Αρχική / Υγεία (page 809)

Υγεία

Τι είναι ο αυτισμός και πώς επηρεάζει τη ζωή ενός παιδιού;  thumbnail

Τι είναι ο αυτισμός και πώς επηρεάζει τη ζωή ενός παιδιού;

Η κυρία Τζένη Σουμάκη, παιδοψυχίατρος – ψυχαναλύτρια, επιστημονικά Υπεύθυνη της Διαγνωστικής και Θεραπευτικής Μονάδας για το Παιδί «Σπύρος Δοξιάδης», μας μιλά για μία από τις πιο περίπλοκες, πιο δύσκολες και πιο οδυνηρές στην αντιμετώπισή τους νευροψυχιατρικές διαταραχές, για τον αυτισμό.

Τι είναι ο αυτισμός;

Αποτελεί μία σοβαρή νευροψυχιατρική διαταραχή. Στο πλαίσιο αυτής της διαταραχής εμποδίζεται ή δυσκολεύεται η ανάπτυξη ορισμένων ψυχολογικών δεξιοτήτων που είναι ζωτικές για την ψυχοκοινωνική λειτουργία και επάρκεια του ανθρώπου.

Πότε εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα; Είναι πιο συχνή η εμφάνιση στα αγόρια;

Εμφανίζεται κυρίως στην ηλικία των 2 ετών. Φαίνεται μάλιστα ότι στα αγόρια εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα απ’ ότι στα κορίτσια και συγκεκριμένα  με αναλογία 4 αγόρια προς ένα κορίτσι αλλά στα κορίτσια εμφανίζεται σε πιο βαριά μορφή.

Τι ρόλο παίζουν τα γονίδια στον αυτισμό; Παίζει ρόλο η οικογενειακή προδιάθεση;

Θεωρείται πολυπαραγοντική διαταραχή. Το ακριβές αίτιο παραμένει αδιευκρίνιστο. Οι παράγοντες κινδύνου είναι γενετικοί και περιβαλλοντικοί.

Συγκεκριμένα όσον αφορά την κληρονομικότητα, στις μελέτες που διερευνούν την παθογένεια του παιδικού αυτισμού φαίνεται, ότι σημαντικό ρόλο κατέχουν τα γενετικά αίτια-ανωμαλίες. Σύμφωνα με τα ευρήματα των μελετών φαίνεται ότι ο γονιδιακός παράγοντας συμμετέχει, χωρίς όμως ο αυτισμός να κληρονομείται με τους κανόνες του Mendel.

Ο αυτισμός σχετίζεται με το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όσον αφορά τους περιγεννητικούς παράγοντες δεν ενοχοποιείται άμεσα το κάπνισμα. Σε πρόσφατες μελέτες, οι παράγοντες κινδύνου περιορίζονται στην προωρότητα, το χαμηλό βάρος γέννησης (2.500 kg) και στην ύπαρξη ψυχιατρικού ιστορικού των γονέων.

Η έγκυρη ανίχνευση μπορεί να προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα;

Η διάγνωση του αυτισμού περιλαμβάνει δύο στάδια: 1) την ανίχνευση από τον γενικό πληθυσμό βρεφών ή παιδιών που εμφανίζουν χαρακτηριστικά ύποπτα για παιδικό αυτισμό και 2) τη διάγνωση του αυτιστικού παιδιού. Το πρώτο στάδιο  σε χώρες όπου έχει καθιερωθεί ο έλεγχος για αυτισμό στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας διεξάγεται από τον παιδίατρο ή τους παιδιατρικούς νοσηλευτές. Στο δεύτερο στάδιο σημαντική κρίνεται η συμμετοχή ειδικών στο θέμα του παιδικού αυτισμού. Στην Ελλάδα η διάγνωση του αυτισμού γίνεται πολλές φορές με καθυστέρηση. Πάντως, έρευνες έχουν δείξει ότι τα σημάδια του αυτισμού εμφανίζονται και νωρίτερα από την ηλικία του ενός έτους.

Πώς συμπεριφέρεται το αυτιστικό παιδί;

-Το παιδί με αυτισμό φαίνεται ότι αδιαφορεί για το ανθρώπινο περιβάλλον

-Αποφεύγει να επικοινωνεί με τους συνομηλίκους του αλλά και τους ενήλικους

-Είναι απόμακρο ή αγνοεί τι κάνει ο ενήλικας

-Η σχέση του με τους ανθρώπους είναι διαταραγμένη

-Εκφράζει αποδοκιμασία σε περίπτωση που επιδιώκεται αλληλεπίδραση

-Προσκολλάται στους γονείς

-Ενδιαφέρεται περισσότερο να κοιτάζει καθρέπτες ή φώτα παρά τους συνομηλίκους του

-Συνήθως παρουσιάζει προφανή δυσκολία στη χρήση μη λεκτικών συμπεριφορών, όπως οπτική επαφή, εκφράσεις προσώπου και συγκεκριμένες χειρονομίες κατά τη διάρκεια μιας κοινωνικής αλληλεπίδρασης

-Υπάρχουν παιδιά που πάσχουν από αυτισμό, τα οποία πλησιάζουν τους ανθρώπους αυθόρμητα αλλά με έναν παράξενο και ακατάλληλο τρόπο (πχ. βγάζοντας φωνές)

Το παιδί με αυτισμό είναι πιο επιθετικό;

Εμφανίζει έντονη λεκτική ή σωματική επιθετικότητα προς τους άλλους, συχνά χωρίς σημαντική αφορμή. Επίσης,  εμφανίζει μορφές αυτοτραυματισμού (χτυπά το κεφάλι, δαγκώνεται, γρατζουνίζεται) ως απάντηση στο άγχος, στο θυμό, στη ματαίωση.

