Υγεία

Αντιμετωπίζεται η ακμή χωρίς φάρμακα;

Η ακμή είναι ένα σημαντικό πρόβλημα για τη γυναίκα μιας και επηρεάζει την εμφάνισή της και κατά συνέπεια και τη διάθεση.  Πολλές γυναίκες όταν έρχονται αντιμέτωπες με την ακμή σπεύδουν να ζητήσουν από τον γιατρό τους φαρμακευτική θεραπευτική αγωγή. Δεν είναι, όμως, όλες οι περιπτώσεις τόσο σοβαρές ώστε να χρειάζεται να επιβαρύνουμε τον οργανισμό μας με φάρμακα για να την αντιμετωπίσουμε.

Η κυρία Πηνελόπη Τυμπανίδη, Δερματολόγος, μας εξηγεί πότε και πώς μπορούμε να απαλλαγούμε από τα ενοχλητικά σπυράκια με φυσικό τρόπο.

Γράφει η Πηνελόπη Τυμπανίδη

-Κάθε τύπος ακμής μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς φαρμακευτική αγωγή;

Υπάρχουν τύποι ακμής που μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς φάρμακα. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι δυνατό να αντιμετωπίσουμε όλους τους τύπους της ακμής με εναλλακτικές μεθόδους. Πιο συγκεκριμένα, ο μοναδικός τύπος ακμής που ανταποκρίνεται σε εναλλακτικές θεραπείες είναι μόνο η ήπια (φαγεσορική) ακμή. Όσο για την φλεγμονώδη και την κυστική ακμή, αυτές χρήζουν οπωσδήποτε φαρμακευτική αγωγή προς αποφυγή ουλών. Βέβαια, μη ξεχνάτε. Τη διάγνωση θα την κάνει ο γιατρός σας! 

-Τι είναι η ήπια ακμή;

Η ήπια ακμή οφείλεται σε αυξημένη σμηγματόρροια, και επιβράδυνση της απολέπισης της επιδερμίδας. Το αποτέλεσμα είναι να φράξουν οι σμηγματογόνοι πόροι από τα νεκρά κύτταρα και το σμήγμα ευνοώντας τη δημιουργία αλλοιώσεων στο δέρμα που φλεγμαίνουν δηλαδή, με πιο απλά λόγια έχουμε σπυράκια.

-Πώς θα αντιμετωπίσω την ήπια ακμή;

Ο σχολαστικός καθαρισμός της επιδερμίδας δυο φορές την ημέρα είναι το πρώτο βήμα. Τα προϊόντα καθαρισμού έχουν δευτερεύοντα ρόλο, άρα ένα απλό σαπούνι και νερό θα μπορούσε να είναι εξίσου αποτελεσματικό. Δεύτερο βήμα στην εναλλακτική αντιμετώπιση της ακμής είναι η ενίσχυση της απολέπισης.

Το κιτρικό οξύ όπως ο φρέσκος χυμός λεμονιού αποτελεί εξαιρετικό αλλά ήπιο απολεπιστικό παράγοντα. Το κιτρικό οξύ επίσης μπορεί να εισχωρήσει στον σμηγματογόνο πόρο, και αλλάζοντας το PH του πόρου να οδηγήσει στην εξαφάνιση των αλλοιώσεων μέσα σε ένα ή δύο 24ωρα!

Επιπλέον, το σαλικυλικό οξύ, δηλαδή η γνωστή σε όλους μας ασπιρίνη, είναι θαυμάσιος απολεπιστικός παράγοντας και μπορούμε να τον εφαρμόζουμε καθημερινά.

-Τι ρόλο παίζει διατροφή στην αντιμετώπιση της ακμής;

Η διατροφή επηρεάζει σημαντικά την υγεία και την εμφάνιση της επιδερμίδας. Σίγουρα είναι μύθος ότι η διατροφή από μονή της μπορεί να προκαλέσει ακμή, αλλά μπορεί να επιδεινώσει την ήδη υπάρχουσα ακμή.

-Ποια διατροφή πρέπει να ακολουθώ για να φύγουν τα σπυράκια;

Η απλή μεσογειακή διατροφή και στην περίπτωση της ακμής είναι η καλύτερη επιλογή. Προσοχή όμως σε τροφές οι οποίες είναι γνωστό ότι επιδεινώνουν κάθε είδους φλεγμονή: τα εσπεριδοειδή, η ντομάτα, οι φράουλες και τα  ακτινίδια, καθώς και τα φρέσκα γαλακτοκομικά από γάλα αγελάδας θα πρέπει να αποφεύγονται. Στα παραπάνω θα πρέπει να προστεθούν, κατά περίπτωση, συγκεκριμένες τροφές  που αφορούν συγκεκριμένους ασθενείς και τις ιδιαίτερες ευαισθησίες τους.

 -Ποιες καθημερινές συνήθειες πρέπει να κόψω; 

Η ακμή όπως και η γενική υγεία και εμφάνιση της επιδερμίδας, επηρεάζονται άμεσα από τον τρόπο ζωής μας. Το κάπνισμα  και η κατανάλωση αλκοόλ είναι παράγοντες επιδείνωσης της ακμής, αφού μειώνουν σημαντικά την ικανότητα του δέρματος να αντιμετωπίσει την φλεγμονώδη κατάσταση της ακμής. Επίσης, με μηχανισμούς που έχουν να κάνουν με την αιμάτωση και αγγείωση του δέρματος, έχουμε επιδείνωση της φλεγμονής και επιβράδυνση της όποιας  προόδου και βελτίωσης, ακόμα και όταν ο ασθενής είναι σε θεραπεία.

