Αρχική / Υγεία (page 808)

Υγεία

Είναι φυσιολογικός ο κύκλος της κόρης μου;  thumbnail

Είναι φυσιολογικός ο κύκλος της κόρης μου;

"Η κόρη μου είναι 12 ετών και πριν λίγο καιρό ξεκίνησε η περίοδός της. Πώς μπορώ να ξέρω ότι όλα κυλούν ομαλά; Τι πρέπει να προσέχω στον κύκλο της; " 

Μαρία, αναγνώστρια του www.boro.gr

Οι αλλαγές στο σώμα των εφήβων είναι ραγδαίες και καθώς κάθε οργανισμός λειτουργεί με τους δικούς του ρυθμούς δυσκολευόμαστε να κατανοήσουμε πότε όλα κυλούν ομαλά και πότε χρειάζεται να απευθυνθούμε σε ειδικό. Η κυρία Φλώρα Μπακοπούλου, Παιδίατρος Εφηβικής Ιατρικής και Επιστημονική Υπεύθυνη του Ειδικού Κέντρου Εφηβικής Ιατρικής, μας εξηγεί πότε ο εμμηνορρυσιακός κύκλος των έφηβων κοριτσιών είναι φυσιολογικός και πότε όχι.

Η εφηβική ηλικία είναι κριτικής σημασίας για τη μελλοντική ζωή της γυναίκας αφού πολλά προβλήματα που θα επηρεάσουν την αναπαραγωγική της ικανότητα ξεκινούν ή διαγιγνώσκονται στην εφηβεία.

-Τι πρέπει να καταγράφω στο ιστορικό της κόρης μου; Ποια είναι η συνήθης ηλικία εμφάνισης της έμμηνου ρύσης;

Το ιστορικό της εμμηνορρυσίας πρέπει να περιλαμβάνει την ηλικία εμμηναρχής, πότε δηλαδή εμφανίστηκε η έμμηνος ρύση. Η μέση ηλικία εμφάνισης είναι τα 12.4 έτη. Το ιστορικό πρέπει να περιλαμβάνει επίσης,τα χαρακτηριστικά του εμμηνορρυσιακού κύκλου, την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και την ύπαρξη συνοδών συμπτωμάτων όπως ναυτία, κοιλιακά άλγη, κεφαλαλγίες ή άλλα συμπτώματα δυσφορίας.

Κατά την αξιολόγηση του εμμηνορρυσιακού κύκλου τα 4 βασικά χαρακτηριστικά που πρέπει να περιγράφονται είναι: η διάρκεια (21-45 ημέρες) και η σταθερότητά του καθώς και η διάρκεια (7 ημέρες ή λιγότερο) και η ποσότητα της εμμηνορρυσίας.

-Πότε χαρακτηρίζεται φυσιολογικός ο κύκλος των εφήβων;

Οι περισσότεροι φυσιολογικοί κύκλοι στις έφηβες κυμαίνονται μεταξύ 21 και 45 ημερών, αν και μπορεί να παρατηρηθούν και κύκλοι μικρότεροι των 21 ημερών (συχνομηνόρροια) ή μεγαλύτεροι των 45 ημερών (αραιομηνόρροια). Απουσία εμμήνου ρύσεως για 3 μήνες επιβάλλει τη διερεύνηση της έφηβης για δευτεροπαθή αμηνόρροια (απουσία περιόδου για 3 μήνες) , ενώ έλεγχος πρωτοπαθούς αμηνόρροιας (απουσία περιόδου μέχρι τα 15)  θα πρέπει να γίνεται σε κάθε έφηβη που δεν έχει παρουσιάσει εμμηναρχή έως την ηλικία των 15 ετών ή εντός 3 ετών από την εμφάνιση της θηλαρχής (ανάπτυξη του στήθους).

-Πότε χρειάζεται διερεύνηση ο κύκλος των εφήβων κοριτσιών; 

Η έμμηνος ρύση της εφήβου πρέπει να διερευνηθεί όταν :

Δεν έχει ξεκινήσει εντός τριών ετών από την ανάπτυξη του στήθου.
Δεν έχει ξεκινήσει έως την ηλικία των 13 ετών και δεν έχουν αναπτυχθεί τα δευτερογενή χαρακτηριστικά του φύλου.
Δεν έχει ξεκινήσει έως την ηλικία των 14 ετών και συνυπάρχει δασυτριχισμός.
Δεν έχει ξεκινήσει έως την ηλικία των 14 ετών με στοιχεία από το ιστορικό ή την κλινική εξέταση που υποδηλώνουν υπερβολική άσκηση ή διαταραχή στη διατροφή.
Δεν έχει ξεκινήσει έως την ηλικία των 14 ετών και υπάρχει υποψία απόφραξης ή ανωμαλίας της γεννητικής οδού.
Δεν έχει ξεκινήσει έως την ηλικία των 15 ετών.
Ήταν κανονική, κάθε μήνα και στην πορεία έγινε έντονα ακανόνιστη.
Εμφανίζεται σε διάστημα μικρότερο των 21 ημερών ή μεγαλύτερο των 45 ημερών.
Εμφανίζεται σε διάστημα ίσο ή μεγαλύτερο των 90 ημερών, ακόμα και αν πρόκειται για ένα μόνο κύκλο.
Διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες.
Απαιτείται συχνή αλλαγή σερβιετών ή ταμπόν (περισσότερα από ένα κάθε 1-2 ώρες).

Πώς θα απαλλαγώ από τις ενοχλητικές μυρμηγκιές; thumbnail

Πώς θα απαλλαγώ από τις ενοχλητικές μυρμηγκιές;

Οι μυρμηγκιές είναι μία αντιαισθητική δερματική ασθένεια που καταστρέφει την υγιή εμφάνιση της επιδερμίδας μας. Αντί να στραφείτε σε γιατροσόφια φίλων και γνωστών, προτιμήστε την συμβουλή ενός ειδικού για την επιτυχή αντιμετώπιση τους. Ο κύριος Δημήτρης Καπετανάκης, Δερματολόγος –Αφροδισιολόγος, μας εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για τις μυρμηγκιές.

