Αρχική / Υγεία / Η Υγεία μου / Νευρολογία (page 31)

Νευρολογία

Μούδιασμα στο τριχωτό της κεφαλής; thumbnail

Μούδιασμα στο τριχωτό της κεφαλής;

Ο κύριος Ιωάννης μας ρωτά:

«Καλησπέρα! Έχω εδώ και πολύ καιρό κάτι σαν μούδιασμα στο τριχωτό της κεφαλής.  Δεν μου συμβαίνει συνεχόμενα. Τι μπορεί να είναι; Πώς μπορώ να το αντιμετωπίσω; Ευχαριστώ».

Απαντά ο Παθολόγος Θανάσης Λιάγκης

Θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν νευρολόγο για λεπτομερείς εξετάσεις, καθώς πρόκειται για πρόβλημα νευρολογικής φύσης.

Ποιες δραστηριότητες βοηθούν στην πρόληψη του Αλστχάιμερ; thumbnail

Ποιες δραστηριότητες βοηθούν στην πρόληψη του Αλστχάιμερ;

Η πνευματική άσκηση με διάβασμα, σκάκι, επιτραπέζια παιχνίδια και η εκμάθηση μιας ξένης γλώσσας προλαμβάνουν την εκδήλωση της νόσου
Φως στη μυστηριώδη νόσο του Αλτσχάιμερ έχουν ρίξει οι νεότερες επιστημονικές μελέτες. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει κάποιους προδιαθεσικούς παράγοντες που εμπλέκονται στην πρόληψη της ασθένειας. Για όλα τα νεότερα επιστημονικά δεδομένα σχετικά με την πρόληψη της νόσου μιλά η δρ Παρασκευή Σακκά νευρολόγος-ψυχίατρος, πρόεδρος της Εταιρείας Νόσου Alzheimer και Συναφών Διαταραχών Αθηνών, διευθύντρια του τμήματος Νευροεκφυλιστικών Παθήσεων Εγκεφάλου- Ιατρείου Μνήμης στο νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ: «Η αλήθεια είναι ότι στις μέρες μας έχουν αυξηθεί σημαντικά οι γνώσεις μας για τους προδιαθεσικούς παράγοντες της νόσου Αλτσχάιμερ, γεγονός που μας επιτρέπει σε σημαντικό βαθμό την πρόληψή της.
Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου που έχουν διαπιστωθεί είναι η γενετική προδιάθεση και η αύξηση της ηλικίας, παράγοντες μη τροποποιήσιμοι. Ωστόσο, υπάρχουν και τροποποιήσιμοι παράγοντες, όπως είναι οι καρδιαγγειακοί παράγοντες, το κάπνισμα, οι κακώσεις της κεφαλής, η κατάθλιψη, διάφορα φάρμακα (οιστρογόνα, αντιυπερτασικά, αντιλιπιδαιμικά, αντιφλεγμονώδη κ.λ.π.), οι παράγοντες που επηρεάζουν τα νοητικά θέματα (IQ, εκπαίδευση, επάγγελμα, πνευματικές, κοινωνικές δραστηριότητες, φυσική άσκηση κ.λ.π.)και οι διατροφικοί παράγοντες.
Οι καρδιαγγειακοί παράγοντες είναι σαφές ότι προδιαθέτουν για αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες μάς παρέχουν ενδείξεις ότι ο διαβήτης, υπέρταση, δυσλιπιδαιμία και παχυσαρκία στη μέση ηλικία πιθανώς να αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου Αλστχάιμερ μερικές δεκαετίες αργότερα. Εγκεφαλικές κακώσεις –σε οποιαδήποτε ηλικία- που έχουν ως αποτέλεσμα διάσειση και απώλεια συνείδησης για μεγάλο χρονικό διάστημα φαίνεται να αυξάνουν την πιθανότητα για νόσο Αλτσχάιμερ. Επίσης, δεν είναι σαφές αν η κατάθλιψη πράγματι αυξάνει τον κίνδυνο  ή απλώς αντιπροσωπεύει μια πρώιμη εκδήλωση της ίδιας της νόσου.