-Η γυμναστική παίζει ρόλο στην αντιμετώπιση της ακμής;

Η σωματική άσκηση βελτιώνει την ακμή! Σε πρόσφατες έρευνες πολλών κέντρων στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ έχει διαπιστωθεί ότι η ανταπόκριση των ασθενών που γυμνάζονται συστηματικά, σε θεραπείες κατά της ακμής είναι σαφώς μεγαλύτερη από  εκείνων που δεν γυμνάζονται.

Πώς αντιμετωπίζεται το εξάρθρημα στον ώμο;

Οι τραυματισμοί του ώμου είναι συνήθως επίπονοι και ταλαιπωρούν τον ασθενή για αρκετό καιρό μετά. Μία από τις  συνηθέστερες παθήσεις του ώμου είναι το εξάρθρημα και ο κύριος Μάνος Αντωνογιαννάκης, ορθοπεδικός, μας εξηγεί πώς διακρίνουμε μία περίπτωση εξαρθρήματος και τι συνέπειες μπορεί να έχει αυτό στο σκελετό μας.

Γράφει ο Μάνος Αντωνογιαννάκης

-Τι είναι το  εξάρθρημα και τι το υπεξάρθρημα;

Το εξάρθρημα οφείλεται συνήθως σε τραύματα κια προκαλείται από απομάκρυνση της κεφαλής του βραχιονίου εκτός της ωμογλήνης. Κλασικά διακρίνεται ανάλογα με τη θέση της εξαρθρωμένης κεφαλής σε πρόσθιο (που είναι μακράν το συχνότερο), σε οπίσθιο (σπάνιο) και σε πολυκατευθυντικό (πολύ σπάνιο). Αν υπάρξει στιγμιαία μετατόπιση της κεφαλής εκτός της φυσιολογικής θέσης και επιστροφή της στο φυσιολογικό σημείο τότε έχουμε υπεξάρθρημα. Με τον όρο αστάθεια, εννοούμε τη γενικότερη τάση ενός ώμου να εξαρθρώνεται ή υπεξαρθώνεται προς μία ή περισσότερες κατευθύνσεις.

-Πού οφείλεται το εξάρθρημα;

Για να γίνει ένα εξάρθρημα ώμου συνήθως απαιτείται μεγάλη βία. Σε ορισμένους, όμως, ασθενείς με χαλαρές αρθρώσεις είναι δυνατό να εξαρθρωθεί ο ώμος με μικρή βία ενώ οι ώμοι είναι δυνατόν να εξαρθρωθούν ακόμα  και κατά βούληση

-Τι προβλήματα προκαλεί το εξάρθρημα;

Όταν εξαρθρώνεται η κεφαλή του βραχιονίου είναι βέβαιο ότι ορισμένα ανατομικά στοιχεία του ώμου έχουν υποστεί σημαντικές βλάβες.  Ο ασθενής παρουσιάζει έντονο πόνο και δεν επιτρέπει κινήσεις στον ώμο του. Εφόσον γίνει ανάταξη του εξαρθρήματος με ειδικούς χειρισμούς (ή ακόμα και γενική αναισθησία) ακολουθεί συνήθως περίοδος ακινησίας με ανάρτηση του άνω άκρου και έπονται φυσιοθεραπείες για την ομαλή επιστροφή του ασθενούς στις δραστηριότητές του.

-Υπάρχει περίπτωση να επαναληφθεί το εξάρθρημα;

Αυτό που έχει διεθνώς παρατηρηθεί είναι ότι όσο μικρότερη η ηλικία του πρώτου εξαρθρήματος και όσο μεγαλύτερο το επίπεδο της δραστηριότητας του ασθενούς, τόσο αυξάνει η πιθανότητα υποτροπής του εξαρθρήματος στο μέλλον. Έτσι, για έναν ασθενή 20 ετών με αθλητικές δραστηριότητες η πιθανότητα να υποστεί δεύτερο εξάρθημα ώμου ανεξάρτητα από τη συντηρητική θεραπεία που ακολούθησε στο πρώτο εξάρθρημα, πλησιάζει το 100%.

Ωστόσο, πολλές φορές ένα εξάρθρημα δεν ακολουθεί σωστό μετατραυματικό πρόγραμμα αποκατάστασης και αυτό αυξάνει ακόμα περισσότερο την πιθανότητα υποτροπής. Επίσης υπάρχουν πολλοί ασθενείς που έχουν υποστεί πάρα πολλά εξαρθρήματα (κάποιοι μάλιστα αναφέρουν χαρακτηριστικά ότι ο ώμος τους εξαρθρώνεται ακόμα και στον ύπνο τους) και ουσιαστικά έχουν περιορίσει πολύ τις δραστηριότητες από το φόβο ενός νέου εξαρθρήματος.

