Αρχική / Υγεία (page 817)

Υγεία

Πότε μπορώ να υποβληθώ σε χειρουργείο παχυσαρκίας;  thumbnail

Πότε μπορώ να υποβληθώ σε χειρουργείο παχυσαρκίας;

O κ. Νίκος Βαλσαμίδης, χειρουργός παχυσαρκίας, με εξειδίκευση στη λαμπαροσκοπική χειρουργική, εξηγεί πότε το πλεόνασμα κιλών οδηγεί στο χειρουργείο και ποιες είναι οι επεμβατικές μέθοδοι  με τις οποίες αντιμετωπίζεται  η παχυσαρκία.

Πόσοι είναι οι παχύσαρκοι και οι υπέρβαροι άνθρωποι στην Ελλάδα;

Δυστυχώς, η χώρα μας έχει αρνητική πρωτιά. Ένας στους πέντε Έλληνες θεωρείται παχύσαρκος και ένας στους τρεις είναι υπέρβαρος.

Γιατί δεν αρκεί η σωστή διατροφή για τον έλεγχο των κιλών και πολύς κόσμος  αναζητά άλλες λύσεις όπως π.χ χειρουργικές;

Μελέτες που έχουν γίνει, και τις υιοθετεί ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, δείχνουν  ότι οι μακροχρόνιες διατροφικές και φαρμακευτικές δίαιτες έχουν αποτέλεσμα της τάξεως του 5%. Το ποσοστό αυτό είναι πάρα πολύ μικρό αν αναλογιστεί κανείς ότι μόνο πέντε στους εκατό ανθρώπους που ακολουθούν διατροφικές και φαρμακευτικές δίαιτες έχουν αποτέλεσμα.

Οπότε η χειρουργική επέμβαση γίνεται μονόδρομος για μεγάλο ποσοστό. Ποιες επεμβάσεις εφαρμόζονται κυρίως σήμερα;

Υπάρχει το γαστρικό bypass  και ο γαστρικός δακτύλιος –ωστόσο ο τελευταίος αρχίζει και ξεπερνιέται γιατί έχει παρουσιάσει αρκετές επιπλοκές. Εφαρμόζεται επίσης το λεγόμενο slip, έτσι λέγεται η χειρουργική επέμβαση μέσω της οποίας αφαιρείται εκείνο το σημείο του στομάχου από όπου εκκρίνεται η ορμόνη γκρελίνη, η μία εκ των δύο βασικών ορμονών που ρυθμίζουν την πρόσληψη βάρους στον οργανισμό μας.

Πείτε μας για αυτές τις ορμόνες.

Είναι η ορμόνη λεπτίνη και ο «ανταγωνιστής» της η γκρελίνη –και οι δύο ανακαλύφθηκαν την τελευταία δεκαετία – που παράγονται στο στομάχι.  Αυτές οι ορμόνες πρέπει να βρίσκονται σε ισορροπία. Όταν έχουμε αυξημένη ποσότητα λεπτίνης είμαστε λεπτοί ή έχουμε φυσιολογικά κιλά.

Πώς μπορούμε να την αυξήσουμε;

Για να την αυξήσουμε την ορμόνη λεπτίνη, πρέπει να μειώσουμε την γκρελίνη. Ωστόσο, η μείωση της με τη διατροφή είναι πάρα πολύ δύσκολη. Στις γυναίκες δε είναι ακόμη πιο δύσκολο διότι υπάρχει ο αστάθμητος παράγοντας των γυναικολογικών ορμονών.

Ο πιο διαδομένος τρόπος για να μειώσει κανείς την ποσότητα της γκρελίνης είναι ο χειρουργικός. Η χειρουργική επέμβαση που το καταφέρνει αυτό καλύτερα είναι το slip. Προϋπόθεση βεβαίως είναι να γίνεται από εξειδικευμένα κέντρα και από έμπειρους χειρουργούς ώστε να μην υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Στην ουσία με την εγχείρηση αυτή κόβουμε και αφαιρούμε τα ¾ του στομαχιού.

Με αυτόν τον τρόπο μειώνεται και η αναγκαία ποσότητα τροφής;

Ακριβώς, το άτομο τρώει πάρα πολύ λίγο, ο κορεσμός επέρχεται πάρα πολύ γρήγορα με 150 ml (αντιστοιχεί σε ένα πιάτο της σούπας), που στην ουσία πρόκειται ακριβώς για την αναγκαία ποσότητα που χρειάζεται ο οργανισμός μας.

Μήπως  είναι ανησυχητική η τόσο μικρή πρόσληψη τροφής, ιδίως από πλευράς πρόσληψης βιταμινών και ιχνοστοιχείων;

Ένα καλό και εξειδικευμένο κέντρο λαμπαροσκοπικής ιατρικής στελεχώνεται  όχι μόνο από γιατρούς αλλά και από διαιτολόγους, οι οποίοι παρακολουθούν τον ασθενή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα δίνοντας του τις κατάλληλες διατροφικές συμβουλές. Η ποσότητα των 150 ml είναι αρκετή και για να πάρουμε την κατάλληλη ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων αλλά και ενέργειας.