Ποιες δραστηριότητες μπορούν να μας βοηθήσουν; 
Άνθρωποι με μεγαλύτερα νοητικά αποθέματα πιθανώς μπορούν να αντιρροπούν τις βλάβες στον εγκέφαλό τους, ώστε να εκδηλώνουν τη νόσο αργότερα ή και καθόλου. Πολλές μελέτες δείχνουν ότι άνθρωποι με υψηλότερο IQ, περισσότερα χρόνια εκπαίδευσης, περισσότερο απαιτητικά επαγγέλματα και περισσότερες δραστηριότητες ελεύθερου χρόνου (πνευματικές, κοινωνικές, σωματικές) έχουν μικρότερες πιθανότητες ανάπτυξης της νόσου Αλτσχάιμερ.
Ο κύριος περιβαλλοντικός παράγοντας που έχει συσχετιστεί με τη νόσο Αλτχάιμερ είναι η διατροφή. Μεγαλύτερη πρόσληψη βιταμινών όπως C, E, B6, B12 και φυλλικού οξέος, φλαβονοειδών, ακόρεστων λιπαρών, κυρίως όταν λαμβάνονται μέσω τροφών, και μέτρια κατανάλωση αλκοόλ έχουν συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο για τη νόσο. Επίσης, νεότερα δεδομένα υποδηλώνουν  ότι η μεσογειακή δίαιτα πιθανώς σχετίζεται και με μειωμένη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.
Μεγάλες μελέτες με αντικείμενο την πρόσληψη και τη θεραπεία της νόσου βρίσκονται σε εξέλιξη και ελπίζουμε ότι σύντομα θα έχουμε ριζικές θεραπείες και αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης της νόσου Alzheimer, της επιδημίας του 21ου αιώνα», καταλήγει η κυρία Σακκά.
Η καλύτερη γυμναστική για τον εγκέφαλο;
«Σκεφτείτε τον εγκέφαλο σαν ένα από τους μύες του σώματός μας: όσο πιο πολύ τον «γυμνάζουμε» τόσο περισσότερο δυναμώνει», επισημαίνουν οι επιστήμονες. Όπως εξηγούν, όλοι μας μπορούμε  και πρέπει να ασκούμαστε πνευματικά, ανεξάρτητα από την ηλικία μας και τα χρόνια που έχουμε πάει στο σχολείο. Διαβάστε εφημερίδες και λογοτεχνικά βιβλία, περιοδικά με εκλαϊκευμένα επιστημονικά θέματα, κρατήστε ημερολόγιο, παίξτε επιτραπέζια παιχνίδια, δείτε «έξυπνα» τηλεόραση, επισκεφτείτε μουσεία, πινακοθήκες, θέατρα και κινηματογράφους, δηλώστε συμμετοχή σε δραστηριότητες του δήμου σας ή διασκεδάστε με τα εγγόνια σας. Γυρίστε στα θρανία, ξεκινήστε μαθήματα κομπιούτερ και ξένων γλωσσών. Μη φοβάστε την τεχνολογία!
Πηγή: Realhealth

Διαγνώστηκα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Τι πρέπει να γνωρίζω; thumbnail

Διαγνώστηκα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Τι πρέπει να γνωρίζω;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ένα επιθετικό αυτοάνοσο νόσημα και όπως όλα τα αυτοάνοσα νοσήματα χρειάζεται μεγάλη προσοχή από τον ασθενή για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Συναντάται σε μεγάλο ποσοστό στον γυναικείο πληθυσμό.Η κυρία Μαρία Αναγνωστούλη, Νευρολόγος και Επίκουρη Καθηγήτρια της Α' Νευρολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, μας εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζει κάποιος μου μόλις διαγνώσητηκε πως πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας.
Γράφει η Μαρία Αναγνωστούλη