-Αποκαθίσταται η ζημιά που προκαλεί το εξάρθρημα;

Σήμερα, με την πολύ χαμηλή νοσηρότητα της αρθροσκοπικής χειρουργικής του ώμου, όλοι οι παραπάνω ασθενείς έχουν ένδειξη για  αποκατάσταση των ανατομικών βλαβών που προήλθαν από το ή τα εξαρθρήματα του ώμου. Ακολουθώντας ένα ειδικό πρόγραμμα φυσιοθεραπείας είναι δυνατόν να επανέλθουν στο ίδιο επίπεδο καθημερινών και αθλητικών δραστηριοτήτων μέσα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Πόσο επικίνδυνο είναι το μελάνωμα;

Το μελάνωμα είναι ο πιο επιθετικός καρκίνος του δέρματος και θέλει πολύ μεγάλη προσοχή, ώστε να διαγνωστεί στο αρχικό του στάδιο και να μπορέσει να αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Ο κύριος Δημήτρης Μωραΐτης, Χειρουργός-Ογκολόγος μας αναλύει όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για τα συμπτώματα και την αντιμετώπιση αυτής της μορφής καρκίνου.

Γράφει ο Δημήτρης Μωραΐτης

-Τι είναι το μελάνωμα;
To μελάνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που προέρχεται από κύτταρα του δέρματος που παράγουν μια χρωστική που λέγεται μελανίνη. Το μελάνωμα είναι πιο σπάνιο από τους υπόλοιπους δερματικούς καρκίνους (βασικοκυτταρικό και ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα). Η πιθανότητα να αναπτύξει κανείς μελάνωμα είναι γύρω στο 1% και πρόκειται για τον πιο σοβαρό καρκίνο του δέρματος.

-Ποια είναι τα συμπτώματα;
Συνήθως οι ασθενείς έχουν μεγάλη έκθεση στον ήλιο, ανοιχτόχρωμο δέρμα και μπορεί να έχουν υποστεί και εγκαύματα στο παρελθόν. Μερικοί από τους ασθενείς έχουν προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μελανώματος. Ο ασθενής συνήθως εμφανίζει μια σκούρα κηλίδα στο δέρμα που έχει αλλάξει χρώμα ή μέγεθος. Ένα τέτοιο σύμπτωμα πρέπει να μας ανησυχήσει και να μας οδηγήσει στον γιατρό μας.

-Πώς γίνεται η διάγνωση του μελανώματος;
Τις περισσότερες φορές για τη διάγνωση αρκεί η κλινική εξέταση, ενώ μπορεί να χρειαστεί μια βιοψία πριν τη θεραπεία. Όσο πιο νωρίς ανακαλύψουμε ένα μελάνωμα, τόσο περισσότερες πιθανότητες υπάρχουν να θεραπευθεί ο ασθενής, πριν να επεκταθεί η νόσος. Το συχνό screening του δέρματος ακόμη και μετά τη διάγνωση μελανώματος βοηθάει στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

-Πώς αντιμετωπίζεται το μελάνωμα;
Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική, αλλά εξαρτάται και από την έκταση της νόσου. Εάν η νόσος είναι πιο εκτεταμένη μπορεί να χρειαστεί επικουρική ακτινοβόληση, χημειοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία.

Γιατί πονάω στο ισχίο;

Οι πόνοι στο ισχίο είναι ένα πρόβλημα που ταλαιπωρεί πολλές από εμάς, λίγες όμως γνωρίζουμε για την οστεοαρθρίτιδα. Πόνος και δυσκαμψία τα κυριότερα συμπτώματά της. Ο ορθοπεδικός, κύριος Αντώνης Παπασωτηρίου, μας εξηγεί όλα πρέπει να γνωρίζουμε για την πάθηση αυτή και την αντιμετώπισή της.

Γράφει ο Αντώνης Παπασωτηρίου

-Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου;

Είναι ένα από τα πιο συχνά προβλήματα ας δούμε τι συμβαίνει στην περίπτωση αυτή.  Η άρθρωση του ισχίου (γοφός) αποτελείται από την μηριαία κεφαλή η οποία αρθρώνεται με ένα άλλο οστό την κοτύλη. Οι επιφάνειες αυτών των δύο οστών δηλαδή της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης, ονομάζονται αρθρικές επιφάνειες. Η οστεοαρθρίτιδα λοιπόν του ισχίου σημαίνει φθορά των αρθρικών αυτών επιφανειών.

-Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα βασικά συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου,είναι ο πόνος και η δυσκαμψία (δυσκολία στην κίνηση της άρθρωσης ) . Ο πόνος αρχικά εκδηλώνεται μετά από κούραση ,ενώ σταδιακά γίνεται όλο και πιο συχνός,ακόμα και στην ανάπαυση (restpain). Εντοπίζεται στην μπροστινή επιφάνεια του γοφού (βουβωνική χώρα) και μπορεί να αντανακλά και στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού.

-Πώς γίνεται η διάγνωση για την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου;

Συνήθως η κλινική εξέταση από τον ορθοπαιδικό σε συνδυασμό με μία απλή ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου , είναι αρκετά για την σωστή διάγνωση.