Ποια είναι η διαφορά του αυτισμού με τη νοητική υστέρηση;

Ο αυτισμός θα πρέπει να διαχωρίζεται αρχικά από τις άλλες διάχυτες διαταραχές ανάπτυξης,  που είναι το Σύνδρομο Asperger, το Σύνδρομο Rett και την αποδιοργανωτική διαταραχή της παιδικής ηλικίας. Ακόμη, θα πρέπει να διαχωρίζεται από την παιδική σχιζοφρένεια, τις διαταραχές της γλωσσικής έκφρασης, τη νοητική καθυστέρηση καθώς και τις αισθητηριακές ελλείψεις, όπως κώφωση. Ο κεντρικός άξονας για τη διαφορική διάγνωση του αυτισμού από τις υπόλοιπες αναπτυξιακές διαταραχές είναι η ποιότητα της λειτουργικότητας του παιδιού σε κοινωνικό επίπεδο.

Σε περίπτωση που ο αυτισμός συνοδεύεται από βαριά νοητική υστέρηση είναι πολύ δύσκολο να γίνει η διάκριση μεταξύ των δύο διαταραχών. Όμως, ακόμα κι ένα παιδί με βαριά νοητική υστέρηση εμφανίζει απλές μορφές κοινωνικής συμπεριφοράς όπως το χαμόγελο, τη βλεμματική επαφή και την αναζήτηση επαφής με τους άλλους ανθρώπους. Επιπλέον τα παιδιά με νοητική καθυστέρηση δεν παρουσιάζουν τα ειδικά ελλείμματα στη συνδυαστική προσοχή, τη μίμηση και τις γνωστικές δεξιότητες που παρουσιάζονται στα παιδιά με αυτισμό.

Έχω καθυστέρηση. Τι μπορεί να συμβαίνει; thumbnail

Έχω καθυστέρηση. Τι μπορεί να συμβαίνει;

Ο κ. Γιώργος Φαρμακίδης, μαιευτήρας- χειρουργός, γυναικολόγος,  Διευθυντής της ΣΤ´ Γυναικολογικής Κλινικής του νοσοκομείου «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ», εξηγεί ποιοι είναι οι παράγοντες που μπορεί να επιδρούν στην έμμηνο ρύση μιας γυναίκας και να παρεμποδίζουν το… μηνιαίο ραντεβού με την περίοδό  της.

Ποιοι μπορεί να είναι οι λόγοι της καθυστέρησης της περιόδου;

Εγκυμοσύνη: Είναι ο λόγος καθυστέρησης που επικαλούνται οι περισσότερες γυναίκες, αλλά δεν αντικατοπτρίζει πάντοτε το πραγματικό πρόβλημα. Οι ειδικοί θεωρούν ότι συντρέχει  καθυστέρηση εάν έχουν περάσει τουλάχιστον πέντε ημέρες από την κρίσιμη ημερομηνία. Σε κύκλο 33 ημερών, πχ υπάρχει  καθυστέρηση όταν γ γυναίκα δεν έχει αδιαθετήσει στις 38 ημέρες, ή αν ο κύκλος είναι μικρότερος, πχ στις 24 ημέρες, τότε η καθυστέρηση υπολογίζεται από τις 29 ημέρες και μετά.

Ακανόνιστος κύκλος: Είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα γυναικολογικά προβλήματα. Μπορεί, π.χ., ο κύκλος τον ένα μήνα να είναι 29 ημέρες και τον άλλο 30 ή 32 ή 28. Αυτές οι μικρές μεταβολές της διάρκειάς του θεωρούνται φυσιολογικές, όπως φυσιολογικό είναι άλλες φορές η περίοδος να διαρκεί περισσότερο και άλλες λιγότερο. Ωστόσο, εάν οι μεταβολές της διάρκειας του κύκλου είναι επαναλαμβανόμενες, για περισσότερους από τρεις συνεχόμενους κύκλους, τότε το θέμα χρήζει ιατρικής βοήθειας.

Στρες:  Πολλές φορές το άγχος είναι τόσο επιβαρυντικό στον οργανισμό  που το σώμα μειώνει την ποσότητα των ορμονών που εκκρίνει, με αποτέλεσμα μεταξύ άλλων να μην «έρχεται» η περίοδος. Το σωματικό στρες ενισχύεται από τον τρόπο ζωής, τις αυστηρές δίαιτες ή ακόμη και την  έντονη γυμναστική. Το ψυχολογικό στρες προκαλείται από τις συνθήκες και την ένταση της εργασίας, την οικογένεια, την ανατροφή των παιδιών ή συναισθηματικά προβλήματα.

Αυξομειώσεις βάρους: Έχει διαπιστωθεί επιστημονικά ότι η αύξηση του βάρους μέσα σε μικρό χρονικό διάστημα έχει επιπτώσεις στην έμμηνο ρύση. Το ίδιο όμως αποτέλεσμα προκαλούν και οι εξαντλητικές δίαιτες. Σε ορισμένες, μάλιστα, περιπτώσεις επέρχεται ακόμη και απώλεια της έμμηνης ρύσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ιώσεις: Μια ίωση, μια γρίπη, ένα ξαφνικό κρύωμα ή ακόμη και κάποια άλλη ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση η καθυστέρηση είναι πρόσκαιρη. Αμέσως μόλις ανακάμψει ο οργανισμός, η διαταραχή στην έμμηνη ρύση θα εκλείψει.