-Τι είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας; Κινδυνεύουν περισσότερο οι γυναίκες; 
H Πολλαπλή Σκλήρυνση (ΠΣ) ή Σκλήρυνση κατά Πλάκας (ΣΚΠ) με την παλαιότερη ορολογία, είναι μία αυτοάνοση, φλεγμονώδης και νευροεκφυλιστική νόσος του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ) που πλήττει την μυελίνη των νεύρων τόσο στον Εγκέφαλο, όσο και στον Νωτιαίο Μυελό. Αφορά κυρίως νεαρούς ενήλικες 20-40 ετών και κυρίως γυναίκες σε ποσοστό 2,5-3 φορές περισσότερο από τους  άνδρες. Ασθενούν κυρίως άτομα που διαμένουν μακριά από τον ισημερινό και περισσότερο στις βόρειες περιοχές Ευρώπης και Αμερικής. Προσβάλλει και παιδιά σε ποσοστό 3% περίπου του συνόλου των ασθενών. Νοσούν περίπου 1 στα 1000 άτομα της Καυκασιανής φυλής, δηλαδή περίπου 10.000 άτομα στην Ελλάδα.
-Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η νόσος;
Η νόσος μπορεί να εμφανισθεί με οποιοδήποτε σύμπτωμα, που αφορά όλα τα συστήματα, της κινητικότητας, της αισθητικότητας, της όρασης, της ακοής,της κατάποσης,της ούρησης, της αφόδευσης, κλπ ή και με σπανιότερα συμπτώματα όπως οι κεφαλαλγίες και  οι επιληπτικές κρίσεις. Μία συχνή εικόνα έναρξης της νόσου είναι ένα νεαρό άτομο, με θάμβος οράσεως και/ή μουδιάσματα σε κάποια περιοχή του σώματος και κυρίως στα άκρα, ή/και αδυναμία και αστάθεια βάδισης. Οι συνδυασμοί των συμπτωμάτων μπορεί να είναι πολυποίκιλοι. Σπανιότερα μπορεί η νόσος να εμφανισθεί με ένα κλινικό σύμπτωμα, όπως π.χ. ξαφνική κώφωση από το ένα αυτί και τότε μιλάμε για το Κλινικά Μεμονωμένο Σύνδρομο (Clinically Isolated Syndrome ή CIS).
-Πώς γίνεται η διάγνωση της ασθένειας;
Συνήθως στην Μαγνητική Τομογραφία Εγκεφάλου (MRI) ή/και Νωτιαίου Μυελού απεικονίζονται οι απομυελινωτικές βλάβες που προκαλεί η νόσος. Σπανιότερα στην έναρξη της νόσου είναι πιθανόν να μην απεικονίζονται βλάβες, όμως άλλες εξετάσεις, όπως τα προκλητά δυναμικά, η αντίδραση δηλαδή του σώματος σε εξωτερικά ερεθίσματα (οπτικά, ακουστικά, σωματοαισθητικά), τα οπτικά πεδία και ο οφθαλμολογικός έλεγχος, οι θετικές ολιγοκλωνικές ζώνες από το Εγκεφαλονωτιαίο Υγρό  ή και η ίδια η νευρολογική εξέταση να αναδεικνύουν βλάβη σε κάποιο επίπεδο του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος και εναπόκειται στον ειδικό νευρολόγο να εκτιμήσει την κατάσταση. Από όλη αυτή την εκτίμηση, εξαρτάται αν ο ασθενής θα προχωρήσει σε κάποια άμεση ή μεταγενέστερη θεραπευτική αγωγή.
-Τι περιλαμβάνει η θεραπεία της νόσου;