Είναι επικίνδυνα τα φάρμακα της εξωσωματικής;  thumbnail

Είναι επικίνδυνα τα φάρμακα της εξωσωματικής;

Ο κ. Λουκάς Κλέντζερης, μαιευτήρας – γυναικολόγος, εξηγεί σε ποιες περιπτώσεις η τεχνική της εξωσωματικής γονιμοποίησης εγκυμονεί κινδύνους.

Υπάρχει σχέση μεταξύ φαρμάκων γονιμότητας και καρκίνου;

Οι περισσότερες μελέτες που έχουν γίνει σε διάφορες χώρες τα τελευταία 10 χρόνια, δίνουν καθησυχαστικά αποτελέσματα. Το συμπέρασμα είναι ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας (για βοήθεια των ωοθηκών να παράγουν ωάρια) δεν είναι ούτε αίτιο ούτε προδιαθεσικός παράγοντας για ανάπτυξη καρκίνου των μαστών ή των ωοθηκών. Αντιθέτως, η υπογονιμότητα και η έλλειψη εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα είναι προδιαθεσικοί παράγοντες για Ca μαστού και ωοθηκών.

Προκαλούν τα φάρμακα γονιμότητας σύνδρομο υπερδιεγέρσεως ωοθηκών;

Ναι, αν η χρήση τους δεν είναι εξατομικευμένη και προσεκτική. Υπάρχουν μερικοί δείκτες όπως AMH- AFC και η ηλικία που βοηθούν στην σχεδίαση του πρωτοκόλλου για την διέγερση των ωοθηκών. Η μελλοντική χρήση της φαρμακογενητικής θα βοηθήσει ακόμα περισσότερο.

Είναι επικίνδυνες οι κυήσεις μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση;

Ναι, διότι το 20-25% των κυήσεων είναι δίδυμες και 1-3% τρίδυμες. Στις κυήσεις αυτές είναι πολύ αυξημένος ο κίνδυνος για πρόωρο τοκετό (με ότι συνεπάγεται για το νεογνό), προ-εκλαμψία (υπέρταση), σακχαρώδη διαβήτη. Επίσης, οι κυήσεις αυτές έχουν μεγαλύτερη μητρική και περιγεννητική θνησιμότητα.

Σχεδιάζονται έμβρυα στο εργαστήριο;

Προς το παρόν όχι. Αν ένα ζευγάρι με καστανά μάτια επιθυμεί αγόρι ή κορίτσι με γαλανά ή πράσινα μάτια θα πρέπει να παραχθούν περίπου 18 έμβρυα για να υπάρξει πιθανότητα ευρέσεως εμβρύου με τέτοια χαρακτηριστικά.

Αν η επιθυμία είναι να επιλεγούν τα πιο έξυπνα έμβρυα για μεταφορά στην μήτρα, πρέπει να γνωρίζουν ότι η διανοητική ανάπτυξη είναι 50% γονίδια και 50%  κοινωνικό και οικογενειακό περιβάλλον.

Βεβαίως, αν υπάρχουν γενετικές ανωμαλίες στους γονείς είναι δυνατόν με την βοήθεια της προεμφυτευτικής διάγνωσης να επιλεγούν τα υγιέστερα έμβρυα για μεταφορά στην μήτρα.

Γιατί «θεριεύει» ο καρκίνος του παχέος εντέρου;  thumbnail

Γιατί «θεριεύει» ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

O κ. Ιωάννη Βίρλος, γενικός χειρουργός, εξηγεί γιατί ο καρκίνος του παχέος εντέρου ονομάζεται στην ιατρική αργκό «ύπουλος δολοφόνος» του οργανισμού, αναλύει τους παράγοντες που φαίνεται να τον πυροδοτούν και με ποιο τρόπο μπορεί να καταπολεμηθεί.

Πείτε μας λίγα λόγια για αυτή τη μορφή καρκίνου.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μια επιθετική ως προς την συχνότητα εμφάνισής της μορφή καρκίνου. Αποτελεί μία από τις βασικές αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Δυστυχώς τα ποσοστά της αυξάνονται συνεχώς στις δυτικές χώρες. Μάλιστα, έχει ονομαστεί και νόσος του δυτικού κόσμου, καθώς τα ποσοστά εμφάνισης της νόσου στην Ασία είναι χαμηλά. Πιθανολογείται ότι αυτό συμβαίνει λόγω της διατροφής. Αξίζει να σημειωθεί ωστόσο ότι  στην Ιαπωνία έχει αρχίσει να αυξάνεται η συχνότητα με την οποία εμφανίζεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου καθώς οι κάτοικοι έχουν αρχίσει να υιοθετούν συνήθειες του δυτικού τρόπου ζωής.

Σε ό,τι αφορά την Ελλάδα ποια είναι η εικόνα που έχετε;

Η Ελλάδα σε σχέση με τις άλλες ευρωπαϊκές χώρες έχει από τα χαμηλότερα ποσοστά καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στη μεσογειακή διατροφή που ακολουθείται από τον πληθυσμό. Βέβαια, δεν είναι καθόλου ευκαταφρόνητος ο αριθμός των περιστατικών του καρκίνου αυτού του τύπου.