-Πώς μπορώ να την αντιμετωπίσω;

Στα αρχικά στάδια η πάθηση μπορεί να αντιμετωπισθεί με φαρμακευτική αγωγή (αναλγητικά , μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ) ,όπως και με φυσικοθεραπείες. Σε προχωρημένες καταστάσεις , όταν δηλαδή λόγω του πόνου και της δυσκαμψίας δυσχεραίνεται η ποιότητα ζωής του ασθενούς , τότε τον λόγο έχει η χειρουργική θεραπεία. Η πιο πετυχημένη χειρουργική επέμβαση για την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου , είναι η ολική αρθροπλαστική του ισχίου. Η επέμβαση αυτή προσφέρει άμεση ανακούφιση από τον πόνο και γρήγορη κινητοποίηση για τον ασθενή. Στην επέμβαση αυτή αντικαθίσταται η άρθρωση του ισχίου με μία τεχνητή μεταλλική άρθρωση.

Γιατί έχω υποθερμία;

Μια αναγνώστριά μας, ζήτησε την βοήθεια των ειδικών μας:
"Τον τελευταίο καιρό έχω υποθερμία. Νιώθω πολύ συχνά κουρασμένη, αισθάνομαι ρίγος και με πιάνει ταχυκαρδία. Όσες φορές έβαλα θερμόμετρο η θερμοκρασία μου ήταν περίπου 35,5. Πού μπορεί να οφείλεται; Τι πρέπει να κάνω; 
Μαρία. 
Απευθυνθήκαμε στον κύριο Αναστάσιο Σπαντιδέα, Παθολόγο-Κλινικό Φαρμακολόγο, ο οποίος μας εξήγησε όλα όσα πρέπει να ξέρουμε για την υποθερμία.

Αναστάσιος Σπαντιδέας

Τι σημαίνει έχω υποθερμία; 

Ως  υποθερμία θεωρούμε την κατάσταση εκείνη κατά την οποία η θερμοκρασία του σώματός μας πέφτει κάτω από το όριο των 35 βαθμών Κελσίου, ένα όριο που θεωρείται απαραίτητο για τη διατήρηση του μεταβολισμού μας σε φυσιολογικά επίπεδα. Πολύς κόσμος, όμως, πιστεύει ότι υποθερμία είναι κάθε θερμοκρασία που είναι κάτω από 36,6.

Φυσιολογικά, η θερμοκρασία του σώματός μας κυμαίνεται από 36,4 – 37,5 βαθμούς Κελσίου όμως ο ανθρώπινος οργανισμός μπορεί να λειτουργεί φυσιολογικά και σε ένα εύρος θερμοκρασιών που μπορεί να κυμαίνεται από 34,4 έως 37,8 βαθμών Κελσίου.

Πού μπορεί να οφείλεται η υποθερμία;

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να  είναι μια κατάσταση που συνοδεύεται από χαμηλή θερμοκρασία του σώματος και αυτό γιατί μειώνεται ο μεταβολισμός. Είναι λοιπόν μια πολύ πιθανή αιτία που σίγουρα θα πρέπει να διερευνήσουμε ξεκινώντας από μια επίσκεψη στον οικογενειακό μας γιατρό ο οποίος θα μας υποδείξει ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνουμε.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υποθερμίας

Σε καταστάσεις πραγματικής υποθερμίας, δηλαδή σε θερμοκρασίες κάτω των 35 βαθμών Κελσίου, αρχίζουν και επηρεάζονται οι λειτουργίες όλου του οργανισμού μας με αποτέλεσμα να εμφανίζονται έντονα συμπτώματα. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της υποθερμίας εξαρτώνται από το βαθμό της πτώσης της θερμοκρασίας αλλά και από την ταχύτητα πτώσης της. Έτσι, τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να είναι ρίγος, ταχυκαρδία, ταχύπνοια και αύξηση της πιέσεως τα οποία αν δεν αντιμετωπισθούν έγκαιρα και επειγόντως τότε μπορούν να εξελιχθούν σε σύγχυση, λήθαργο ακόμα και θάνατο».

Η άσκηση στην εφηβεία μειώνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης;

Η εφηβεία είναι η πιο κρίσιμη ηλικία για την ανάπτυξη του σκελετού και σε αυτή την ηλικία πρέπει να καταφέρουν να εξασφαλίσουν την καλύτερη δυνατή οστική μάζα. Τα οφέλη είναι πολλά. Ένας γερός και υγιής σκελετός στην ενήλικη ζωή αλλά και αποφυγή του κινδύνου της οστεοπόρωσης. Πώς θα το καταφέρουν αυτό; Μα φυσικά, με την άσκηση. 

Ο κύριος Γιώργος Λυρίτης, Ομότιμος Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών και Πρόεδρος του Ελληνικού Ιδρύματος Οστεοπόρωσης μας εξηγεί πόσο σημαντικές είναι οι αθλητικές δραστηριότητες για την σκελετική ωρίμανση των παιδιών μας.

-Η καλή κατάσταση του σκελετού ξεκινά από τα χρόνια της εφηβείας; 

Η μελλοντική κατάσταση του σκελετού μας εξαρτάται από το αν αποκτήσαμε κατά τη διάρκεια της εφηβείας μας την κορυφαία (καλύτερη δυνατή) οστική μάζα. Η έννοια της κορυφαίας οστικής μάζας δεν πρέπει να θεωρείται συνώνυμη με την ολοκλήρωση της σκελετικής ανάπτυξης. Μια έφηβος ψηλώνει μέχρι τα 14-15 αλλά  συνεχίζει να αυξάνει την ποσότητα οστού που περιέχει ο σκελετός της και στην περίοδο της νεότητας ακόμα και μέχρι την ηλικία των 30 ετών.