Γράφει ο Δημήτρης Καπετανάκης

-Τι είναι οι μυρμηγκιές;

Οι μυρμηγκιές ή μυρμηκίες είναι μικρά εξογκώματα της επιδερμίδας , καλοήθη και καμμιά φορά επώδυνα όταν παρουσιάζονται στα πέλματα. Αίτιο των μυρμηκιών είναι ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) , μακρινός  «ξάδελφος» των κονδυλωμάτων.

-Ποια είδη μυρμηγκιών διακρίνουμε;

Υπάρχουν αρκετές μορφές των μυρμηκιών. Πρώτον, οι κοινές, οι οποίες  είναι ογκίδια του δέρματος κυρίως στις άκρες χείρες και στα πόδια,στα δάκτυλα ,γύρω από τα νύχια, κάτω από τα νύχια. Στη συνέχεια, έχουμε τις νεανικές οι οποίες είναι επίπεδες, στο χρώμα του δέρματος και εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά, σπάνια σε βρέφη και σε ενήλικες.Οι περιοχές στις οποίες εμφανίζονται συνήθως είναι το πρόσωπο, ο λαιμός, τα χέρια, οι αγκώνες και τα γόνατα. Η τρίτη μορφή μυρμηγκιών είναι οι πελματιαίες που είναι σχεδόν επίπεδες με μικρά μαύρα στίγματα τις περισσότερες φορές και είναι επώδυνες στην βάδιση.

 -Είναι μεταδοτική ασθένεια;

Ναι, είναι. Η μετάδοση γίνεται με την επαφή και είναι συνήθης το καλοκαίρι που περπατάμε χωρίς παπούτσια στις παραλίες ή σε κοινόχρηστους χώρους όπως είναι τα γυμναστήρια και οι πισίνες.
-Θεραπεύονται οι μυρμηγκιές;
Οι μυρμηγκιές είναι μία δερματική ασθένεια που θεραπεύεται και μάλιστα υπάρχουν θεραπείες υπάρχουν πολλών ειδών. Καταρχάς, ΜΗΝ επιχειρείτε μόνοι σας να θεραπεύσετε τις μυρμηγκιές σας μετά από «συμβουλές» φίλων, φαρμακοποιών ή μανικιουριστριών- ποδολόγων κλπ. Τις περισσότερες φορές ή γίνεται μεγάλο έγκαυμα στο δέρμα με μόνιμες δύσμορφες βλάβες ή επιδεινώνεται η μυρμηγκιά, συνήθως βγάζοντας νέα λίγο πιο κοντά στην παλαιά.
Οι θεραπείες ,λοιπόν, που εφαρμόζονται για τις μυρμηγκιές είναι οι κρέμες ή τα ειδικά διαλύματα, η διαθερμοπηξία,η οποία βασίζεται στην χρήση ραδιοκυμάτων για την θεραπεία της ασθένειας, η κρυοπηξία, στην οποία χρησιμοποιείται υπερβολικό ψύχος για την καταστροφή των μυρμηγκιών, και τα laser . Η επιλογή της θεραπείας γίνεται από τον δερματολόγο και εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, την εντόπιση, την γενικότερη κατάσταση της υγείας του.

Είναι επώδυνη η ρινοπλαστική;   thumbnail

Είναι επώδυνη η ρινοπλαστική;

Μία μύτη που δεν κολακεύει το πρόσωπο μπορεί να είναι μεγάλο πρόβλημα για μία γυναίκα. Ωστόσο, η πλαστική χειρουργική στις μέρες μας έχει προχωρήσει τόσο, που η ρινοπλαστική δεν είναι πια μια επώδυνη και επέμβαση που πρέπει να μας φοβίζει. Ο κύριος Θεόδωρος Βουκίδης, πλαστικός χειρουργός, μας εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε πριν πάρουμε την απόφαση να επέμβουμε χειρουργικά.