Η έναρξη της θεραπείας περιλαμβάνει κορτιζόνη για την άμεση αντιμετώπιση της τρέχουσας φλεγμονώδους διεργασίας της νόσου και την αποκατάσταση της κλινικής κατάστασης του ασθενούς. Σε δεύτερο χρόνο, σε 2-3 μήνες επανεκτιμάται ο ασθενής και κρίνεται το κατά πόσο έχει ανάγκη έναρξης ανοσοτροποποιητικής αγωγής για το ανοσολογικό του σύστημα, ανάλογα  με την κλινική του εικόνα και την βαρύτητά της, τα ευρήματα από μία νέα ίσως μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και από τα υπόλοιπα στοιχεία του παρακλινικού ελέγχου ( ανοσολογικός έλεγχος κλπ). Λαμβάνονται πάντοτε υπ´ όψιν, η ηλικία του/της ασθενούς, ο τρόπος ζωής του/της, η πιθανότητα άμεσης μελλοντικής τεκνοποίησης κλπ.
-Έχει αποτελέσματα η θεραπεία;
Σε αντίθεση με τις απόψεις προ 20ετίας, όλες οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η έγκαιρη έναρξη θεραπείας με ανοσοτροποποιητική αγωγή (ιντερφερόνες, οξεική γκλατιραμέρη) αναχαιτίζει την εξέλιξη της νόσου σε πολλαπλά επίπεδα, με μείωση των υποτροπών, μείωση της αναπηρίας διαχρονικά, μείωση της πιθανής εγκεφαλικής ατροφίας κλπ. Δυστυχώς τόσο οι ιντερφερόνες όσο και η οξεική γκλατιραμέρη είναι φάρμακα στα οποία δείχνουν ανταπόκριση περίπου το 35% των ασθενών και δεν υπάρχουν ακόμη δείκτες για το ποια άτομα θα επωφεληθούν περισσότερο ή λιγότερο από τις θεραπείες αυτές. Όμως, όσο αυξάνουν οι γνώσεις μας στην ανοσολογία της νόσου, τόσο και περισσότερα πράγματα διευκρινίζονται και είμαστε σε θέση να κάνουμε την καλύτερη δυνατή επιλογή για τον κάθε ασθενή ξεχωριστά. Πλειάδα νέων στοιχείων έρχονται καθημερινά να ενισχύσουν την επιλογή αυτή, με δείκτες που αφορούν την απεικόνιση ή το ανοσολογικό προφίλ του ασθενούς. Τελικά βέβαια, μόνο ο ειλικρινής διάλογος και η πλήρης συνεργασία και εμπιστοσύνη μεταξύ ασθενούς και ιατρού μπορεί να φέρει το καλύτερο δυνατόν αποτέλεσμα!
-Τι πρέπει να προσέξει ο ασθενής με σκλήρυνση κατά πλάκας;
Η ζωή του ασθενούς με Πολλαπλή Σκλήρυνση δεν απειλείται από το νόσημα, εκτός από πολύ ακραίες περιπτώσεις. Εκείνα τα στοιχεία που πρέπει να προσέξει ο ασθενής είναι: α) το όσο δυνατόν λιγότερο ψυχικό και σωματικό στρές, β)η πολύ καλή διατροφή, με έμφαση στα φρούτα, τα λαχανικά, τις σαλάτες και τα ψάρια με καλά λιπαρά Ω3-Ω6-Ω9, γ) ο επαρκής ύπνος και ξεκούραση, δ)ήρεμη επαγρύπνηση αναφορικά με το νόσημά του για την έγκαιρη αναφορά συμπτωμάτων στον νευρολόγο, που επιμένουν πέραν των δύο 24ώρων, ε)τήρηση των επαναληπτικών απεικονιστικών ή άλλων εξετάσεων, στα προκαθορισμένα διαστήματα και στ) λήψη της συμφωνηθείσας φαρμακευτικής αγωγής και συμμόρφωση σε αυτή, γιατί κανένα φάρμακο δεν φέρνει αποτέλεσμα, αν δεν λαμβάνεται.