-Πώς μπορεί να επιτευχθεί η μεγιστοποίηση της οστικής μάζας στην εφηβεία; Ποια αθλήματα βοηθούν περισσότερο; 

Επιτυγχάνεται μέσω της σωστής διατροφής η οποία θα πρέπει να είναι πλούσια σε ασβέστιο και μέσω της άσκησης. Η άσκηση οποία συμβάλει στην αύξηση της σωματικής επάρκειας, προάγει την διατήρηση της καλής υγείας, ενδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τον χρόνο ανάρρωσης  σε ασθένειες αλλά και βελτιώνει την αποδοτικότητα του ατόμου.

Προσδίδει μηχανικά ερεθίσματα στους οστεοβλάστες, αυτό δηλαδή σημαίνει ότι αυξάνεται η παραγωγή οστικής μάζας, αυξάνεται η  σκελετική μάζα. 

Αθλητικές δραστηριότητες όπως το μπάσκετ, το ποδόσφαιρο, το τένις και η ενόργανη γυμναστική προκαλούν μια σημαντική αύξηση της οστικής πυκνότητας στη σπονδυλική στήλη και το ισχίο σε παιδιά προ της εφηβείας, ενώ συγχρόνως δυναμώνουν και το μυϊκό σύστημα.

-Τι κερδίζει ο έφηβος που ξεκινά νωρίς την άσκηση στη ζωή του; Πώς σχετίζεται η γυμναστική με την οστεοπόρωση; 

Προλαμβάνει την οστεοπόρωση και γι’ αυτό το λόγο τα επίπεδα της φυσικής δραστηριότητας πρέπει να εδραιώνονται στην παιδική και εφηβική ηλικία μέσω της ενθάρρυνσης των παιδιών και των εφήβων να αθλούνται. Ένας έφηβος που δεν επιτυγχάνει την κορυφαία οστική μάζα κατά τη διάρκεια της εφηβείας μπορεί να εμφανίσει οστεοπόρωση στη μετέπειτα ζωή του. Η τακτική και συστηματική ενασχόληση με αθλήματα βοηθά στην άσκηση της απαραίτητης πίεσης στα οστά, επιτρέποντας έτσι στους νέους να αποκτήσουν έναν πιο γερό σκελετό. Η διάρκεια της άσκησης θα πρέπει να διαρκεί 30-60λεπτά και να επαναλαμβάνεται αρκετές φορές την εβδομάδα.

-Άσκηση αλλά με μέτρο. Τι προβλήματα μπορούν να δημιουργήσουν οι υπερβολές;  

Στο σχολείο θα πρέπει να δίνεται η δυνατότητα στα παιδιά να αθλούνται υπό επιτήρηση ειδικών, έτσι ώστε να αποκτήσουν μακροχρόνια οφέλη για τα οστά τους. Τα αθλήματα που συμπεριλαμβάνουν άλματα και γενικά δραστηριότητες φόρτισης του σκελετού, όπως το μπάσκετ και η ενόργανη γυμναστική είναι τα καταλληλότερα και θα πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στις ώρες της γυμναστικής, χωρίς όμως να υπάρχει υπερβολή, διότι η υπερβολή μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως τραυματισμούς και σοβαρή διαταραχή της ορμονικής λειτουργίας, με αποτέλεσμα ένα ευαίσθητο και αδύναμο μυοσκελετικό σύστημα.

Έχει φανεί ότι κατά τη διάρκεια της γυμναστικής στο σχολείο τα κορίτσια δεν συμμετέχουν τόσο ενεργά όσο τα αγόρια, και δυστυχώς τα κορίτσια είναι αυτά που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης κάτι το οποίο θα μπορούσαν να αποφύγουν με την αθλητική δραστηριότητα.

 

Ποιοι είναι οι μεγαλύτεροι μύθοι για την ακμή;

Όλες έχουμε ταλαιπωρηθεί από την ακμή σε νεαρότερη ή ακόμη και σε λίγο μεγαλύτερη ηλικία και όλες έχουμε προσπαθήσει να την αντιμετωπίσουμε, πολλές φορές οι λανθασμένες εντυπώσεις για την ακμή μας οδηγούν σε εσφαλμένους τρόπους αντιμετώπισης. Γνωρίζετε ποιοι παράγοντες προκαλούν την ακμή; Αν όχι, πώς θα την αντιμετωπίσετε;

Ο κύριος Δημήτρης Ρηγόπουλος, Καθηγητής Δερματολογίας- Αφροδισιολογίας μας μίλησε για τους πιο συνηθισμένους μύθους σχετικά με το θέμα της ακμής. 

Μύθος 1.

– Η ακμή οφείλεται στην κακή υγιεινή;

Αν κανείς πιστεύει σε αυτόν τον μύθο θα ανακαλύψει σύντομα ότι το επίμονο πλύσιμο με τρίψιμο του προσώπου θα ερεθίσει πρόσθετα το δέρμα και θα επιδεινώσει την ακμή. Η ιδανική προσέγγιση για υγιεινή στην ακμή θα πρέπει να περιλαμβάνει: πλύσιμο του προσώπου πρωί και βράδυ με ήπιο καθαριστικό, απαλό στέγνωμα με καθαρή και στεγνή ατομική πετσέτα και εφαρμογή της θεραπείας που σας σύστησε ο δερματολόγος σας.