Πείτε μας για τις βασικές αιτίες που προκαλούν αυτόν τον τύπο καρκίνου.

Πρώτη αιτία είναι η διατροφή: η κρεατοφαγία αυξάνει την πιθανότητα να αναπτύξει κανείς καρκίνο του παχέος εντέρου και μάλιστα το κατεργασμένο κρέας, όπως τα λουκάνικα και τα αλλαντικά. Και βεβαίως πρέπει να επισημανθεί η ανάγκη για μεγαλύτερη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών.

Το κάπνισμα και το αλκοόλ συμβάλλουν εξίσου στην ανάπτυξη του παχέος εντέρου;

Ναι. Το κάπνισμα ενοχοποιείται για πολλούς καρκίνους και ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από αυτούς. Και η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ είναι επιβαρυντικός παράγοντας. Συνιστώνται  το πολύ ένα με δύο ποτηράκια αλκοόλ την ημέρα.

Υπάρχει συγκεκριμένη ηλικία εμφάνισης της νόσου;

Ναι, το 50% των περιπτώσεων εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50.  Η μεγαλύτερη συχνότητα των περιστατικών εμφανίζεται ανάμεσα στα 60 και στα 69 έτη. Μάλιστα, εάν υπάρχει ιστορικό αυτού του τύπου καρκίνου οι πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου είναι διπλάσιες. Η κληρονομικότητα και το ιστορικό φλεγμονώδους νόσου παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή του. Οι φλεγμονώδεις νόσοι του παχέος εντέρου είναι νόσοι οι οποίες είναι καλοήθεις, όμως μακροπρόθεσμα , μπορούν να προδιαθέσουν τους ασθενείς σε ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Υπάρχει προληπτικός έλεγχος;

Βεβαίως, κι αυτό που πρέπει να τονιστεί είναι ότι οι προληπτικές εξετάσεις πρέπει να γίνονται  ακόμα κι όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα. Δυστυχώς, οι Έλληνες δεν είναι εκπαιδευμένοι στον προληπτικό έλεγχο. Είναι ενδεικτικό ότι το 90% των Ελλήνων άνω των 50 χρόνων δεν έχει κάνει ποτέ εξέταση κοπράνων που είναι η απλή και βασική εξέταση. Με αυτήν ανιχνεύεται η αιμοσφαιρίνη που βρίσκεται στο αίμα. Είναι μία ανώδυνη εξέταση. Η δεύτερη εξέταση είναι πιο επώδυνη και πιο πολύπλοκη, πρόκειται για την κωλονοσκόπηση, δηλαδή η εξέταση του εντέρου με την ενδοσκοπική μέθοδο με τη χρήση μίας κάμερας. Όπου μπορούμε να δούμε το παχύ έντερο εκ των έσω και αν υπάρχει κάποιος όγκος μπορεί να αφαιρεθεί ή να παρθεί ένα κομμάτι του και να σταλεί για εξέταση.

 

Πότε πρέπει να αγοράσω στο παιδί μου οδοντόβουρτσα; thumbnail

Πότε πρέπει να αγοράσω στο παιδί μου οδοντόβουρτσα;

Η κυρία Τίνα Ροϊνιώτη, παιδοδοντιάτρος, επιστημονική συνεργάτης του Πανεπιστημίου Αθηνών, εξηγεί ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για την πρώτη επαφή του παιδιού με την… οδοντόβουρτσα αλλά και με τον παιδοδοντίατρο.

Πρέπει τα παιδιά προσχολικής ηλικίας να πλένουν τα δόντια τους;

Το πλύσιμο των δοντιών και οι καλές στοματικές συνήθειες πρέπει να αρχίσουν από την πρώιμη παιδική ηλικία, και όχι από την περίοδο της φοίτησης στο νηπιαγωγείο ή το δημοτικό όπως πολλοί γονείς λανθασμένα νομίζουν.

Η χρήση της οδοντόβουρτσας πρέπει ν’ αρχίσει από την ανατολή των πρώτων δοντιών. Μια παιδική οδοντόβουρτσα, μαλακή με μικρή κεφαλή,  είναι η πλέον κατάλληλη ώστε να αρχίσετε το βούρτσισμα των δοντιών του μωρού σας.

Όταν το παιδί αποκτήσει αρκετά δόντια, περίπου στην ηλικία των δύο ετών,  τότε μπορείτε να ξεκινήσετε μαζί του το βούρτσισμα τους. Καλό είναι να πλένονται τα δοντάκια του δύο φορές την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί και το βράδυ προτού κοιμηθεί. Καλό είναι να έχετε υπόψη σας ότι το παιδί δεν έχει αποκτήσει τον έλεγχο και τη συγκέντρωση που απαιτείται για να τα πλένει όπως πρέπει μόνο του.

Θα χρειαστεί να το παρακολουθείτε και να το βοηθάτε αρκετό καιρό μέχρις ότου τα καταφέρνει στοιχειωδώς καλά μόνο του – αυτό  γίνεται συνήθως στην ηλικία των πέντε με έξι χρόνων.