Φαρμακευτική αγωγή: Στην περίπτωση αυτή πρέπει να ενημερωθεί αμέσως ο γιατρός για την παρενέργεια των φαρμάκων.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Μπορεί να είναι αλλαγή στο ωράριο εργασίας, π.χ., νυχτερινό ωράριο, ή αλλαγή στις ώρες ύπνου γενικότερα, ή αλλαγή κατοικίας και χώρας που συνεπάγονται και κλιματικές αλλαγές, οι οποίες ωστόσο απορρυθμίζουν το βιολογικό ρολόι του οργανισμού. Το σώμα θα χρειαστεί λίγο καιρό για να συνηθίσει τη νέα κατάσταση και η περίοδος θα επανέλθει τελικά.

Έλλειψη ηλιακής ακτινοβολίας: Η μειωμένη έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία για οποιαδήποτε λόγο, αλλαγή χώρας, αλλαγή τρόπου ζωής, μπορεί να συνδέεται με ορμονικές διαταραχές που καταλήγουν σε διαταραχές περιόδου ή σε αμηνόρροια. Η διαφορά στην ηλιοφάνεια επηρεάζει την έκκριση της ορμόνης προλακτίνης, καθώς και άλλων ορμονών, γεγονός που γενικά οδηγεί σε διαταραχή του «εσωτερικού ρολογιού» κάθε γυναίκας.

Είναι δυνατόν να συνυπάρχουν τα παραπάνω σε κάποιες περιπτώσεις;

Ναι, μπορεί να συνυπάρχουν λόγοι ψυχολογικοί,  σωματικού στρες και έλλειψης ηλιοφάνειας. Όπως, για παράδειγμα, συμβαίνει με νεαρές Ελληνίδες που πηγαίνουν για σπουδές σε χώρες της βόρειας ή της κεντρικής Ευρώπης και αντιμετωπίζουν λόγω της έλλειψης ηλιοφάνειας και του στρες για τα μαθήματα προβλήματα στην έμμηνο ρύση.

Πρέπει να εμβολιάζονται και οι ενήλικες; thumbnail

Πρέπει να εμβολιάζονται και οι ενήλικες;

Ο κύριος Αθανάσιος Λιάγκης, παθολόγος, εξηγεί για ποιο λόγο ο εμβολιασμός των ενηλίκων είναι εξίσου σημαντικός με εκείνον του παιδικού πληθυσμού και έναντι ποιων ασθενειών τους θωρακίζει.

Τι όφελος προσφέρουν τα εμβόλια;

Όσο μεγαλώνουμε, το ανοσολογικό µας σύστημα παρουσιάζει φυσιολογική εξασθένιση, γινόµαστε δηλαδή ευπαθέστεροι σε λοιµώξεις. Όταν μάλιστα εκτός από την ηλικία, συνυπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες, όπως το κάπνισμα, τα χρόνια νοσήματα ή η ανοσοκαταστολή, τότε ο εμβολιασμός είναι αναγκαίος. Εκτός όμως από το γεγονός ότι οι ενήλικες πρέπει να εµβολιάζονται για να προστατέψουν τους εαυτούς τους, πρέπει να το κάνουν για να µην µεταδώσουν εν αγνοία τους ασθένειες σε βρέφη και νεογνά, που δεν έχουν ξεκινήσει ή δεν έχουν ολοκληρώσει τον εµβολιασµό τους.

Πώς ξέρουμε ποια εμβόλια πρέπει να κάνουμε;

Η Εθνική Επιτροπή Εµβολιασµών έχει καταρτίσει ενδεικτικό πρόγραμμα εµβολιασµού ενηλίκων ώστε να υπάρχει ένας ενιαίος πίνακας αναφοράς για τους γιατρούς των ενηλίκων.

Ποια εμβόλια περιλαμβάνονται σε αυτόν;

Σύμφωνα με αυτό, όλοι οι ηλικιωμένοι άνω των 65 χρόνων, καθώς και όλοι όσοι ανήκουν σε ευπαθή ομάδα του πληθυσμού, δηλαδή όσοι πάσχουν από Χρόνια Αναπνευστική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιολογικά νοσήματα, αιμοσφαιρινοπάθειες καθώς και όσοι βρίσκονται σε ανοσοκαταστολή (μεταμοσχευμένοι, ασθενείς με AIDS) πρέπει να κάνουν κάθε χρόνο το αντιγριππικό εμβόλιο. Εξίσου βασικό εμβόλιο είναι και αυτό που προστατεύει από τον πνευμονιόκοκκο. Η επίπτωση της πνευµονιοκοκκικής νόσου είναι μεγαλύτερη στα μικρά παιδιά κάτω των δύο ετών και εξίσου συχνή στις ηλικίες άνω των 60-65 ετών.

Το χρονοδιάγραµµα εµβολιασµού των ενηλίκων περιλαµβάνει επίσης εµβολιασµό κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη, της ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς (MMR), της ανεµευλογιάς, του ιού των ανθρωπίνων θηλωµάτων/HPV και του µηνιγγιτιδοκόκκου, της ηπατίτιδας Α και Β.

