μία τέτοια επέμβαση;
Η ψηλάφηση και οποιαδήποτε άλλη κλινική εξέταση δεν επηρεάζεται καθόλου από την τοποθέτηση των ενθεμάτων. Επιπλέον, η προσωπική ψηλάφηση γίνεται ακόμη πιο εύκολη δεδομένου ότι ο φυσιολογικός μαστός "προβάλλει' προς τα έξω και έτσι είναι πολύ πιο εύκολη η εξέταση και η ψηλάφηση του. Σ' αυτές τις περιπτώσεις μάλιστα η ανίχνευση του προβλήματος μπορεί να είναι πιο εύκολη και κυρίως να γίνει πιο γρήγορα αισθητή.
4. Έχει παρατηρηθεί αύξηση της εμφάνισης καρκίνου του μαστού μετά από μία τέτοια επέμβαση;
Δεν έχει παρατηρηθεί απολύτως καμία αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου μαστού μετά από τη συγκεκριμένη επέμβαση. Αντίθετα η αναγνώριση οποιασδήποτε μορφής κακοήθειας μπορεί να σημειωθεί γρηγορότερα, διότι όπως προαναφέραμε ο μαστός προβάλλει προς τα έξω περισσότερο και έτσι γίνεται ευκολότερα αντιληπτή μέσω της ψηλάφησης η εμφάνιση, οποιουδήποτε οζιδίου καλοήθους ή κακοήθους. Η στατιστική εμφάνισης κακοήθειας στον μαστό, για τις Ελληνίδες, είναι μία στις 11. Η συχνότητα αυτή δεν επηρεάζεται από κανενός είδους επέμβαση που μπορεί να πραγματοποιηθεί στο στήθος.
   Πριν και μετά:

5.Ποια τομή είναι η καλύτερη για την εισδοχή του ενθέματος;
 Η κάθε περίπτωση εξατομικεύεται. Ανάλογα με την πτώση που μπορεί να υπάρχει σε κάθε στήθος, ανάλογα με ττην προτίμηση του κάθε χειρουργού, καθώς επίσης ανάλογα με την προσωπική ζωή κάθε γυναίκας.
 6.Που είναι καλύτερα να τοποθετήσετε το ένθεμα; Μπροστά ή πίσω από τον θωρακικό μυ;
Όλοι οι μεγάλοι πλαστικοί χειρουργοί, σ' όλον τον κόσμο, συμφωνούν ότι μία είναι η σωστή θέση τοποθέτησης του ενθέματος: Πίσω από τον θωρακικό μυ. Είναι βέβαια τεχνικά πιο δύσκολο και χρειάζεται μεγαλύτερη εμπειρία από τον γιατρό, δεν υπάρχει όμως καμία αμφιβολία ότι αυτή είναι η σωστή θέση, ούτως ώστε το ένθεμα να μην έρχεται οε καμία απολύτως επαφή με τον μαστό και ο θωρακικός μυς να προφυλάσσει το ένθεμα από κάθε πιθανό τραυματισμό, δίνοντας του ταυτόχρονα το σχήμα και την υφή ενός φυσιολογικού στήθους.
 7.Υπάρχουν διαφορετικές ποιότητες ενθεμάτων;
Όπως είναι φυσικό υπάρχουν αρκετές μάρκες κατασκευής ενθεμάτων που διαφέρουν τόσο ως προς το υλικό, όσο και ως προς την ποιότητα και κυρίως ως προς την τιμή. Είναι ένα ζήτημα που πρέπει να συζητείται εκτενώς με τον πλαστικό χειρουργό.
Πριν και μετά:

8.Πρέπει μετά την επέμβαση να φορά κανείς ειδικό σουτιέν;
Εάν το ένθεμα τοποθετηθεί πίσω" από τον μυ, τότε δεν υπάρχει κανένας ιδιαίτερος λόγος να φορέσει κανείς σουτιέν ή κάποιο ειδικό επίδεσμο. Στις περιπτώσεις όμως που το ένθεμα τοποθετείται μπροστά" από τον μυ, τότε ασφαλώς και χρειάζεται η γυναίκα να φορέσει ειδικό σουτιέν, ενώ το πιθανότερο είναι να χρειαστεί να κάνει κάποιες κατάλληλες μαλλάξεις, ανάλογα με τις οδηγίες του πλαστικού χειρουργού. Δεν πρέπει να ξεχνάμε φυσικά ότι η κάθε περίπτωση εξατομικεύεται.
9.Το μέγεθος μπορεί να προκαθοριστεί;
Ασφαλώς αρκεί να ξέρει η γυναίκα τι μέγεθος σουτιέν θα θέλει να φοράει. Οι διάφορες τεχνικές με κομπιούτερ είναι σχεδόν άχρηστες, διότι δεν αποδίδουν την πραγματικότητα. Στο κάθε ιατρείο υπάρχουν τα λεγόμενα, sizers, δηλ. οι μεζού-ρες, που μπορεί η γυναίκα να δει εκ των προτέρων πόσο μεγάλο θα θέλει να γίνει το στήθος της. Είναι η πλέον αξιόπιστη μέθοδος για να μπορέσουμε να δούμε εκ των προτέρων το μέγεθος του στήθους.