Φροντίστε να έχει μια μαλακή βούρτσα και βάζετε πάντοτε μικρή ποσότητα οδοντόπαστας επάνω γιατί είναι πολύ πιθανό να θέλει να την …φάει (οι παιδικές οδοντόπαστες έχουν λαχταριστές γεύσεις) αδιαφορώντας για το γεγονός ότι είναι ένα προϊόν καθαρισμού! Εσείς καλό είναι επίσης να θυμάστε ότι η υπερβολική ποσότητα φθορίου ενδέχεται να προκαλέσει στίγματα επάνω στα δόντια, οπότε αν δεν μπορείτε να το αποτρέψετε να τρώει την οδοντόκρεμα, προτιμήστε το βούρτσισμα με σκέτο νερό.

Τι προκαλεί καρκίνο του μαστού; thumbnail

Τι προκαλεί καρκίνο του μαστού;

O κ. Αθανάσιος – Μελέτιος Δημόπουλος, καθηγητής Ογκολογίας στην Ιατρική Σχολή Αθηνών, διευθυντής στο νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», μιλά για την σύγχρονη επιδημία που μαστίζει τις γυναίκες, τον καρκίνο του μαστού, αλλά και για τα όπλα που τους παρέχει πλέον η επιστήμη για την πρόληψη και την αντιμετώπισή του.

Πόσες Ελληνίδες αφορά ο καρκίνος του μαστού;

Στην Ελλάδα, όπως και σε όλες τις χώρες του δυτικού κόσμου, ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο συχνή νεοπλασία. Δυστυχώς, όμως δεν έχουμε πολύ ακριβή στοιχεία, η χώρα μας δεν διαθέτει αρχείο νεοπλασιών. Εκτιμάται ότι πρόκειται για περίπου 5.000 γυναίκες τον χρόνο. Τουλάχιστον 2.000 γυναίκες τον χρόνο χάνουν τη ζωή τους…

Πώς μπορούν να προληφθούν αυτά τα περιστατικά;

Με την έγκαιρη διάγνωση! Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί ο καρκίνος του μαστού, τόσο πιο καλύτερα αντιμετωπίζεται. Πλέον όλες οι γυναίκες έχουν στη διάθεσή τους τη μαστογραφία, μια εξέταση η οποία αποδεδειγμένα έχει ελαττώσει τους θανάτους από καρκίνο του μαστού.

Από ποια ηλικία και μετά πρέπει να γίνεται η μαστογραφία; Και ως πότε;

Γυναίκες ηλικίας 40 έως 50 χρόνων πρέπει να υποβάλλονται σε μαστογραφία κάθε ένα με δύο χρόνια. Η εξέταση αυτή πρέπει να γίνεται μέχρι την ηλικία των 70. Όλες οι γυναίκες μπορούν να κάνουν αυτοψηλάφηση σε συχνά διαστήματα και μια βασική εξέταση από τον γυναικολόγο τους (ψηλάφηση). Ιδίως η αυτοψηλάφηση μπορεί να αποδειχθεί σωτήρια, να εντοπίσει κάτι η γυναίκα και να οδηγηθεί στον γιατρό.

Μας δίνει σημάδια ο καρκίνος του μαστού;

Δυστυχώς, συχνά όταν υπάρχουν κάποια σημάδια, η νόσος είναι πιο προχωρημένη. Ο καρκίνος του μαστού συνήθως δεν πονάει, οπότε αμέσως μόλις δει μια γυναίκα ότι πιάνει ένα γρομπαλάκι, μια εισολκή στην θηλή, δηλ  η θηλή να βουλιάζει, αν διαπιστώσει κάποιο κοκκίνισμα στο δέρμα που δεν υποχωρεί, πρέπει να σπεύσει στον γιατρό. Όλα αυτά είναι σημάδια. Αλλά η έγκαιρη διάγνωση γίνεται με την μαστογραφία, την παρακολούθηση από τον γιατρό και την αυτοεξέταση.

Ποιες είναι οι βασικές αιτίες εμφάνισης καρκίνου του μαστού;

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια πολυπαραγοντική νόσος. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει κάποια συγκεκριμένη αιτία. Ξέρουμε, για παράδειγμα, ότι οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν αυτή τη μορφή καρκίνου. Επομένως, απώλεια βάρους, διατήρηση σωματικού βάρους μέσα στα σωστά όρια είναι αυτονόητα για κάθε νεαρή γυναίκα. Επίσης, καταλυτικό ρόλο παίζει το αλκοόλ. Υπάρχει συσχέτιση της κατανάλωσης οινοπνεύματος σε μέτριες ή μεγάλες ποσότητες και την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Μια ακόμη παράμετρος που θεωρείται υπεύθυνη για την ανάπτυξη της νόσου είναι η έκθεση της γυναίκας για μεγάλο χρονικό διάστημα σε οιστρογόνα. Ξέρουμε ότι όσο νωρίτερα αρχίσει μια γυναίκα να κάνει παιδιά και όσα περισσότερα παιδιά κάνει τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα να αναπτύξει καρκίνο του μαστού.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση συσχετίζεται με τον καρκίνο του μαστού;

Η εξωσωματική δεν έχει ενοχοποιηθεί παρά μόνο ενδεχομένως σε γυναίκες που είναι σε κατηγορία υψηλού κινδύνου, που έχουν κάποια δυσπλασία στο μαστό. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αναγκαία η συζήτηση με τον γυναικολόγο και με τον ογκολόγο ώστε να εκτιμηθεί κατά πόσο μπορεί να αυξηθεί αυτή η πιθανότητα.