Γράφει ο Θεόδωρος Βουκίδης 
-Από ποια ηλικία και μετά μπορεί να γίνει ρινοπλαστική;
Θεωρητικά, από την ηλικία που σταματάει η ανάπτυξη των οστών του προσώπου, δηλαδή μετά τα 18. Στην πράξη, όμως, μετά τα 16 χρόνια μπορούμε να κάνουμε ρινοπλαστική, όταν η δυσμορφία είναι πολύ έκδηλη, και για να αποφευχθούν τα ψυχολογικά προβλήματα στην εφηβική και τη μετεφηβική ηλικία.
-Είναι επώδυνη η επέμβαση;
Η ρινοπλαστική είναι μία από τις πιο ανώδυνες επεμβάσεις της πλαστικής χειρουργικής. Με τις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές και τα μέσα που χρησιμοποιούμε, είναι απόλυτα αληθές ότι δεν απαιτείται η λήψη ούτε μισής ασπιρίνης για τον πόνο, μετά την επέμβαση.
-Μπορώ να γνωρίζω από πριν το αποτέλεσμα της επέμβασης;
Με την βοήθεια του computer σήμερα, δίδουμε την μορφή στη μύτη, που θα ταιριάζει απόλυτα στις διαστάσεις του προσώπου και στον χαρακτήρα του ατόμου. Μια τελείως ανώδυνη επέμβαση που κυριολεκτικά αλλάζει την διάθεση και την ζωή του καθενός. Και βέβαια δεν είναι μόνο για τους νέους. Μήν ξεχνάμε ότι η μύτη είναι το στοιχείο που "προσδίδει χρόνια" στο πρόσωπο.
-Πόσο εφικτά είναι στην πράξη τα αποτελέσματα που θα δούμε προεγχειρητικά στο computer;
Είναι σαφές ότι το κομπιούτερ επεξεργάζεται μία στατική εικόνα, που διαφέρει πολύ από την πραγματική κατάσταση που θα αντιμετωπίσουμε στο πρόσωπο με τους 132 μιμητικούς μυς. Επίσης, στο κομπιούτερ δεν έχουμε την απρόβλεπτη αντίδραση των ιστών και του δέρματος. Η εργασία που γίνεται στο κομπιούτερ αποσκοπεί στο να καταλάβει ο χειρουργός πώς ένα άτομο θέλει να είναι η καινούργια του μύτη στα γενικότερα βέβαια πλαίσια της συμμετρίας και μορφομετρίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εναπόκειται πλέον στην επιδεξιότητα και την πείρα του χειρουργού το κατά πόσο θα επιτύχει το επιθυμητό σχήμα και μέγεθος της καινούργιας μύτης. Στο κομπιούτερ είναι πολύ εύκολο να δημιουργήσουμε και να δείξουμε όποιο σχήμα θέλουμε για μια δύσμορφη μύτη, στην πράξη όμως υπεισέρχονται πολλοί άλλοι παράγοντες.
-Πόσες ημέρες θα χρειαστεί να μείνει το άτομο μακριά από τη δουλειά του;
Συνήθως, παρατηρείται μελάνιασμα κάτω από τα μάτια για μερικές ημέρες (έως 10) και ο νάρθηκας παραμένει για 8 ημέρες. Μ' αυτά τα δεδομένα, συνήθως 10 με 12 ημέρες είναι υπεραρκετές, για να εξαλειφθούν όλα τα μετεγχειρητικά συμπτώματα.
-Πόσος καιρός απαιτείται για να φανεί το τελικό αποτέλεσμα;
Συνήθως, ύστερα από 2 με 4 μήνες έχει εξαφανιστεί τελείως το πρήξιμο και φαίνεται το τελικό αποτέλεσμα.
– Εάν δεν μας αρέσει το αποτέλεσμα μπορούμε να το διορθώσουμε;
Ασφαλώς ναι. Δεν υπάρχει περίπτωση να μείνει κανείς δυσαρεστημένος από τη ρινοπλαστική σήμερα. Τα πάντα μπορούν να διορθωθούν και να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Θα πρέπει, όμως, να εξηγήσουμε με σαφήνεια στον πλαστικό χειρουργό τι ακριβώς επιθυμούμε.

Έχει ο μαϊντανός διεγερτικές ιδιότητες; thumbnail

Έχει ο μαϊντανός διεγερτικές ιδιότητες;

Σήμερα, θα μιλήσουμε για τον μαϊντανό. Αν νομίζατε ότι η χρησιμότητά του περιορίζεται μόνο στο να συνοδεύει τις σαλάτες και τα φαγητά μας, κάνετε λάθος! Ο μαϊντανός έχει πολλές ευεργετικές ιδιότητες ακόμα και διεγερτικές!

Μαίρη Παναγάκου

 Η λαϊκή παράδοση λέει πώς μια γυναίκα που φυτεύει μαϊντανό έχει εξασφαλισμένη την εύκολη γέννα της! Οι γυναίκες που κατανάλωναν καθημερινά μαϊντανό,  αύξαναν τη γονιμότητά τους  ενώ οι άνδρες αποκτούσαν μεγαλύτερη σεξουαλική επιθυμία! Οι διεγερτικές του ικανότητες μάλιστα, έλεγαν ότι αυξάνονται αν μαζευόταν μετά από καταιγίδα. Ίσως, δεν είναι τυχαίο που ο μαϊντανός έχει συνδεθεί με την ανδρική δύναμη. Οι Ρωμαίοι μονομάχοι, τον συμπεριλάμβαναν στα γεύματά τους γιατί τους έκανε πιο δυνατούς και μάχιμους.
Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να κάνει καλό ο μαϊντανός; 

Ο μαϊντανός, έχει υψηλή περιεκτικότητα σε άλατα μετάλλων, κυρίως κάλιο και προβιταμίνη Α.
Έχει και καθαρτικές ιδιότητες. Αν φτιάξετε ένα αφέψημα από ρίζα, κλωναράκια και φύλλα μαϊντανού, θα έχετε θεαματικά αποτελέσματα.
Εάν σπάσετε σπόρους μαϊντανού και τους κάνετε αφέψημα, θα μπορέσετε με αυτό να λουστείτε και να εξοντώσετε ψείρες, ψύλλους και κόνιδες.
Είναι εξαιρετικό χωνευτικό. Φτιάξτε αφέψημα με μια χούφτα φύλλα σε 1 λίτρο νερό. Πιείτε ένα φλιτζάνι τσαγιού μετά το γεύμα. Επίσης, το αφέψημα σπόρων στην ίδια δοσολογία ανακουφίζει και από τους πόνους της περιόδου.
Εάν μασήσετε σπόρους μαϊντανού, θα εξουδετερώσετε τις δυσάρεστες συνέπειες από την υπερβολική χρήση αλκοόλ. Λέγεται ότι οι αρχαίοι Έλληνες, στις μεγάλες γιορτές φορούσαν στο κεφάλι τους στεφάνια μαϊντανού  για να αποφεύγουν το μεθύσι. 

Η βραχνάδα μπορεί να είναι σύμπτωμα καρκίνου;  thumbnail

Η βραχνάδα μπορεί να είναι σύμπτωμα καρκίνου;

Ο όγκοι του λάρυγγα μπορεί να μην είναι μία ευρέως γνωστή μορφή καρκίνου, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί η εμφάνισή τους να είναι συνηθέστερη από ό,τι νομίζουμε. Ο κύριος Δημήτρης Μωραΐτης, Χειρουργός- Ογκολόγος, μας εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για την εμφάνιση και την αντιμετώπιση των όγκων του λάρυγγα.  
                  