Τι επιτρέπεται να τρώει ένας διαβητικός; thumbnail

Τι επιτρέπεται να τρώει ένας διαβητικός;

Ο κ. Νίκος Τεντολούρης, επίκουρος καθηγητής Ιατρικής Πανεπιστημίου Αθηνών, ιατρός της Α’ Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινική του Λαϊκού νοσοκομείου, συστήνει το ιδανικό διαιτολόγιο για όσους πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη.

Είναι σημαντική η διατροφή ενός διαβητικού ασθενή για την νόσο του;

Η σωστή διατροφή για το άτομο με διαβήτη είναι ένα από τα πιο σημαντικά σημεία θεραπείας του. Ο διαβητικός πρέπει να επιλέγει υγιεινές τροφές, να τρώει τη σωστή ποσότητα και να παίρνει τα γεύματα στις σωστές ώρες. Ωστόσο, η σωστή διατροφή για έναν διαβητικό ασθενή είναι εκείνη που θα πρέπει να ακολουθούμε όλοι οι άνθρωποι, ακόμα και αν δεν έχουμε κάποιο πρόβλημα υγείας.

Ποιες τροφές πρέπει να τρώει λοιπόν ο διαβητικός αλλά και καθένας από εμάς;

Μερικοί απλοί στόχοι υγιεινής διατροφής, εάν εφαρμοσθούν από όλη την οικογένεια θα βελτιώσουν την υγεία όχι μόνο του διαβητικού μέλους αλλά και των υπολοίπων. Οι κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται είναι οι εξής:

-Τα γεύματα καταμερίζονται μέσα στην ημέρα –κανείς, διαβητικός ή μη, δεν πρέπει να τρώει μια φορά την ημέρα ή αργά το βράδυ.

-Επιλέγονται τρόφιμα που δεν έχουν ιδιαίτερη επίδραση στο σάκχαρο του αίματος όπως πχ  τα λαχανικά, τα χόρτα, το κοτόπουλο, το ψάρι και αραιότερα το κρέας.

-Επιτρέπεται η κατανάλωση 2 μερίδων φρούτου την ημέρα, καλύτερα ενδιάμεσα στα γεύματα.

-Όσον αφορά το ψωμί, πρέπει να καταναλώνεται ψωμί ολικής άλεσης. Τα όσπρια, τα λαδερά φαγητά, τα ζυμαρικά, οι πατάτες και το ρύζι επιτρέπονται στο διαβήτη, αλλά πρέπει να καταναλώνονται σε συγκεκριμένες ποσότητες 11/2-2 κούπες του τσαγιού. Το ελαιόλαδο δεν αυξάνει το σάκχαρο.

-Αποφεύγονται  τα γλυκά και η ζάχαρη, καθώς αυτά αυξάνουν απότομα τις τιμές του σακχάρου. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι πρέπει να αποκλείονται τελείως από το διαιτολόγιο. Γλυκαντικές ουσίες (ασπαρτάμη, σακχαρίνη, στέβια κλπ) επιτρέπονται με μέτρο.

-Το βάρος διατηρείται σε φυσιολογικά επίπεδα. Η παχυσαρκία έχει αρνητική επίπτωση στις τιμές του σακχάρου και η απώλεια έστω και λίγων κιλών βοηθάει αρκετά στη ρύθμισή του.

-Το λίπος πρέπει να περιορίζεται από το καθημερινό διαιτολόγιο. Τρόφιμα πλούσια σε λίπος οδηγούν σε αύξηση του βάρους, γεγονός που αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα αλλά και τη χοληστερίνη σας.

-Επιτρέπεται η κατανάλωση 2 ποτηριών κρασιού ή ενός ποτού την ημέρα για τους άνδρες και ενός ποτηριού κρασιού για τις γυναίκες. Η μεγάλη ποσότητα αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά το σάκχαρο ή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία.

Πώς να ενθαρρύνω το μωρό μου να μιλήσει; thumbnail

Πώς να ενθαρρύνω το μωρό μου να μιλήσει;

Η κυρία Κωνσταντίνα  Γκόλτσιου, παιδίατρος – αναπτυξιολόγος, μας δίνει σημαντικές συμβουλές για να βοηθήσουμε τους λιλιπούτειους να κατακτήσουν μία από τις πιο σημαντικές δεξιότητες, εκείνη της ομιλίας και του λόγου.

Πώς μπορώ να βοηθήσω την εξέλιξη της ομιλίας του παιδιού;

Για την ενθάρρυνση της ομιλίας ενός παιδιού είναι σημαντικό να έχετε βλεμματική επαφή μαζί του ώστε να βλέπει τις εκφράσεις του προσώπου σας. Πρέπει επίσης να του μιλάτε καθαρά και αργά.  Κάθε φορά που σας δείχνει κάτι, το ονοματίζετε ή όταν μπαμπαλίζει δείχνοντας κάτι, επίσης το ονομάζετε καθαρά, 2-3 φορές, χωρίς να του μιλάτε με… μπεμπεκίσματα.