Η κληρονομικότητα τι ρόλο έχει στην εμφάνιση του καρκίνου του μαστού;

Υπολογίζουμε περίπου στο 10%. Αυτό είναι συνήθως σε γυναίκες που αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού σε νεαρή ηλικία, πριν από τα 40 και μερικές φορές μεταξύ των 30 – 40 χρονών. Αν λοιπόν στην οικογένεια της υπάρχει μια συγγενής πρώτου βαθμού, σε αυτές τις περιπτώσεις μπορούμε να υποθέσουμε ότι έχουμε μια περίπτωση κληρονομικότητας. Πάντως, το σημαντικό είναι σε ό,τι αφορά τον καρκίνο αφορά τους τροποποιητικούς παράγοντες που επιδρούν στην εμφάνισή του: με  μια τροποποίηση στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μας υπολογίζεται ότι θα μπορούσε να ελαττωθεί η επίπτωση του καρκίνου έως και  30%!

Μπορώ να προλάβω τη νόσο Αλτσχάιμερ; thumbnail

Μπορώ να προλάβω τη νόσο Αλτσχάιμερ;

H κυρία Παρασκευή Σακκά, νευρολόγος – ψυχίατρος, πρόεδρος της Εταιρείας Νόσου Alzheimer  και Συναφών Διαταραχών Αθηνών, εξηγεί με ποιο τρόπο μπορούμε να οχυρώσουμε τον οργανισμό μας απέναντι στη νόσο που αποτελεί την πιο συχνή μορφή άνοιας παγκοσμίως.

Τι είναι η νόσος Alzheimer;

Η νόσος Alzheimer είναι η συχνότερη μορφή άνοιας, καθώς το 60% των ανοϊκών ασθενών πάσχουν από Αλτσχάιμερ. Παγκοσμίως οι ασθενείς ξεπερνούν τα 35 εκατομμύρια ενώ στην Ελλάδα εκτιμάται ότι πάσχουν από αυτήν 160.000 άνθρωποι.

Είναι κληρονομική η νόσος;

Στο 5% με 10% των περιπτώσεων υπάρχει καθαρό οικογενειακό ιστορικό μεταξύ του ασθενούς και συγγενών πρώτου βαθμού που είχαν Alzheimer. Σε αυτές τις περιπτώσεις η νόσος ξεκινά πριν από τα εξήντα έτη. Σε άλλες περιπτώσεις υπάρχουν  μεταλλάξεις γονιδίων που επηρεάζουν τη σύσταση των χημικών πρωτεϊνών του εγκεφάλου.

Ποιοι άλλοι παράγοντες προδιαθέτουν για τη νόσο;

Μπορούν επίσης να την προκαλέσουν τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, οι όγκοι του εγκεφάλου, το AIDS, διάφορες εγκεφαλίτιδες, μεταβολικά νοσήματα, νοσήματα του θυρεοειδούς, διάφορα φάρμακα κ.ά. Η αλήθεια είναι ότι στις μέρες μας έχουν αυξηθεί σημαντικά οι γνώσεις μας για τους προδιαθεσικούς παράγοντες της νόσου Αλτχάιμερ, γεγονός που μας επιτρέπει σε σημαντικό βαθμό  την πρόληψή της.

Ξέρουμε πλέον ότι η γενετική προδιάθεση και η αύξηση της ηλικίας είναι παράγοντες μη τροποποιήσιμοι. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που μεταβάλλονται και συνεπώς μπορούν να μεταβάλλουν την πορεία της νόσου, όπως είναι οι καρδιαγγειακοί παράγοντες, το κάπνισμα, οι κακώσεις της κεφαλής, η κατάθλιψη, διάφορα φάρμακα (οιστρογόνα, αντιυπερτασικά, αντιλιπιδαιμικά, αντιφλεγμονώδη κλπ), οι παράγοντες που επηρεάζουν τα νοητικά αποθέματα (IQ, εκπαίδευση, επάγγελμα, πνευματικές, κοινωνικές δραστηριότητες, φυσική άσκηση κλπ) και οι διατροφικοί παράγοντες.

Με ποιο τρόπο μπορούμε να παρεμποδίσουμε την εμφάνιση της νόσου;

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι διαβήτης, υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, και παχυσαρκία στη μέση ηλικία πιθανώς να αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης νόσου Αλτσχάιμερ  μερικές δεκαετίες αργότερα. Το ίδιο και οι εγκεφαλικές κακώσεις, μάλιστα σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό σημαίνει ότι μπορούμε να καθορίσουμε σε πολύ μεγάλο βαθμό πλέον τον τρόπο ζωής, διατροφής, άσκησης, οχυρώνοντας έτσι τον οργανισμό μας απέναντι στη νόσο. Ο κύριος περιβαλλοντικός παράγοντας που έχει συσχετιστεί με τη νόσο είναι η διατροφή.