Γράφει ο Δημήτρης Μωραΐτης
-Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα;
Συνήθως το πιο συχνό σύμπτωμα είναι η βραχνάδα. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει είτε μια φλεγμονή ή πιο συχνά κάποιο όγκο στις φωνητικές χορδές. Όταν υπάρχει βραχνάδα, ειδικά όταν επιμένει για αρκετό χρονικό διάστημα, πάνω από 2 μήνες θα πρέπει κανείς να επισκέπτεται τον ειδικό, ώστε να εξετάσει το λάρυγγά του.
Μια απλή κλινική εξέταση με το λαρυγγοσκόπιο στο ιατρείο θέτει τη διάγνωση. Οι περισσότεροι όγκοι των φωνητικών χορδών (πολύποδες) είναι καλοήθεις και οφείλονται σε κατάχρηση της φωνής ή το κάπνισμα. Οι κακοήθεις όγκοι του λάρυγγα στην πλειοψηφία τους οφείλονται στο κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ.
-Θεραπεύονται οι όγκοι του λάρυγγα;
Η θεραπεία των όγκων του λάρυγγα ποικίλει ανάλογα με την αιτιολογία της και τον ασθενή. Συνήθως η αντιμετώπιση των καλοήθων όγκων των φωνητικών χορδών συνδυάζεται με αποφυγή των παραγόντων κινδύνου, ενώ σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μια μικρή χειρουργική επέμβαση χωρίς τομές.
Οι κακοήθεις όγκοι του λάρυγγα έχουν πιο σύνθετη αντιμετώπιση που μπορεί να περιλαμβάνει επεμβατικές ή μη επεμβατικές θεραπευτικές παρεμβάσεις. Πλέον υπάρχουν μοντέρνες χειρουργικές τεχνικές με τη βοήθεια laser και του ρομπότ που ελαχιστοποιούν το τραύμα και επιτρέπουν την εξαίρεση των όγκων χωρίς τομές. Επιπλέον, η ακτινοβολία έχει εξελιχθεί και καταφέρνει θεραπεία των νεοπλασμάτων αυτών με ελάχιστες παρενέργειες. Η θεραπεία που θα επιλέξει κανείς εξαρτάται από το είδος και τη θέση του όγκου καθώς και τον ασθενή. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί συνδυασμός θεραπειών.
-Ποια είναι τα αποτελέσματα της θεραπείας του λάρυγγα;
Τα αποτελέσματα για τις  καλοήθεις νεοπλασίες του λάρυγγα είναι εξαιρετικά και συνήθως το πρόβλημα λύνεται εύκολα και μόνιμα. Τα τελευταία χρόνια έχει γίνει τεράστια πρόοδος και  στην αντιμετώπιση των κακοήθων όγκων του λάρυγγα και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι εξαιρετική, ειδικά εάν αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

Γιατί πρέπει να έχω κόψει το κάπνισμα μέχρι τα 40;  thumbnail

Γιατί πρέπει να έχω κόψει το κάπνισμα μέχρι τα 40;

Τι μας δείχνουν τα τελευταία ερευνητικά δεδομένα για το κάπνισμα και τα ποσοστά θνησιμότητας; Αν κόψω το κάπνισμα στην κατάλληλη ηλικία είναι σαν να μην κάπνισα ποτέ; 
Γράφει ο Κ. Κωνσταντινίδης, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Πρόεδρος του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών.

Οι πιο πρόσφατες  επιστημονικές μελέτες Γερμανών ερευνητών αναφέρουν ότι οι πρώην καπνιστές ζουν περισσότερο από τους νυν, ανεξάρτητα από την ηλικιακή ομάδα στην οποία ανήκουν και πιο συγκεκριμένα επισημαίνουν την ανάγκη να σχεδιαστούν αποτελεσματικά προγράμματα διακοπής καπνίσματος για άτομα άνω των 60 ετών.
-Γιατί δεν πρέπει να λέμε "είναι πια αργά για να κόψω το κάπνισμα"; 
Η μελέτη τους εξέτασε τα ευρήματα 17 μελετών και συνιστά την πρώτη ανασκόπηση της σχέσης του καπνίσματος με τα ποσοστά θνησιμότητας, κυρίως στους ηλικιωμένους. Φαίνεται πως ακόμα και οι ηλικιωμένοι που καπνίζουν σχεδόν όλη τους τη ζωή χωρίς σοβαρές συνέπειες, είναι σημαντικό να ενθαρρυνθούν και να υποστηριχθούν, ώστε να διακόψουν τη συνήθεια.
Πιο συγκεκριμένα, βρέθηκε πως οι καπνιστές άνω των 60 ετών ήταν 83% πιο πιθανό να πεθάνουν σε σύγκριση με τους μη καπνιστές. Αν και όσο αυξανόταν η ηλικία, η ισχύς της παραπάνω σχέσης μειωνόταν, παρέμεινε σημαντική, ακόμα κι όταν εκτιμήθηκε σε άτομα άνω των 80 ετών. Σε έναν σχολιασμό των ευρημάτων τους, οι ερευνητές αναφέρουν χαρακτηριστικά πως ένας στους δύο ηλικιωμένους θα πεθάνει εξαιτίας του καπνίσματος. Τονίζουν, μάλιστα, πως πολλοί ηλικιωμένοι καπνιστές λανθασμένα πιστεύουν ότι είναι πολύ μεγάλοι σε ηλικία για να διακόψουν το κάπνισμα ή για να επωφεληθούν από τη διακοπή.
Οι μελέτες που συμπεριελήφθησαν στην ανασκόπηση είχαν διάρκεια από 3 έως 50 έτη και ο αριθμός των συμμετεχόντων κυμαινόταν από κάποιες εκατοντάδες έως και πάνω από 877.000 άτομα. Όλα τα ευρήματα βασίστηκαν στην παρατήρηση των διαφορών μεταξύ των καπνιστών, των πρώην καπνιστών και των ατόμων που δεν κάπνισαν ποτέ, χωρίς όμως να είναι βέβαιο ότι το ίδιο το κάπνισμα είναι υπεύθυνο για τη διαφορά που βρέθηκε στα ποσοστά θνησιμότητας. Οι Γερμανοί ερευνητές, ωστόσο, πιστεύουν πως είναι πολύ πιθανό να ευθύνεται όντως το κάπνισμα για τη διαφορά στα ποσοστά θνησιμότητας από τη στιγμή που οι χημικές ουσίες του καπνού είναι γνωστές για τη βλαπτική τους επίδραση στα κύτταρα.
-Τα συμπεράσματα της έρευνας ισχύουν για όλες της ηλικίες; 
Οι ειδικοί τονίζουν πως η διακοπή του καπνίσματος έχει σημαντικά οφέλη σε κάθε ηλικία και είναι ακόμα πιο αποτελεσματική όμως, εάν λάβει χώρα πριν από την εμφάνιση κάποιου νοσήματος.
Μάλιστα, μια βρετανική μελέτη, στην οποία συμμετείχαν ιατροί, βρήκε ότι όσοι διακόπτουν το κάπνισμα πριν από την ηλικία των 40 έχουν σχεδόν τα ίδια ποσοστά θνησιμότητας με αυτούς που δεν κάπνισαν ποτέ.
Φαίνεται, λοιπόν, πως όλοι μπορούν να επωφεληθούν από τη διακοπή του καπνίσματος ανεξαρτήτως ηλικίας, γεγονός που θέτει έντονα το ζήτημα του σχεδιασμού προγραμμάτων διακοπής καπνίσματος που να ανταποκρίνονται στις ιδιαίτερες ανάγκες κάθε ηλικιακής ομάδας.