Άλλες μικρές τεχνικές που μπορείτε να ακολουθείτε είναι επίσης:

-Αφήστε το παιδί να διαλέξει για τι θα μιλήσετε ή τι θα παίξετε, π.χ. προσφέρετέ του την επιλογή από ένα βιβλίο, ένα παζλ ή ένα τραγούδι

-Φτάστε στο επίπεδο των ματιών του, καθίστε απέναντι του, ακόμα και στο πάτωμα

-Αφήστε το να σας οδηγήσει, μην επιβάλλετε κανόνες, αφήστε του την πρωτοβουλία

-Ακούστε τι έχει να σας πει. Αν δεν μιλά καθαρά ή τραυλίζει, επαναλάβετέ το σαν να συμφωνείτε, πχ « το αρκουδάκι κοικοικοιμάται» λέει το παιδί,   «ναι, το αρκουδάκι κοιμάται» απαντάτε εσείς, αλλά όχι πολύ συχνά, 2-3 φορές την ημέρα.

-Μην κάνετε ερωτήσεις όταν ήδη ξέρετε την απάντηση, αλλά μετατρέψτε τες σε σχόλια, πχ. αντί για «τι σχήμα είναι αυτό;», πείτε «κοίτα, αυτό είναι τετράγωνο». Μην βομβαρδίζετε το παιδί σας με ερωτήσεις και δώστε του άπλετο χρόνο να απαντήσει

-Μη χρησιμοποιείτε δύσκολες λέξεις και εκφράσεις

-Μιλήστε για το παρόν και για συγκεκριμένα, απτά πράγματα

-Βρείτε χρόνο να ασχοληθείτε με το παιδί σας με δραστηριότητες που δεν απαιτούν πολλή ομιλία, όπως τα σπορ. Έτσι θα χαλαρώσει, θα περάσει όμορφα και μπορεί να εμφανίσει αυτόματα ρέοντα λόγο.

Εμφανίζονται αλλεργίες τον χειμώνα; thumbnail

Εμφανίζονται αλλεργίες τον χειμώνα;

Η κυρία Καλλιόπη Κόντου – Φίλη, αλλεργιολόγος, μας εξηγεί πώς προκαλούνται οι αλλεργίες και πότε εμφανίζονται.

Τι είναι αλλεργία;

Είναι μια αντίδραση υπερβολικής ευαισθησίας του οργανισμού (του αμυντικού μας συστήματος, δηλ. του ανοσοποιητικού) έναντι ξένων προς τον οργανισμό ουσιών, που ονομάζονται αλλεργιογόνα.

Πώς προκαλείται η αλλεργία;

Συνήθως  υπάρχει κληρονομική προδιάθεση, δηλ. τα κατάλληλα γονίδια. Κατά κανόνα, γονείς ή άλλοι εξ αίματος συγγενείς πάσχουν από αλλεργία, χωρίς αυτό να είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Κάποια στιγμή στη διάρκεια της ζωής του ατόμου -όταν συντρέξουν και άλλοι παράγοντες- μπορεί να προκληθεί ευαισθητοποίηση σε κάποιο περιβαλλοντικό αλλεργιογόνο και να εκδηλωθεί η αλλεργική νόσος.

Ποια είναι τα πιο συνηθισμένα αλλεργικά νοσήματα;

Οι πιο συχνές αλλεργικές παθήσεις είναι αυτές στις οποίες συμμετέχει η ανοσοσφαιρίνη Ε και ονομάζονται ατοπικές. Η ατοπική αλλεργία προσβάλλει πιο συχνά το αναπνευστικό σύστημα, προκαλώντας αλλεργική ρινίτιδα (μύτη ή ανώτερο αναπνευστικό) με ή χωρίς επιπεφυκίτιδα (μάτια) και άσθμα (βρόγχοι ή κατώτερο αναπνευστικό), που ταλαιπωρούν τουλάχιστον το 20%-25% του γενικού πληθυσμού, ενώ σε νεαρούς ενήλικες και παιδιά το ποσοστό αυξάνεται σημαντικά. Τέλος, στα ατοπικά άτομα η αλλεργία δυνατόν να εκδηλωθεί και στο δέρμα ως ατοπική δερματίτιδα (αλλεργικό έκζεμα).

Πώς εκδηλώνεται η αναπνευστική αλλεργία;

Αλλεργική ρινίτιδα: κνησμός (φαγούρα) στη μύτη, αυτιά, στοματική κοιλότητα ιδιαίτερα υπερώα ή/και φάρυγγα, φτερνίσματα, ρινική καταρροή, απόφραξη (μπούκωμα μύτης) και  σπανιότερα βάρος στο κεφάλι ή πόνο (κεφαλαλγία).

Αλλεργική επιπεφυκίτιδα: ερεθισμός (κοκκίνισμα, κνησμός ή/και οίδημα οφθαλμών), φωτοφοβία, δακρύρροια.

Αλλεργικό άσθμα: βήχας, αίσθημα περίσφιξης στο στήθος, σφύριγμα ή «βράσιμο» στην αναπνοή (γατάκια) και δύσπνοια. Στα ασθματικά άτομα συχνά συνυπάρχει ή έχει προηγηθεί ρινίτιδα.

Τι προκαλεί τις αλλεργίες;

Τις προκαλούν τα αλλεργιογόνα που αιωρούνται στον ατμοσφαιρικό αέρα, δηλ. οι γύρεις φυτών (όσων η μεταφορά γίνεται με τον άνεμο και όχι με έντομα ή άλλα έμβια όντα) και τα σπόρια των μυκήτων (μούχλα). Επίσης, αλλεργιογόνα υπάρχουν άφθονα στο ενδο-οικιακό περιβάλλον, τα ακάρεα και τα επιθήλια ζώων, ακόμη και μικρότερων απρόσκλητων «επισκεπτών», π.χ. κατσαρίδες. Συμβάλλουν όμως και τα αλλεργιογόνα του ατμοσφαιρικού αέρα, που εισέρχονται στα σπίτια από ανοιχτά παράθυρα και πόρτες.