Υπάρχουν τροφές που προλαμβάνουν τη νόσο;

Ναι, η κατανάλωση τροφών που περιέχουν βιταμίνες C, Ε, Β6, Β12 και φυλλικό οξύ, φλαβονοειδή, ακόρεστα λιπαρά και ψάρια έχουν συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου. Ομοίως και η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ. Τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι και η μεσογειακή δίαιτα παίζει ρόλο στην πρόληψη της νόσου.

Πώς θα έχω περισσότερο και καλύτερο γάλα για το μωρό μου;  thumbnail

Πώς θα έχω περισσότερο και καλύτερο γάλα για το μωρό μου;

H κυρία Κία Καραγιάννη, κλινικός διαιτολόγος, ολιστικός διατροφολόγος, δίνει συμβουλές για την πιο γλυκιά αλλά και κουραστική περίοδο της ζωής σας, εκείνης του θηλασμού του μωρού σας.

Γιατί είναι σημαντικός ο θηλασμός του παιδιού;

Μέσα από τον καθημερινό θηλασμό θα το εφοδιάζετε με όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται. Οι πρωτεΐνες, τα λίπη, οι υδατάνθρακες, οι βιταμίνες και τα αντισώματα που περιέχει το μητρικό γάλα είναι ουσίες αναντικατάστατες. Το μητρικό γάλα είναι ένα πολύτιμο αγαθό χωρίς μικρόβια, παντού και πάντα διαθέσιμο, στην καλύτερη σύσταση και θερμοκρασία. Επιπλέον, βοηθάει τη μητέρα να αποβάλλει ευκολότερα το περιττό λίπος που συσσωρεύτηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ποια πρέπει να είναι η διατροφή κατά το θηλασμό;

Στο διάστημα του θηλασμού οι ανάγκες της γυναίκας σε ασβέστιο, σίδηρο, πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας και βιταμίνες είναι αυξημένες. Για να καλύψετε αυτές τις ανάγκες θα πρέπει να καταναλώνετε περίπου 4 μερίδες γαλακτοκομικών την ημέρα. Καλές πηγές ασβεστίου είναι επίσης τα ψάρια, τα αποξηραμένα σύκα, η λαχανίδα, τα σκουρόχρωμα λαχανικά, το μπρόκολο και οι ξηροί καρποί. Σίδηρο και πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας προσλαμβάνετε τρώγοντας αυγό, κρέας, κοτόπουλο, ψάρι και όσπρια συνδυασμένα με λαχανικά και δημητριακά. Ακόμη, χρειάζονται τα ψάρια και τα θαλασσινά που είναι πλούσια σε ω-3 λιπαρά οξέα και  συμβάλλουν καθοριστικά στη σωστή ανάπτυξη του εγκεφάλου του βρέφους και βοηθούν τη λειτουργία της όρασης. Οι σαρδέλες, ο σολομός, το σκουμπρί, ο γαύρος, η τσιπούρα και ο λιναρόσπορος είναι πολύτιμες πηγές ω-3 λιπαρών οξέων και η κατανάλωσή τους είναι ιδιαίτερα ωφέλιμη.

Απαγορεύεται η κατανάλωση τροφών ή υγρών;

Σε ό,τι αφορά τα υγρά, είναι σημαντικό να «ακούτε» τα μηνύματα του οργανισμού σας. Όταν τα ούρα  έχουν σκούρο χρώμα ή έχετε δυσκοιλιότητα αυξήστε την κατανάλωση των υγρών που πίνετε. Περίπου 2,5 – 3 λίτρα υγρών την ημέρα είναι αναγκαία για να παράγετε το απαραίτητο γάλα χωρίς να αφυδατωθείτε. Στα υγρά περιλαμβάνονται το νερό, το γάλα και οι φρέσκοι χυμοί φρούτων και λαχανικών. Επίσης, εάν χρειάζεται μπορείτε να φτιάξετε ένα αφέψημα από φύλλα τσουκνίδας, σπόρους μάραθου και γλυκάνισου το οποίο μπορείτε να το πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα βότανα αυτά ενισχύουν την  παραγωγή μητρικού γάλακτος. Καλό είναι να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών καθώς και εκείνων που περιέχουν καφεΐνη.

Πώς μπορώ μέσω διατροφής να ελέγξω ή να αποφύγω τους κολικούς του μωρού;

Η κατανάλωση ορισμένων τροφών θέλει προσοχή διότι μέσω του γάλακτος περνάνε στο βρέφος και μπορεί να ενοχλήσουν το ευαίσθητο στομαχάκι του και να εμφανιστούν κολικοί. Καλό θα ήταν να αποφεύγετε τις βαριές σάλτσες, τα καρυκεύματα, τις δύσπεπτες τροφές και τα τηγανιτά έως ότου το μωρό σας θα μπορεί να τις ανεχτεί. Αν παρατηρήσετε ότι το μωρό σας γίνεται πολύ ανήσυχο όταν τρώτε κάποιο συγκεκριμένο φαγητό αποφύγετε αυτό το είδος τροφής, συνεχίστε να θηλάζετε κανονικά και όλα θα επανέλθουν στα φυσιολογικά επίπεδα σε 1-2 μέρες. Επίσης προσοχή χρειάζεται όταν στην οικογένεια υπάρχει ιστορικό αλλεργίας σε ορισμένες τροφές.