Θεραπεία με βλαστοκύτταρα για το πρόσωπο;  thumbnail

Θεραπεία με βλαστοκύτταρα για το πρόσωπο;

Μεσοθεραπεία με Βλαστοκύτταρα στην υπηρεσία της ομορφιάς του προσώπου. 
Από τον πλαστικό χειρουργό, κύριο Θεόδωρο Βουκίδη. 

-Τι είναι τα βλαστοκύτταρα; 

Η πλαστική χειρουργική δεν ήταν δυνατόν να παραμείνει θεατής στην ραγδαία εξέλιξη στον τομέα των βλαστοκυττάρων.Μα τι είναι τέλος πάντων τα βλαστοκύτταρα, για τα οποία γίνεται τόσος λόγος τελευταία; 

Βλαστοκύτταρα η κλωνικά κύτταρα, είναι εκείνα τα πρωτόγονα – ανώριμα κύτταρα που κατοικούν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματός μας. Βρίσκονται σε κατάσταση «ύπνωσης» αλλά όταν χρειασθεί, ξυπνάνε, πολλαπλασιάζονται, ωριμάζουν και είναι έτοιμα να αντικαταστήσουν όλα τα φθαρμένα η γηρασμένα κύτταρα του σώματός μας.

Να ξεκαθαρίσουμε πρώτα απλά ότι τα βλαστοκύτταρα των ενηλίκων δεν έχουν καμιά σχέση με τα βλαστοκύτταρα των νεογνών που λαμβάνουμε κατά τον τοκετό. Πληθώρα βλαστοκυττάρων υπάρχει στο λίπος της κοιλιακής χώρας και στο αίμα των ενηλίκων.

Οι Θεραπείες με βλαστοκύτταρα εφαρμόζονται σε πολλές  ειδικότητες και τομείς της Ιατρικής.

Μια από τις κύριες θεραπείες είναι και εκείνη για την αναζωογόνηση και ανανέωση του προσώπου, και απευθύνεται σε άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιών άσχετα από την ποιότητα και την κατάσταση του δέρματος.
-Γιατί να προτιμήσω τη βλαστοκυτταροθεραπεία; Για ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται; 
Η βλαστοκυτταροθεραπεια δίνει καταπληκτικά αποτελέσματα στην αναγέννηση του δέρματος δηλαδή στην λάμψη και νεανικότερη εμφάνιση του προσώπου.  Συμβάλει σημαντικά στην εξαφάνιση των ρυτίδων και της φωτογήρανσης, είναι η καλύτερη θεραπεία για το δέρμα των καπνιστών, αλλά έχει φτωχά αποτελέσματα για την χαλάρωση του δέρματος και των μυών.
Πότε δεν υπάρχει μια μοναδική θεραπεία για όλα τα πρόσωπα και όλα τα δέρματα. Οι ανάγκες του κάθε προσώπου είναι απολυτά σεβαστές και πρέπει πάντα να εξατομικεύονται οι ανάλογες βλαστοκυτταροθεραπείες που πρέπει να χρησιμοποιήσουμε.

-Κρέμες με τα δικά μας βλαστοκύτταρα;
Οι βλαστοκυτταροθεραπείες συνδύαζoνται συνήθως, με θεραπείες Laser και με τους αυξητικούς παράγοντες που παίρνουμε και πάλι από το αίμα μας. Σήμερα μπορούμε να παρασκευάσουμε και κρέμες που περιέχουν τα δικά μας βλαστοκύτταρα και δίδουν αποτελέσματα που θα ζήλευαν οι καλύτερες και ακριβότερες καλλυντικές κρέμες. Η βλαστοκυτταροθεραπεία μας δίνει τη δυνατότητα να φροντίσουμε την εμφάνισή μας βασισμένοι στην κορυφαία ιατρική τεχνολογία.
 

Γιατί πονάω στον ώμο;  thumbnail

Γιατί πονάω στον ώμο;

Τι συμβαίνει όταν μας πονά ο ώμος και δεν μπορούμε να κάνουμε κινήσεις με ευκολία; Όταν ο πόνος στον ώμο αυξάνεται ιδιαίτερα το βράδυ; Τι είναι η περιαρθρίτιδα του ώμου; Ο όρος περιλαμβάνει πολλές παθήσεις; Και πώς αντιμετωπίζονται αυτές; Χειρουργικά ή με φαρμακευτική αγωγή;

Απαντά ο ορθοπεδικός, Εμμανουήλ Αντωνογιαννάκης, Διευθυντής του Κέντρου Αρθροσκοπικής  Χειρουργικής Ώμου, του νοσοκομείου ΙΑΣΩ general.