Έχουν εποχή οι αλλεργίες;

Η αναπνευστική αλλεργία στη χώρα μας είναι κυρίως ανοιξιάτικη, ωστόσο αυτό δεν σημαίνει ότι δεν εμφανίζεται και άλλες εποχές.

Ακόμη και τώρα, στην καρδιά του χειμώνα, εκδηλώνονται αλλεργίες από γύρεις, αφού τα κυπαρίσσια ανθίζουν αυτή την εποχή. Το κυπαρίσσι  Άρκευθος ή Α(β)όρατος βρίσκεται σε ανθοφορία από το Νοέμβριο και το Μεσογειακό Κυπαρίσσι (ή αειθαλές) από Δεκέμβριο έως τέλη Φεβρουαρίου, αναλόγως του υψομέτρου. Αργότερα, εμφανίζονται οι γύρεις πολλών εισαγόμενων κυπαρισσίδων, που μεγιστοποιούν το πρόβλημα στην καρδιά της άνοιξης.

Χρειάζονται τα δόντια του παιδιού μου καθαρισμό; thumbnail

Χρειάζονται τα δόντια του παιδιού μου καθαρισμό;

H κυρία Τίνα Ροϊνιώτη, παιδοδοντίατρος, επιστημονική συνεργάτης της Οδοντιατρικής Σχολής Αθηνών, εξηγεί γιατί είναι σημαντική η φροντίδα των παιδικών δοντιών.

Πώς μπορώ να προστατεύσω τα δόντια του παιδιού μου;

Ο καλύτερος τρόπος προστασίας των δοντιών είναι η εφαρμογή σωστών μέτρων πρόληψης στη μικρή ηλικία.

Ποια είναι τα μέτρα αυτά;

Είναι ο καθαρισμός των δοντιών, η σωστή διατροφή, η χρήση φθορίου και οι συχνές επισκέψεις στον παιδοδοντίατρο. Στόχος σας πρέπει να είναι η διατήρηση της υγείας των δοντιών μέχρι την ηλικία των 16 – 18 ετών. Εάν το πετύχετε,  το παιδί σας θα έχει σε όλη του τη ζωή γερά δόντια.

Πότε πρέπει να ξεκινήσει ο καθαρισμός των δοντιών;

O παιδοδοντίατρος μπορεί να καθοδηγήσει τους γονείς ως προς τις ανάγκες καθαρισμού και φθορίωσης των νεογιλών δοντιών του παιδιού. Για παράδειγμα, μια καλή ηλικία για να ξεκινήσει το παιδί καθαρισμό των δοντιών του είναι η ηλικία των 3 ετών. Επίσης, στην ίδια ηλικία πρέπει να γίνεται έλεγχος για τυχόν ύπαρξη τερηδόνας στα δόντια. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η «πέτρα» των δοντιών δημιουργείται και στα παιδικά δόντια και χρειάζονται καθαρισμό. Το παιδί μπαίνει σε ένα πρόγραμμα παρακολούθησης ανά εξάμηνο. Αργότερα, η φροντίδα στο ιατρείο εμπλουτίζεται με την τοπική εφαρμογή διαλύματος φθορίου στα δόντια του παιδιού και τη δημιουργία προληπτικών εμφράξεων στις οπές και σχισμές των μονίμων δοντιών. Οι προληπτικές επικαλύψεις τοποθετούνται εφάπαξ στα πίσω δόντια των παιδιών, στους τραπεζίτες και τα προστατεύουν κατά 99% από την τερηδόνα.

Έχει σχέση ο καφές με τις καρδιακές παθήσεις; thumbnail

Έχει σχέση ο καφές με τις καρδιακές παθήσεις;

Ο κύριος Κωνσταντίνος Τούτουζας είναι επίκουρος καθηγητής στην Α’  Καρδιολογική Κλινική στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, εξηγεί ποια είναι η επίδραση του καφέ στην καρδιαγγειακή μας λειτουργία.

Αυξάνει ο καφές την αρτηριακή πίεση;

Παρότι η σύνδεση ανάμεσα στην κατανάλωση καφέ και τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης δεν είναι ακόμη πλήρως διασαφηνισμένη, η πλειονότητα των επιστημονικών στοιχείων συγκλίνει στο ότι η μέτρια κατανάλωση καφέ δεν αυξάνει τον κίνδυνο υπέρτασης. Η όποια επίδραση του στιγμιαίου καφέ στην αρτηριακή πίεση φαίνεται να παρατηρείται με την υπερκατανάλωσή του και κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα που ήδη πάσχουν από υπέρταση. Συνεπώς, η μέτρια κατανάλωση στιγμιαίου καφέ δεν φαίνεται να επιδρά αρνητικά στην πίεση υγιών ατόμων.