Ανόρθωση για πεσμένα και χαλαρά μπράτσα!

Τα χαλαρωμένα μπράτσα είναι πρόβλημα για πολλές γυναίκες, ιδίως τώρα το καλοκαίρι που θέλουμε να φορέσουμε τα καλοκαιρινά μας τοπ και φορέματα αναδεικνύοντας την πλάτη και τους ώμους μας. Πώς μπορούμε, όμως, να απαλλαγούμε από το πρόβλημα αυτό;

Γράφει ο Πλαστικός Χειρουργός, Ζήσης Μπουκουβάλας

Σε ποιους απευθύνεται η ανόρθωση βραχιόνων;

Υποψήφιος για την επέμβαση αυτή είναι οποιοσδήποτε βρίσκει ότι η περιοχή του βραχίονα του απομακρυνόμενη από το σώμα του, όπως όταν χαιρετάμε από μακριά κάποιον κουνώντας το χέρι μας (bye-bye), εμφανίζει έντονη χαλάρωση μαζί με περίσσεια δέρματος. Όταν το πρόβλημα είναι μικρότερο, τότε απλά τη λύση μπορεί να δώσει η τεχνική της μηχανικός υποβοηθούμενης λιποαναρρόφησης.

Ποια  μέθοδος ενδείκνυται για την αντιμετώπιση του προβλήματος;

Η προσωπική μου τεχνική, που παρουσιάστηκε και στο παγκόσμιο συνέδριο Πλαστικής Χειρουργικής στη Ρόδο το 2009, αποτελεί βελτίωση όλων των παλαιότερων τεχνικών ανορθώσεως των βραχιόνων. Πιο συγκεκριμένα, απαλείφει την μακριά τομή από την μασχάλη έως τον αγκώνα και αντ' αυτής γίνεται μόνο μία πολύ μικρή και άρα εύκολα καλυπτόμενη από ρούχα τομή μέσα στην μασχάλη (τομή lazy s, τομή νωχελικού σήγμα) από το πρόσθιο έως το οπίσθιο τοίχωμα της μασχαλιαίας κοιλότητας.

Η επέμβαση της ανορθώσεως των βραχιόνων αντιμετωπίζει το πρόβλημα των βραχιόνων με βάση την βαρύτητα του. Δηλαδή, όταν υπάρχει ελαφρά άθροιση λίπους στον βραχίονα τότε κάνουμε μηχανικώς υποβοηθούμενη λιποαναρρόφηση χωρίς την ανάγκη για τομές. Όταν το πρόβλημα είναι η ήπια χαλάρωση δέρματος σε συνδυασμό με ύπαρξη λίπους, τότε γίνεται και μηχανικώς υποβοηθούμενη λιποαναρρόφηση αλλά και επέμβαση με τομή μέσα στην μασχάλη lazy s. Μόνον όταν υπάρχει πολύ μεγάλη περίσσεια δέρματος (όπως συμβαίνει για παράδειγμα μετά από απώλεια20 κιλώνκαι άνω) τότε και μόνο γίνεται τομή επιμήκης κατά τον βραχίονα και έως περίπου τη μεσότητά του προκειμένου να καλύπτεται από τα ρούχα ακόμα και το καλοκαίρι (κοντομάνικη μπλούζα).

Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής μετά το χειρουργείο;

Μετεγχειρητικώς, ο ασθενής φοράει έναν ελαστικό επίδεσμο στους βραχίονες που εξασφαλίζει την ομαλή αποθεραπεία. Η επάνοδος στην εργασία δεν απαιτεί περισσότερο από μία εβδομάδα με δέκα ημέρες αναλόγως πάντοτε και του ασθενούς. Γενικά, αυτό που μπορεί να ειπωθεί είναι πως η σύγχρονη χειρουργική πράξη είναι να γίνονται οι τεχνικές μας όλο και πιο ατραυματικές και συνεπεία αυτού και οι ασθενείς να επανέρχονται σχεδόν άμεσα στις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Ποια θα είναι η αλλαγή στο σώμα μετά την επέμβαση;

Η ανόρθωση βραχιόνων δίνει λύση στο πρόβλημα των χαλαρών μπράτσων, συσφίγγει και ανορθώνει την περιοχή μέσα από ιδιαίτερα διακριτικές τομές και αποκαθιστά μια πολύ νεανική σωματική εικόνα.

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι το boro.gr προσφέρει καθημερινά (Δευτέρα-Παρασκευή) δωρεάν ψυχολογική υποστήριξη με επαγγελματίες ψυχολόγους.

Κάντε κλίκ εδώ για να συνδεθείτε και να ενημερωθείτε για τις ώρες λειτουργίας.
X