-Τι είναι η περιαρθρίτιδα του ώμου; Ποια είναι τα συμπτώματα; 
Ο όρος «περιαρθρίτιδα ώμου» χρησιμοποιήθηκε κατά το παρελθόν για να περιγράψει τις παθήσεις που προκαλούσαν πόνο και περιόριζαν την κινητικότητα  του ώμου χωρίς να εμφανίζουν τα ακτινολογικά ευρήματα της αρθρίτιδας. Πόνος δηλαδή, στον ώμο που δεν ήταν αρθρίτιδα ήταν περι-αρθρίτιδα. Επρόκειτο λοιπόν, για μία γενική και αόριστη περιγραφή που δεν υποδήλωνε συγκεκριμένη παθολογία. Στην πραγματικότητα, κάτω από την ομπρέλα αυτού του όρου περιλαμβανόταν ένας μεγάλος αριθμός παθήσεων. Η επικράτηση και χρήση αυτού του όρου οφειλόταν στο γεγονός ότι τα συμπτώματα αυτών των παθήσεων είναι κοινά, πόνος, ιδίως νυκτερινός,  μείωση του εύρους κίνησης και δυσλειτουργία.
Η πρόοδος της ιατρικής γνώσης, η παράλληλη χρήση νέων τεχνολογιών, με την εισαγωγή νέων απεικονιστικών μεθόδων (αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία) βοήθησε στην αναγνώριση, ταυτοποίηση και διαφοροδιάγνωση αυτών των νοσολογικών οντοτήτων. Το ιδιαίτερο ενδιαφέρον ορισμένων Ορθοπαιδικών Χειρουργών τόσο στην Παθολογία όσο και την Χειρουργική του ώμου, παράλληλα με την επανάσταση που έφερε η χρήση του αρθροσκοπίου στην Χειρουργική του ώμου άλλαξε  την επικρατούσα γνώση για τις παθήσεις αυτές. Έτσι ο όρος  «περιαρθρίτιδα ώμου» δεν είναι σωστό να χρησιμοποιείται πλέον  γιατί αφενός δεν είναι ακριβής, αλλά κυρίως γιατί πλέον έχουν εφαρμοστεί εξειδικευμένες θεραπείες στις διαφορετικές παθήσεις που καλύπτει αυτός ο όρος .
Οι παθήσεις που συνηθιζόταν να περιγράφονται με τον όρο «περιαρθρίτιδα ώμου», είναι οι εξής:

Τενοντίτιδα του πετάλου των στροφέων του ώμου (συνήθως του υπερακανθίου)
Ρήξη του τενοντίου πετάλου των στροφέων του ώμου (υπερακάνθιος, υπακάνθιος, υποπλάτιος) (εικόνα 1 και 2)
Σύνδρομο υπακρωμιακής πρόσκρουσης
Ασβεστοποιός τενοντίτιδα (εικόνα 3)
Συμφυτική θυλακίτιδα (παγωμένος ώμος) (εικόνα 4)
Τενοντίτιδα του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου
Εξάρθρημα ή ρήξη του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου
Ρήξη του επιχείλιου  χόνδρου (κυρίως βλάβες SLAP)
Οστεοαρθρίτιδα, υμενίτιδα, ρήξη ενδαρθρικού μηνίσκου της  ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης
Πίεση υπερπλάτιου νεύρου
Μη τραυματική αστάθεια ώμου

     
      
Εικόνα 1: Αρθροσκοπική εικόνα ρήξης τένοντα υπερακανθίου.
Εικόνα 2: Αρθροσκοπική εικόνα συρραφής ρήξης τένοντα υπερακανθίου.
Εικόνα 3: Αρθροσκοπική εικόνα ασβεστοποιού τενοντίτιδας.
Εικόνα 4: Αρθροσκοπική εικόνα συμφυτικής θυλακίτιδας (παγωμένου ώμου).
-Πώς θεραπεύονται οι παραπάνω παθήσεις;
Η θεραπεία των παραπάνω παθήσεων είναι συντηρητική ή χειρουργική.
Η συντηρητική  θεραπεία περιλαμβάνει αντιφλεγμωνώδη φάρμακα, ενδαρθρικές εγχύσεις και κατάλληλα προγράμματα φυσικοθεραπείας.
Όσον αφορά στην Χειρουργική, σήμερα το σύνολο σχεδόν των επεμβάσεων για την αντιμετώπιση των παραπάνω παθήσεων γίνεται αρθροσκοπικά. Η αρθροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος με πολύ μικρή νοσηρότητα  κατά την οποία τοποθετούνται οπτικές ίνες μεγέθους βελόνας στο εσωτερικό της άρθρωσης και μεταδίδουν εικόνες μέσω κάμερας σε μία οθόνη. Η επέμβαση και διόρθωση των ανατομικών βλαβών  γίνεται από οπές μερικών χιλιοστών που διανοίγονται γύρω από την άρθρωση. Από τις οπές αυτές εισάγονται τα  αρθροσκοπικά εργαλεία αλλά και τα ράμματα ή οι ειδικές άγκυρες για την διόρθωση των βλαβών.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η ασφάλεια, το μικρότερο χειρουργικό τραύμα, το άψογο αισθητικό αποτέλεσμα, η υψηλή διαγνωστική ευαισθησία και το μικρότερο ποσοστό επιπλοκών σε σχέση με την ανοικτή χειρουργική που εφαρμόζονταν παλαιότερα.