Μύθος 2.

-Η ακμή οφείλεται σε διατροφικούς παράγοντες; 
Έως σήμερα διάφορες επιστημονικές μελέτες έχουν αποτύχει στο εύρεση συσχέτισης ανάμεσα στη διατροφή και την ακμή. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι η διατροφή μας δε μπορεί να προκαλέσει ακμή. Φαγητά όπως η πίτσα, οι τηγανητές πατάτες ή ακόμα και η σοκολάτα δε οδηγούν σε ακμή. Βέβαια, υπάρχουν άτομα που πιστεύουν ότι ορισμένα φαγητά επηρεάζουν την ακμή τους. Αν ανήκετε σε αυτή την κατηγορία απλά αποφύγετε τις τροφές αυτές. Άλλωστε διατηρώντας κανείς μια εξισορροπημένη διατροφή βοηθά σε μια καλή φυσική κατάσταση.

Μύθος 3

-Η ακμή επιδεινώνεται από το στρες
Το καθημερινό στρες του σύγχρονου τρόπου ζωής δεν αποτελεί παράγοντα επιδείνωσης της ακμής. Το επίμονο άγχος που απαιτεί ιατρική αντιμετώπιση πολλές φορές θεραπεύεται με φάρμακα που προκαλούν ακμή ως ανεπιθύμητη ενέργεια.Αν πιστεύετε ότι έχετε ακμή που προσκαλείται ή επιδεινώνεται από αγχολυτική φαρμακευτική αγωγή ή από αντικαταθλιπτικά, θα πρέπει να το συζητήσετε με τον ιατρό σας.

Μύθος 4

-Η ακμή  υποχωρήρει από μόνη της, χωρίς θεραπεία; 
Όπως και τα υπόλοιπα δερματικά νοσήματα έτσι και η ακμή θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Κάποιες μορφές ακμής όπως η κυστική μπορεί να προκαλέσουν άσχημες ουλές στο πρόσωπο ή και στα άλλα μέρη του σώματος όπου εμφανίστηκε. Είναι σίγουρο ότι όσο νωρίτερα ξεκινήσετε τη κατάλληλη θεραπεία τόσο συντομότερα θα βελτιώσετε την εικόνα του δέρματος σας.

Μύθος 5

-Η ακμή προσβάλλει μόνο εφήβους;
Η ακμή είναι το συνηθέστερο δερματολογικό πρόβλημα στους εφήβους. Η ακμή όμως δεν απασχολεί μόνο τους εφήβους αλλά και αρκετούς ενήλικες που με μεγάλη αναστάτωση βλέπουν ότι η εφηβική τους ακμή ουδέποτε τους εγκατέλειψε ή ότι ξαφνικά στα 30 τους εμφανίζουν σπυράκια στο πρόσωπο.

Μύθος 6

-Η ακμή οφείλεται στο υπέρμετρο ακμή οφείλεται στον υπέρμετρο αυνανισμό και στην έλλειψη sex
Δεν υπάρχει καμία επιστημονική μελέτη που να δείχνει ότι η σεξουαλική πράξη προκαλεί, επιδεινώνει ή βελτιώνει την ακμή.

Μύθος 7

– Το να πιέζουμε τα σπυράκια της ακμής είναι η καλύτερη θεραπεία
θα πρέπει να αποφεύγεται η πίεση των βλαβών της ακμής (σπυράκια)  διότι με αυτό το τρόπο τα βακτήρια μπαίνουν όλο και πιο βαθιά στο δέρμα με αποτέλεσμα πρόσθετο πόνο, ερεθισμό και ίσως ακόμη και ουλές στο δέρμα.

Μύθος 8

-Ο ήλιος μπορεί να  θεραπεύσει την ακμή;
Το μαύρισμα μετά από έκθεση στον ήλιο μπορεί προσωρινά να κάνει λιγότερο εμφανή το ερεθισμένο δέρμα και τα σπυράκια αλλά δεν μπορεί να θεραπεύσει. Το καλοκαίρι, θα πρέπει να χρησιμοποιεί κανείς αντηλιακή κρέμα (ειδική για πρόσωπα με ακμή) για αποφυγή των δυσχρωμιών που προκαλεί ο ήλιος στις πρόσφατες βλάβες ακμής.

Οι πιο συχνές παιδικές δερματικές παθήσεις;

Το παιδικό δέρμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στην εμφάνιση δερματικών παθήσεων. Ποιες όμως είναι οι ποιο συνηθισμένες παιδικές δερματικές παθήσεις;  Από ποια ηλικία εμφανίζονται; Πώς θα τις αναγνωρίσω και πότε πρέπει να ανησυχήσω; Τις απαντήσεις στα ερωτήματα σας  δίνει η δερματολόγος, Πηνελόπη Τυμπανίδη.