Ποια γυναικολογικά προβλήματα αντιμετωπίζονται λαπαροσκοπικά; thumbnail

Ποια γυναικολογικά προβλήματα αντιμετωπίζονται λαπαροσκοπικά;

Ο Αλέξανδρος Τζεφεράκος, μαιευτήρας – γυναικολόγος, μας «συστήνει» τη λαπαροσκοπική μέθοδο και τα οφέλη της στην αντιμετώπιση των γυναικολογικών προβλημάτων.

Τι είναι η λαπαροσκόπηση και πώς εφαρμόζεται στη γυναικολογία;

Είναι μία επεμβατική διαδικασία με την οποία αντιμετωπίζονται διάφορα προβλήματα αντί της κλασικής χειρουργικής μεθόδου. Η λαπαροσκόπηση ιστορικά εξελίχθηκε από τους πρωτοπόρους γυναικολόγους και έδωσε τη  δυνατότητα να έχουμε άμεση εικόνα της κοιλιακής ανατομίας με ιδιαίτερη έμφαση στην αξιολόγηση των γυναικολογικών οργάνων στην περιοχή της μικρής πυέλου ( μήτρα , σάλπιγγες , ωοθήκες).

Με γενική νάρκωση γίνεται μια τομή 5 έως 10 χιλιοστών στο κάτω μέρος του ομφαλού και από εκεί μπαίνει ένα ειδικό ενδοσκόπιο ( ιατρικό τηλεσκόπιο ) που είναι συνδεδεμένο με μια κάμερα. Έτσι η εικόνα εμφανίζεται σε ειδικές οθόνες μέσα στον χειρουργικό χώρο και η επέμβαση καταγράφεται.

Η λαπαροσκόπηση στη γυναικολογία μπορεί να είναι διαγνωστική (διερεύνηση , ανίχνευση προβλημάτων και ολοκλήρωση της διάγνωσης ) ή επεμβατική, θεραπεύει δηλαδή προβλήματα που γνωρίζαμε από πριν ή που τα διαπιστώνουμε κατά την διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Η γυναικολογική λαπαροσκόπηση συνήθως χρησιμοποιείται για:

Διερεύνηση ανατομίας και λειτουργικότητας σαλπίγγων και διόρθωση σαλπιγγικών προβλημάτων
Διάγνωση και θεραπεία ενδομητρίωσης
Διάγνωση και θεραπεία πυελικών φλεγμονών
Διάγνωση και αντιμετώπιση εξωμητρίου κυήσεως
Εφαρμογή στειροποίησης στη γυναίκα για μόνιμο έλεγχο γεννήσεων
Αφαίρεση κύστεων ωοθηκών
Αφαίρεση ινομυωμάτων ( λαπαροσκοπική ινομυωματεκτομή)
Αφαίρεση μήτρας (λαπαροσκοπική υστερεκτομή ολική ή υφολική)
Λεμφαδενικό καθαρισμό ( σε καρκίνους των γεννητικών οργάνων)
Διόρθωση ανατομικών και λειτουργικών προβλημάτων ουροποιογεννητικού (απώλειες ούρων , πρόπτωση μήτρας , κολπικού κολοβώματος κλπ)

Ποια γυναικολογικά προβλήματα αντιμετωπίζονται λαπαροσκοπικά; thumbnail

Ποια γυναικολογικά προβλήματα αντιμετωπίζονται λαπαροσκοπικά;

Ο Αλέξανδρος Τζεφεράκος, μαιευτήρας – γυναικολόγος, μας «συστήνει» τη λαπαροσκοπική μέθοδο και τα οφέλη της στην αντιμετώπιση των γυναικολογικών προβλημάτων.

Τι είναι η λαπαροσκόπηση και πώς εφαρμόζεται στη γυναικολογία;

Είναι μία επεμβατική διαδικασία με την οποία αντιμετωπίζονται διάφορα προβλήματα αντί της κλασικής χειρουργικής μεθόδου. Η λαπαροσκόπηση ιστορικά εξελίχθηκε από τους πρωτοπόρους γυναικολόγους και έδωσε τη  δυνατότητα να έχουμε άμεση εικόνα της κοιλιακής ανατομίας με ιδιαίτερη έμφαση στην αξιολόγηση των γυναικολογικών οργάνων στην περιοχή της μικρής πυέλου ( μήτρα , σάλπιγγες , ωοθήκες).

Με γενική νάρκωση γίνεται μια τομή 5 έως 10 χιλιοστών στο κάτω μέρος του ομφαλού και από εκεί μπαίνει ένα ειδικό ενδοσκόπιο ( ιατρικό τηλεσκόπιο ) που είναι συνδεδεμένο με μια κάμερα. Έτσι η εικόνα εμφανίζεται σε ειδικές οθόνες μέσα στον χειρουργικό χώρο και η επέμβαση καταγράφεται.