Μπορώ να προλάβω τη νόσο Αλτσχάιμερ; thumbnail

Μπορώ να προλάβω τη νόσο Αλτσχάιμερ;

H κυρία Παρασκευή Σακκά, νευρολόγος – ψυχίατρος, πρόεδρος της Εταιρείας Νόσου Alzheimer  και Συναφών Διαταραχών Αθηνών, εξηγεί με ποιο τρόπο μπορούμε να οχυρώσουμε τον οργανισμό μας απέναντι στη νόσο που αποτελεί την πιο συχνή μορφή άνοιας παγκοσμίως.

Τι είναι η νόσος Alzheimer;

Η νόσος Alzheimer είναι η συχνότερη μορφή άνοιας, καθώς το 60% των ανοϊκών ασθενών πάσχουν από Αλτσχάιμερ. Παγκοσμίως οι ασθενείς ξεπερνούν τα 35 εκατομμύρια ενώ στην Ελλάδα εκτιμάται ότι πάσχουν από αυτήν 160.000 άνθρωποι.

Είναι κληρονομική η νόσος;

Στο 5% με 10% των περιπτώσεων υπάρχει καθαρό οικογενειακό ιστορικό μεταξύ του ασθενούς και συγγενών πρώτου βαθμού που είχαν Alzheimer. Σε αυτές τις περιπτώσεις η νόσος ξεκινά πριν από τα εξήντα έτη. Σε άλλες περιπτώσεις υπάρχουν  μεταλλάξεις γονιδίων που επηρεάζουν τη σύσταση των χημικών πρωτεϊνών του εγκεφάλου.

Ποιοι άλλοι παράγοντες προδιαθέτουν για τη νόσο;

Μπορούν επίσης να την προκαλέσουν τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, οι όγκοι του εγκεφάλου, το AIDS, διάφορες εγκεφαλίτιδες, μεταβολικά νοσήματα, νοσήματα του θυρεοειδούς, διάφορα φάρμακα κ.ά. Η αλήθεια είναι ότι στις μέρες μας έχουν αυξηθεί σημαντικά οι γνώσεις μας για τους προδιαθεσικούς παράγοντες της νόσου Αλτχάιμερ, γεγονός που μας επιτρέπει σε σημαντικό βαθμό  την πρόληψή της.

Ξέρουμε πλέον ότι η γενετική προδιάθεση και η αύξηση της ηλικίας είναι παράγοντες μη τροποποιήσιμοι. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που μεταβάλλονται και συνεπώς μπορούν να μεταβάλλουν την πορεία της νόσου, όπως είναι οι καρδιαγγειακοί παράγοντες, το κάπνισμα, οι κακώσεις της κεφαλής, η κατάθλιψη, διάφορα φάρμακα (οιστρογόνα, αντιυπερτασικά, αντιλιπιδαιμικά, αντιφλεγμονώδη κλπ), οι παράγοντες που επηρεάζουν τα νοητικά αποθέματα (IQ, εκπαίδευση, επάγγελμα, πνευματικές, κοινωνικές δραστηριότητες, φυσική άσκηση κλπ) και οι διατροφικοί παράγοντες.

Με ποιο τρόπο μπορούμε να παρεμποδίσουμε την εμφάνιση της νόσου;

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι διαβήτης, υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, και παχυσαρκία στη μέση ηλικία πιθανώς να αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης νόσου Αλτσχάιμερ  μερικές δεκαετίες αργότερα. Το ίδιο και οι εγκεφαλικές κακώσεις, μάλιστα σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό σημαίνει ότι μπορούμε να καθορίσουμε σε πολύ μεγάλο βαθμό πλέον τον τρόπο ζωής, διατροφής, άσκησης, οχυρώνοντας έτσι τον οργανισμό μας απέναντι στη νόσο. Ο κύριος περιβαλλοντικός παράγοντας που έχει συσχετιστεί με τη νόσο είναι η διατροφή.

Υπάρχουν τροφές που προλαμβάνουν τη νόσο;

Ναι, η κατανάλωση τροφών που περιέχουν βιταμίνες C, Ε, Β6, Β12 και φυλλικό οξύ, φλαβονοειδή, ακόρεστα λιπαρά και ψάρια έχουν συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου. Ομοίως και η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ. Τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι και η μεσογειακή δίαιτα παίζει ρόλο στην πρόληψη της νόσου.

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι το boro.gr προσφέρει καθημερινά (Δευτέρα-Παρασκευή) δωρεάν ψυχολογική υποστήριξη με επαγγελματίες ψυχολόγους.

Κάντε κλίκ εδώ για να συνδεθείτε και να ενημερωθείτε για τις ώρες λειτουργίας.
X