-Χρειάζεται νοσηλεία για την αρθροσκόπηση;  Έχει γρήγορα αποτελέσματα;

 Η αρθροσκόπηση γίνεται υπό τοπική νάρκωση και δεν απαιτείται  νοσηλεία. Ο ασθενής φεύγει από το νοσοκομείο μερικές ώρες μετά την επέμβαση  και ο χρόνος αποθεραπείας είναι μερικές φορές μικρότερος αλλά πάντοτε με λιγότερους περιορισμούς σε σύγκριση με αυτούς που απαιτούσαν οι παλαιότερες τεχνικές. Συνήθως δεν ακινητοποιείται το άκρο περισσότερο από μερικές ημέρες και ο ασθενής επιστρέφει στις καθημερινές δραστηριότητες του ταχύτατα.  

Η συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία συνήθως συμπληρώνεται με ένα πρόγραμμα αποκατάστασης που έχει σκοπό την ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης του ώμου αλλά και την μυϊκή ενδυνάμωση των παρακείμενων μυών. Ο χρόνος της αποκατάστασης ποικίλει ανάλογα με την βαρύτητα των βλαβών και μπορεί να είναι αρκετά παρατεταμένος όσον αφορά την επιστροφή σε πλήρη αθλητική δραστηριότητα ή βαριά χειρωνακτική εργασία  σε ορισμένες περιπτώσεις.

Γίνεται αναίμακτη αφαίρεση της μήτρας; thumbnail

Γίνεται αναίμακτη αφαίρεση της μήτρας;

Η αφαίρεση της μήτρας είναι, δυστυχώς, σε αρκετές περιπτώσεις γυναικολογικών προβλημάτων υγείας επιβεβλημένη. Η εξέλιξη της ιατρικής, όμως, μας επιτρέπει ακόμη και σε αυτά τα σοβαρά περιστατικά να επεμβαίνουμε σχεδόν αναίμακτα, όπως μας εξηγεί ο κύριος Θάνος Παράσχος, Μαιευτήρας- Γυναικολόγος, με την μέθοδο της λαπαροσκοπικής υστερεκτομής ή της λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενης κολπικής υστερεκτομής.

Γράφει ο Θάνος Παράσχος

-Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται η λαπαροσκοπική υστερεκτομή ή η λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή;

Οι μέθοδοι αυτές συνίστανται για την αντιμετώπιση ινομυωμάτων, της λειτουργικής αιμορραγίας, δηλαδή μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας χωρίς να εντοπιστεί κάποιο παθολογικό πρόβλημα από τις εξετάσεις, σε περιπτώσεις αδενομύωσης και κυστών στις ωοθήκες. Η ενδομητρίωση και ο καρκίνος του ενδομητρίου, των ωοθηκών και του τραχήλου στο πρώτο στάδιο είναι επίσης περιπτώσεις στις οποίες γίνεται λαπαροσκοπική υστερεκτομή ή λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή, καθώς επίσης και οι δυσπλασίες του τραχήλου (CIN).

-Τι ακριβώς γίνεται κατά την λαπαρσκοπική υστερεκτομή;

Μέσα από τρεις ή τέσσερις πολύ μικρές τομές στην κοιλιά (περίπου 1εκ.) εισάγεται μία κάμερα και τα εργαλεία για την επέμβαση. Από εκεί και πέρα υπάρχουν έξι είδη λαπαροσκοπικής υστερεκτομής. Στην ολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων γίνεται  αφαίρεση μήτρας, τραχήλου, ωοθηκών και σαλπίγγων, κατά την ολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή άνευ των εξαρτημάτων γίνεται αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου με διατήρηση των ωοθηκών και των σαλπίγγων, ενώ κατά την υφολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων γίνεται αφαίρεση μόνο του σώματος της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων, ενώ ο τράχηλος παραμένει.

Η  υφολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή άνευ των εξαρτημάτων είναι η μέθοδος κατά την οποία γίνεται αφαίρεση μόνο του σώματος της μήτρας. Ο τράχηλος, οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες παραμένουν, ενώ στην λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή (LAVH) γίνεται λαπαροσκοπική διατομή μόνο κάποιων συνδέσμων της μήτρας και των ωοθηκών. Οι υπόλοιποι εγχειρητικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται κολπικά. Τέλος, υπάρχει και η ρομποτική υστερεκτομή (Da Vinci) όπου τα εργαλεία που εισάγονται λαπαροσκοπικά είναι συνδεδεμένα με ρομπότ, το οποίο χειρίζεται ο χειρουργός. Έτσι ο χειρουργός έχει μεγαλύτερη ευχέρεια, με καλύτερο έλεγχο και ακριβέστερη κίνηση.

Γιατί θεωρείται καλύτερη η υφολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή από την ολική αφαίρεση της μήτρας με τη λαπαροσκοπική μέθοδο;

Η λαπαροσκοπική υφολική υστερεκτομή παρουσιάζει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη λαπαροσκοπική ολική υστερεκτομή. Καταρχάς, προκαλεί μικρότερο τραύμα και αφήνει άθικτη την πυελική κοιλότητα, έτσι ώστε να αποφύγουμε την πυελική πρόπτωση ή την ακράτεια στο μέλλον. Παράλληλα, προσφέρει ταχύτερη ανάρρωση, προκαλεί λιγότερο πόνο μετά την εγχείρηση και παρουσιάζει μικρότερο ποσοστό επιπλοκών. Είναι πολύ σημαντικό, επίσης, πως δεν μειώνει την ερωτική σας διάθεση.

Το μοναδικό μειονέκτημα της υφολικής υστερεκτομής είναι η παραμονή του τραχηλικού κολοβώματος, που ενέχει τον κίνδυνο εκδήλωσης καρκίνου στο κολόβωμα. Αυτό όμως αντιμετωπίζετε αν κάνετε τακτικά το Τεστ Παπανικολάου (εξέταση κολποτραχηλικού επιχρίσματος, το γνωστό Παπ Τεστ), σύμφωνα με τη συμβουλή του γιατρού σας.

Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυνται η λαπαροσκοπική υστερεκτομή και η λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή;

Η λαπαροσκοπική υστερεκτομή συνήθως αντενδείκνυται για τις γυναίκες που παρουσιάζουν μεγάλη, ινομυωματώδη μήτρα. Παρ’ όλα αυτά, ο έμπειρος χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει με ασφάλεια μία μήτρα μεγαλύτερου μεγέθους.Άλλες αντενδείξεις για τη λαπαροσκοπική υστερεκτομή είναι οι εκτεταμένες συμφύσεις της πυέλου και της περιτοναϊκής κοιλότητας και οι καρκινικοί όγκοι των γεννητικών οργάνων, πέραν του σταδίου Ι. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι καλύτερη η κοιλιακή υστερεκτομή (ανοιχτή επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας).

Γιατί να επιλέξω την λαπαροσκοπική υστερεκτομή και τη λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή;

Η λαπαροσκοπική υστερεκτομή και η λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή είναι οι λιγότερο τραυματικές μέθοδοι, με ελάχιστη απώλεια αίματος. Επιτρέπουν την ταχύτερη κινητοποίηση της ασθενούς και ο κίνδυνος εμβολών είναι μειωμένος, επειδή η γυναίκα αρχίζει να κινείται σε λιγότερο χρόνο. Είναι σημαντικό πως παρατηρούνται λιγότερες μετεγχειρητικές συμφύσεις, ο πόνος μετά την εγχείρηση είναι πολύ μικρότερος η ανάρρωση γρηγορότερη. Έχουμε πιο σύντομη αποκατάσταση του γαστρεντερικού συστήματος, μικρότερο χρόνο νοσηλεία και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα σε σχέση με την κοιλιακή υστερεκτομή.

Μπορεί η φαλάκρα να αφορά και τις γυναίκες; thumbnail

Μπορεί η φαλάκρα να αφορά και τις γυναίκες;

Η τριχόπτωση είναι μία δερματοπάθεια που παρατηρείται πολύ συχνά στους άντρες, χωρίς όμως αυτό να σημαίνει πως δεν πλήττει και τις γυναίκες. Πιο συγκεκριμένα, η ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία, η κοινώς λεγόμενη φαλάκρα, δεν κάνει διακρίσεις στα φύλα και ο κύριος Δημήτρης Ρηγόπουλος, Καθηγητής Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας μας εξηγεί όλα όσα πρέπει να ξέρουμε για αυτή.

Γράφει ο Δημήτρης Ρηγόπουλος

-Τι είναι η ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία;

Eίναι ένα από τα διάφορα είδη τριχόπτωσης, η οποία είναι πιο γνωστή  με τον κοινό όρο φαλάκρα. Η μορφή αυτής της αλωπεκίας, προσβάλλει τόσο τους άνδρες (πιο συχνά), όσο και  τις γυναίκες, αλλά παρουσιάζει διαφορετική κατάληξη στα δύο φύλα. Ενώ στους άνδρες μπορεί να καταλήξει σε πλήρη απώλεια των τριχών στα σημεία τα οποία και προσβάλλει, κάτι ανάλογο δεν είναι συνηθισμένο στις γυναίκες.

-Πόσο συχνή είναι η εμφάνιση της ανδρογενετικού τύπου αλωπεκίας;

Ένα ποσοστό 12-16% των ανδρών, ηλικίας18-29ετών, πάσχει από κάποια μορφή ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία (96% από αυτούς πάσχει στην περιοχή των κροτάφων, όπου και αυξάνεται το βάθος τους). Το ποσοστό αυτό ανεβαίνει περίπου στο 45-60%, σε άτομα ηλικίας γύρω στα 50 και αγγίζει το 80% σε άτομα ηλικίας πάνω από 70. Η ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία, όσο και εάν αυτό φαίνεται υπερβολικό, μπορεί να επηρεάσει ψυχολογικά τους πάσχοντες. Έτσι, το 20% των ανδρών παρουσιάζει αίσθημα απογοήτευσης, το 25%  θεωρεί ότι έχει γεράσει πρόωρα  και το 62%  από αυτούς, παρουσιάζει έντονο άγχος.

-Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης της ανδρογενετικού τύπου αλωπεκίας;
Η ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία, οφείλεται σε μια κληρονομούμενη προδιάθεση των θυλάκων των τριχών της κεφαλής, και μάλιστα μόνον της βρεγματικής περιοχής και των κροτάφων, να παρουσιάζουν αυξημένη ευαισθησία στα φυσιολογικά ανδρογόνα, Τα ανδρογόνα αυτά επιδρούν στην ρίζα της τρίχας και την οδηγούν σε προοδευτική ατροφία και τελικώς σε πλήρη απώλεια της.

-Ποιες θεραπευτικές μέθοδοι συνίστανται;

Οπότε γίνεται αντιληπτό ότι η οποιαδήποτε θεραπευτική παρέμβαση θα πρέπει να γίνει όσο υπάρχει έστω και το ελάχιστο χνούδι, διότι όταν αυτό χαθεί τελείως, δεν υπάρχει δυνατότητα αναστροφής της βλάβης. Η σημερινή κατάσταση στην θεραπευτική αντιμετώπιση της ανδρογενετικού τύπου αλωπεκίας: περιλαμβάνει τη χορήγηση φάρμακων ή ουσιών όπως οι βιταμίνες και τα αμινοξέα, χειρουργική θεραπεία ή προσθέσεις.

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι το boro.gr προσφέρει καθημερινά (Δευτέρα-Παρασκευή) δωρεάν ψυχολογική υποστήριξη με επαγγελματίες ψυχολόγους.

Κάντε κλίκ εδώ για να συνδεθείτε και να ενημερωθείτε για τις ώρες λειτουργίας.
X