Η λαπαροσκόπηση στη γυναικολογία μπορεί να είναι διαγνωστική (διερεύνηση , ανίχνευση προβλημάτων και ολοκλήρωση της διάγνωσης ) ή επεμβατική, θεραπεύει δηλαδή προβλήματα που γνωρίζαμε από πριν ή που τα διαπιστώνουμε κατά την διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Η γυναικολογική λαπαροσκόπηση συνήθως χρησιμοποιείται για:

Διερεύνηση ανατομίας και λειτουργικότητας σαλπίγγων και διόρθωση σαλπιγγικών προβλημάτων
Διάγνωση και θεραπεία ενδομητρίωσης
Διάγνωση και θεραπεία πυελικών φλεγμονών
Διάγνωση και αντιμετώπιση εξωμητρίου κυήσεως
Εφαρμογή στειροποίησης στη γυναίκα για μόνιμο έλεγχο γεννήσεων
Αφαίρεση κύστεων ωοθηκών
Αφαίρεση ινομυωμάτων ( λαπαροσκοπική ινομυωματεκτομή)
Αφαίρεση μήτρας (λαπαροσκοπική υστερεκτομή ολική ή υφολική)
Λεμφαδενικό καθαρισμό ( σε καρκίνους των γεννητικών οργάνων)
Διόρθωση ανατομικών και λειτουργικών προβλημάτων ουροποιογεννητικού (απώλειες ούρων , πρόπτωση μήτρας , κολπικού κολοβώματος κλπ)

Τι μπορεί να κρύβει ο πόνος στη μέση; thumbnail

Τι μπορεί να κρύβει ο πόνος στη μέση;

O κ. Αθανάσιος Τζιούφας, καθηγητής Παθολογίας-Ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο Αθηνών και ρευματολόγος στο νοσοκομείο «Λαϊκό» αναλύει τι σημαίνει ο πόνος και η δυσκαμψία στη μέση.

Mπορώ να καταλάβω αν ο πόνος στη μέση οφείλεται σε «πιάσιμο» ή σε κάτι πιο σοβαρό;

O πόνος στη μέση συνήθως οφείλεται σε μυϊκό πιάσιμο (μυϊκό σπασμό) εξαιτίας της κακής στάσης του σώματος ή μιας απότομης κίνησης. Ωστόσο, η οσφυαλγία μπορεί να οφείλεται και σε σοβαρότερα αίτια,όπως είναι η καταπόνηση των σπονδυλικών αρθρώσεων και η εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων (δισκοκήλη), καθώς και σε πολλούς άλλους λόγους, όπως πχ σπονδυλοαρθρίτιδα. Γι’ αυτό, μην επιχειρήσετε να κάνετε μόνοι σας διάγνωση!

Τι είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα;

Είναι μία φλεγμονώδης νόσος που προσβάλλει κυρίως τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και προκαλεί σοβαρό πόνο στη μέση και δυσκαμψία (δυσκολία κίνησης). Πλήττει κυρίως τους νεαρούς ενήλικες 15 έως 40 ετών και η συχνότητα εμφάνισής της είναι τριπλάσια στους άνδρες συγκριτικά με τις γυναίκες. Στην Ελλάδα πάσχουν περίπου 17.000 ενήλικες.

Ωστόσο, δυστυχώς αρκετοί ασθενείς δεν έχουν διαγνωσθεί ακόμη, καθώς συχνά η νόσος εκλαμβάνεται εσφαλμένα ως ένας συνηθισμένος πόνος στη μέση

Ποια συμπτώματα έχει, εκτός από την κοινή οσφυαλγία;

Ανάμεσα στα συμπτώματά της είναι ο πόνος στη ράχη που βαθμιαία δυναμώνει, ιδιαίτερα τις νυχτερινές ώρες, και η πρωινή δυσκαμψία η οποία ομαλοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά επανέρχεται εάν το άτομο παραμείνει για αρκετή ώρα ακίνητο.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η έγκαιρη διάγνωση σε συνδυασμό με τη σωστή φαρμακευτική αγωγή και την καθημερινή άσκηση μπορούν να εξασφαλίσουν στον ασθενή μια φυσιολογική ζωή. Αν η νόσος παραμείνει αθεράπευτη,μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά με την πάροδο του χρόνου και πιθανά να οδηγήσει σε σημαντικό βαθμό αναπηρίας. Χορηγούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αλλά και τα νεότερα DMARDs (τροποποιητικά της νόσου αντιρρευματικά φάρμακα). Επίσης,κυκλοφορούν πιο προηγμένες και περισσότερο υποσχόμενες θεραπείες για τη νόσο που ελέγχουν την υποκείμενη αιτία της φλεγμονής.

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι το boro.gr προσφέρει καθημερινά (Δευτέρα-Παρασκευή) δωρεάν ψυχολογική υποστήριξη με επαγγελματίες ψυχολόγους.

Κάντε κλίκ εδώ για να συνδεθείτε και να ενημερωθείτε για τις ώρες λειτουργίας.
X