Ποιο είδος καφέ επηρεάζει λιγότερο την καρδιαγγειακή λειτουργία;

Σε πρόσφατη μελέτη διερευνήθηκε η επίδραση 4 τύπων καφέ (αραβικός, ελληνικός, αμερικάνικος και στιγμιαίος καφές) στην αρτηριακή πίεση 400 εθελοντών. Κάθε ένας από τους εθελοντές  κατανάλωσε ρόφημα καφέ 250 ml. Μία ώρα μετά την κατανάλωση στιγμιαίου καφέ παρατηρήθηκε  πτώση στη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση, αλλά και σημαντική πτώση στην καρδιακή συχνότητα. Παρόμοια δράση είχε και η χορήγηση αραβικού κι ελληνικού τύπου καφέ, οι οποίοι όμως έχουν υψηλότερη περιεκτικότητα καφεΐνης. Ο αμερικάνικος καφές δεν είχε καμία σημαντική επίδραση είτε στην αρτηριακή πίεση είτε στην καρδιακή συχνότητα του πληθυσμού.

Σχετίζεται ο καφές με την εμφάνιση στεφανιαίας νόσου;

Εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση, η στεφανιαία νόσος έχει κι άλλους προδιαθεσικούς παράγοντες στους οποίους η κατανάλωση καφέ φαίνεται να έχει ευνοϊκή δράση μέσω της μείωσης του οξειδωτικού stress. Μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση καφέ οδηγεί σε μείωση των τριγλυκεριδίων, καθώς επίσης ότι λειτουργεί προστατευτικά και στην εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη.

Επηρεάζει η κατανάλωση καφέ την εμφάνιση εγκεφαλικών επεισοδίων;

Όσον αφορά την εμφάνιση αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων και την πιθανή σχέση αυτών με την κατανάλωση καφέ, τα αποτελέσματα των μελετών είναι αντικρουόμενα. Μια σημαντική μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών που δημοσιεύτηκε το 2011, έδειξε ότι υπάρχει ασθενής αντίστροφη σχέση της κατανάλωσης καφέ με τα εγκεφαλικά επεισόδια. Η μέτρια κατανάλωση καφέ (6-7 φλιτζάνια την ημέρα) φαίνεται να έχει σημαντικά αρνητική συσχέτιση με την εμφάνιση εγκεφαλικών. Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια τόσο για τα ισχαιμικά, όσο και για τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Πόσους καφέδες την ημέρα μπορώ να πίνω;

Υπάρχει αντιστρόφως ανάλογη σχέση ανάμεσα στην κατανάλωση καφέ και την εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας, με την ισχυρότερη προστατευτική δράση να φαίνεται να έχουν τα 4 φλιτζάνια καφέ την ημέρα στα οποία παρατηρήθηκε μείωση του κινδύνου κατά 11%. Αυτό αφορά και τα δύο φύλα, καθώς και τους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μπορεί το βούρτσισμα των δοντιών να προστατεύει την καρδιά μας; thumbnail

Μπορεί το βούρτσισμα των δοντιών να προστατεύει την καρδιά μας;

Ο κ. Χριστόδουλος Ι. Στεφανάδης, καθηγητής Καρδιολογίας και διευθυντής στην Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική του Ιπποκράτειου Αθήνας, εξηγεί πως συνδέεται η στοματική υγιεινή με την υγεία της καρδιάς.

Γιατί είναι σημαντική η καλή στοματική υγιεινή;

Οι οδοντίατροι, εδώ και πάρα πολλά χρόνια, τονίζουν τη σημασία της καθημερινής και συστηματικής φροντίδας του στόματος και των δοντιών για την αποφυγή σημαντικών προβλημάτων στη στοματική κοιλότητα.

Ωστόσο, η καλή υγιεινή του στόματος, όπως αποκαλύπτεται τα τελευταία χρόνια, σχετίζεται και με την καλή υγεία της καρδιάς.

Πώς γίνεται αυτό;

Όσο και αν ακούγεται περίεργο, οι σοβαρές παθήσεις του στόματος, όπως είναι η ουλίτιδα και γενικά οι περιοδοντίτιδες, συσχετίζονται με καρδιαγγειακά νοσήματα, όπως είναι η στεφανιαία νόσος και ο σακχαρώδης διαβήτης. Μάλιστα, μια πρόσφατη μελέτη σε 650 άτομα έδειξε ότι υπάρχει θετική συσχέτιση μεταξύ των γνωστών βακτηρίων που προκαλούν χρόνια ουλίτιδα και της πάχυνσης των αγγείων, κατάστασης που απαντάται συχνά στη στεφανιαία νόσο.

Σύμφωνα με μία από τις διατυπωμένες θεωρίες, μικρόβια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος από το στόμα και προσκολλώνται στις εναποθέσεις λίπους που βρίσκονται στα αγγειακά τοιχώματα. Αυτό προάγει την εξέλιξη της αθηρωματικής πλάκας και τελικά συμβάλλει στην εμφάνιση στεφανιαίας νόσου. Μια άλλη θεωρία ισχυρίζεται ότι καθεαυτή η φλεγμονή που παρατηρείται στην περιοδοντίτιδα ίσως παίζει ρόλο στην έναρξη και την πρόοδο της αθηροσκλήρωσης στα στεφανιαία αγγεία.