Θα πρέπει πρώτα απ’ όλα να διαχωρίσουμε τις δερματικές παθήσεις των νεογνών από εκείνες της πρώτης παιδικής ηλικίας. Οι πιο συνήθεις δερματικές παθήσεις των νεογνών διαχωρίζονται σε συγγενείς εκείνες δηλαδή που υπάρχουν κατά τη γέννηση και επίκτητες που το νεογνό αποκτά στην πορεία. 

.-Πώς θα τις ξεχωρίσετε;

Οι συγγενείς δερματοπάθειες των νεογνών μπορεί να είναι μελαχρωματικές παρουσιάζονται συνήθως ως καφέ κηλίδες ή κόκκινες και μωβ όταν αφορούν αγγειωματώδεις βλάβες, όπως τα αιμαγγειώματα.

-Είναι επικίνδυνες; 

Οι μελαχρωματικές συγγενείς βλάβες είναι καλοήθεις σχεδόν πάντα, και ακολουθούν την ανάπτυξη του παιδιού.

Οι αγγειωματώδεις συγγενείς βλάβες, έχουν διάφορες κλινικές μορφές. Μπορεί να είναι επίπεδες σαν μια ροζ-κόκκινη κηλίδα στο πρόσωπο η στον κορμό  λιγότερο συχνά στα άκρα  Τα επίπεδα συγγενή αιμαγγειώματα συνήθως αυτοπεριορίζονται τα πρώτα 2 χρονιά της ζωής οπότε το μονό που κάνουμε οι δερματολόγοι είναι να καθησυχάζουμε  τους γονείς.  Εάν τα αιμαγγειώματα δεν είναι επίπεδα τότε τα παρακολουθούμε και εάν χρειαστεί επεμβαίνουμε με θεραπείες laser μετά το 3ο έτος της ζωής  Εάν ένα νεογνό παρουσιάζει πολλαπλά αιμαγγειώματα χρήζει περαιτέρω εξετάσεων που θα αναλάβουν οι ειδικοί παιδίατροι.

– Οι πιο συνηθισμένες παιδικές δερματικές παθήσεις στην πρώτη παιδική ηλικία;

Η πιο συνήθης δερματοπάθεια αυτής της ηλικίας είναι η ατοπία ή αλλιώς το έκζεμα  Οι κλινικές εκδηλώσεις ποικίλουν από απλή ξηροδερμία έως και  εξανθήματα διάχυτα στον κορμό και στα άκρα  κυρίως πίσω από τα γόνατα και τους αγκωνές. Συνήθως υπάρχει οικογενειακό ιστορικό στην εμφάνιση αυτής της δερματοπάθειας.

Καλό είναι να συμβουλευτείτε τον δερματολόγο σε περίπτωση που το παιδί σας παρουσιάσει έστω και ήπιας μορφής ατοπικό έκζεμα  καθ’ ότι πρέπει να δοθούν οδηγίες για το πως εντάξουν στις καθημερινές συνήθειες την πρόληψη η αντιμετώπιση των εκάστοτε εξάρσεων.

Πολύ συνήθης ιογενής λοίμωξη κατά τη σχολική ηλικία αποτελεί η μολυσματική τέρμινθος (molluscum contagiosum). Οι αλλοιώσεις είναι πολλαπλές σαν «σπυράκια» στο χρώμα του δέρματος, και συνήθως αυτοπεριορίζονται μετά από μερικές εβδομάδες. Σε πολλές περιπτώσεις μπορεί όμως να κρατήσει για πολλούς μήνες και τότε επιβάλλεται η  εξέταση από ειδικό δερματολόγο.

Οι εξανθηματικές ιογενείς ασθένειες όπως η ανεμοβλογιά ή η ιλαρά  είναι αρκετά συνήθεις στη σχολική ηλικία. Προειδοποιητικά σημάδια όπως εξάνθημα με πυρετό και αίσθημα κακουχίας θα πρέπει να σας ανησυχήσουν και να συμβουλευτείτε άμεσα τον παιδίατρο ή τον δερματολόγο.

Πώς μπορώ να απαλλαγώ από το κότσι στα πόδια;

Το κότσι είναι ένα πρόβλημα που ταλαιπωρεί πολλές γυναίκες. Πέρα από την αντιαισθητική εικόνα που δημιουργεί, προκαλεί και μεγάλο πόνο. Ο κύριος Σταμάτης Μάνος, ορθοπεδικός , μας εξηγεί τι ακριβώς είναι ο βλαισός μεγάλος δάκτυλος, το κοινώς λεγόμενο κότσι, και πώς μπορούμε να το αντιμετωπίσουμε.

Τι είναι ο βλαισός μεγάλος δάκτυλος;

Ο βλαισός μεγάλος δάκτυλος (κότσι) αποτελεί την συχνότερη παραμόρφωση του ποδιού που ταλαιπωρεί μεγάλο μέρος του γυναικείου κυρίως πληθυσμού. Για να αντιληφθεί κάποιος την παθογένεια της παραμόρφωσης θα πρέπει να καταλάβει κάποια βασικά στοιχεία της φυσιολογικής ανατομίας του προσθίου τμήματος του ποδιού.