Άρα, το βούρτσισμα των δοντιών προστατεύει την καρδιά;

Δεδομένου ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα είναι η πρώτη αιτία νοσηρότητας στις δυτικές κοινωνίες, είναι σημαντικό να αξιοποιήσουμε θετικά τις ισχυρές ενδείξεις που έχουμε για τη σύνδεση της καλής στοματικής με την καρδιαγγειακή υγεία. Πρέπει να γίνει κοινή συνείδηση ότι το καθαρό στόμα δεν είναι μόνο ένα αστραφτερό χαμόγελο, αλλά ένα μέσο προστασίας της καρδιάς. Γι' αυτόν τον λόγο προτείνονται τα παρακάτω απλά μέτρα, τα οποία συνιστάται να εφαρμόζονται ανελλιπώς:

– Η χρήση οδοντόπαστας με αντιβακτηριακά συστατικά, τα οποία βοηθούν στην πρόληψη της ουλίτιδας

– Το βούρτσισμα των δοντιών πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον δύο λεπτά

– Τα δόντια πρέπει να πλένονται οπωσδήποτε δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) και ιδανικά μετά από κάθε γεύμα

– Το οδοντικό νήμα πρέπει να χρησιμοποιείται καθημερινά

– Κάθε εξάμηνο είναι απαραίτητη η επίσκεψη στον οδοντίατρο.

Πότε πρέπει να κάνω εξέταση για την οστεοπόρωση;  thumbnail

Πότε πρέπει να κάνω εξέταση για την οστεοπόρωση;

O κ. Γεώργιος Π. Λυρίτης, καθηγητής Ορθοπεδικής της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, εξηγεί σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να υποβάλλονται οι γυναίκες στον έλεγχο της οστεοπυκνομέτρησης, του διαγνωστικού εργαλείου που έχουν στη διάθεσή τους και τους επιτρέπει να μαθαίνουν εγκαίρως εάν και πόσο κινδυνεύουν από την οστεοπόρωση.

Τι είναι η οστεοπόρωση;

Η οστεοπόρωση θεωρείται σιωπηρή επιδημία της εποχής μας. Κι αυτό διότι είναι ασυμπτωματική μέχρι να συμβεί το πρώτο κάταγμα αλλά και γιατί αφορά μεγάλο τμήμα του πληθυσμού. Εκτιμάται ότι μία στις δύο γυναίκες, κυρίως μετά την εμμηνόπαυση, πλήττονται από την ασθένεια. Όπως δηλώνει και το όνομά της είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στα οστά τα οποία γίνονται πορώδη, γεγονός που τα κάνει επιρρεπή στα κατάγματα.

Με ποια εξέταση διαγιγνώσκεται η οστεοπόρωση;

Με την απλή και ανώδυνη εξέταση της οστικής πυκνότητας. Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας είναι μια απεικονιστική εξέταση συγκεκριμένων περιοχών του σκελετού που γίνεται με ειδικά ακτινολογικά μηχανήματα, τα οστεοπυκνόμετρα. Αυτά παρέχουν πληροφορίες για την ποσότητα του οστού που υπάρχει σε κάθε μονάδα όγκου του. Η εξέταση αυτή επιτρέπει στον γιατρό να κάνει εκτίμηση του πιθανού κινδύνου οστεοπορωτικού κατάγματος στον/ στην ασθενή και αναλόγως να προχωρήσει στη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής.

Κάθε πότε πρέπει να γίνεται;

Η διενέργεια της εξέτασης και η παραπομπή μιας / ενός ασθενούς για οστεοπυκνομέτρηση επαφίεται στην κρίση του θεράποντος ιατρού. Αν ο γιατρός υποψιαστεί οστεοπόρωση, μπορεί να ζητήσει να γίνει η εξέταση για να ελεγχθεί η δύναμη ή η πυκνότητα των οστών.

Αρκεί αυτή η εξέταση;

Επειδή η εκτίμηση του απόλυτου κινδύνου που διατρέχει κάποιος να πάθει ένα οστεοπορωτικό κάταγμα  εξαρτάται από πολλούς άλλους παράγοντες, εκτός από την οστική πυκνότητα, απαιτείται να συνυπολογίζονται από τον γιατρό κι άλλοι παράγοντες κινδύνου. 

Ποιοι είναι αυτοί οι παράγοντες;

Ορισμένοι παράγοντες που κάνουν αυτή την διαφορά είναι οι εξής: η εμμηνόπαυση, η ηλικία, η λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων κα. Έτσι, συνιστάται η μέτρηση της οστικής πυκνότητας στις γυναίκες προεμμηνοπαυσιακής φάσης  που έχουν υποστεί κάταγμα με μικρή βία, καθώς επίσης στις γυναίκες που πάσχουν από νοσήματα που σχετίζονται με την οστεοπόρωση ή που λαμβάνουν φάρμακα που προκαλούν οστεοπόρωση (π.χ. κορτιζόνη). Επίσης, συνιστάται σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας μεγαλύτερης των 45 ετών, εφόσον αναφέρουν παράγοντες κινδύνου για πρόκληση οστεοπορωτικών καταγμάτων, κυρίως εφόσον έχουν συγγενείς πρώτου βαθμού που πάσχουν από οστεοπορωτικά κατάγματα. Συνιστάται σε όλες τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση ανεξάρτητα από την ύπαρξη άλλων παραγόντων κινδύνου.

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι το boro.gr προσφέρει καθημερινά (Δευτέρα-Παρασκευή) δωρεάν ψυχολογική υποστήριξη με επαγγελματίες ψυχολόγους.

Κάντε κλίκ εδώ για να συνδεθείτε και να ενημερωθείτε για τις ώρες λειτουργίας.
X