Στις εικόνες 1 και 2 (ακτινογραφία και φωτογραφία ενός φυσιολογικού ποδιού) οι γραμμές Α και Β αναπαριστούν τους επιμήκεις άξονες του 1ου και 2ουμεταταρσίου, αντίστοιχα. Η γωνία που σχηματίζουν οι γραμμές Α και Β, η οποία ονομάζεται διαμετατάρσιος, στο φυσιολογικό πόδι έχει ως ανώτατο όριο τις 9°.

Σε περίπτωση παραμόρφωσης βλαισού μεγάλου δακτύλου, η διαμετατάρσιος γωνία ΑΒ αυξάνει σε άλλοτε άλλο βαθμό. Στις εικόνες 3 και 4 (ακτινογραφία και φωτογραφία ενός ποδιού με παραμόρφωση βλαισού μέγα δακτύλου) είναι ευδιάκριτη η μεγάλη διαμετατάρσιος γωνία ΑΒ, στην συγκεκριμένη περίπτωση 18°, με αποτέλεσμα το μεγάλο δάκτυλο να αποκλίνει προς τα μικρότερα δάκτυλα. Αυτή η απόκλιση σε βλαισότητα (από όπου προέρχεται και η ονοματολογία της παραμόρφωσης) οδηγεί σε προοδευτικό υπεξάρθρημα την άρθρωση του μεγάλου δακτύλου, με αποτέλεσμα το έσω τμήμα της κεφαλής του μεταταρσίου να παραμένει ακάλυπτο το οποίο προβάλει σαν «κότσι» (μικρά βέλη στις εικόνες 3 και 4).

Ποιά είναι η θεραπεία;    

Σε αποτυχία συντηρητικής θεραπείας (τροποποίηση υπόδησης), η χειρουργική θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας, δηλαδή στην μείωση της διαμετατάρσιας γωνίας ΑΒ. Αυτό επιτυγχάνεται με κάποιας μορφής οστεοτομία του 1ου μεταταρσίου, ώστε να παρεκτοπιστεί η κεφαλή του 1ου μεταταρσίου προς τα μικρότερα δάκτυλα. Ο τύπος της οστεοτομίας που επιλέγεται καθορίζεται πρωταρχικά από το μέγεθος της γωνίας ΑΒ, αλλά και από την εκπαίδευση, την εμπειρία και εξοικείωση του χειρουργού με τις διάφορες τεχνικές.

Για διαμετατάρσιο γωνία ΑΒ μέχρι 13°, είναι επαρκής μια περιφερική οστεοτομία όπως φαίνεται στις εικόνες 5 και 6.

Για διαμετατάρσιο γωνία ΑΒ μεγαλύτερη των 13°, είναι απαραίτητες άλλου τύπου  οστεοτομίες ή και συνδυασμός όπως φαίνεται στις εικόνες 7 και 8, όπου μία  βαρύτατη παραμόρφωση με διαμετατάρσιο γωνία ΑΒ μεγέθους 23°, αποκαταστάθηκε σε φυσιολογικά επίπεδα.

Ακούγονται ότι τα χειρουργεία αυτά είναι επώδυνα ή ότι η παραμόρφωση υποτροπιάζει. Τι ισχύει;

Το επίπεδο του μετεγχειρητικού πόνου είναι συνάρτηση της μετεγχειρητικής αναλγητικής αγωγής και δεν έχει να κάνει με την τεχνική. Σε κάθε χειρουργείο ποδιού εκτός από το νευρικό block (μορφή περιοχικής αναισθησίας) ο ασθενής λαμβάνει και την κατάλληλη αναλγησία ώστε να μην υπάρχει καθόλου πόνος. Το εγχειρητικό αποτέλεσμα τέτοιων επεμβάσεων που αποκαθιστούν την φυσιολογική ανατομία είναι μόνιμο.  Βασική προϋπόθεση τα χειρουργεία αυτά να πραγματοποιούνται από εξειδικευμένους χειρουργούς ποδιού με πιστοποίηση από κάποιο διεθνή οργανισμό.

Τι είναι η διαδερμική χειρουργική ή  αλλιώς “τεχνική  laser”; Είναι αποτελεσματική; 

Πρόκειται για διαδερμικές οστεοτομίες οι οποίες πρακτικά εγκαταλείφθηκαν σε όλα τα μεγάλα εξειδικευμένα κέντρα του εξωτερικού, λόγω του ιδιαίτερα χαμηλού ποσοστού επιτυχίας και των πολλών και ιδιαίτερα δυσεπίλυτων επιπλοκών. Δυστυχώς στην χώρα μας, και υπό την ανοχή και αδιαφορία κυρίως του Ιατρικού Συλλόγου, μικρή μερίδα Ιατρών χωρίς εκπαίδευση στην χειρουργική του ποδιού δημιουργεί λανθασμένες εντυπώσεις και υψηλές προσδοκίες  σχετικά με τις “διαδερμικές” επεμβάσεις, οι οποίες δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα και αντίκεινται σε κάθε έννοια ιατρικής δεοντολογίας. Επίσης, ακόμα και η χρήση του όρου “τεχνική Laser” δεν πρέπει να χρησιμοποιείται καθώς είναι πλήρως αναληθής και παραπειστικός, με σκοπό την εξαπάτηση του ασθενή.

 

Βοηθά η ομοιοπαθητική στις αϋπνίες;

Ο ύπνος είναι απαραίτητος για την ανανέωση του οργανισμού σε όλα τα επίπεδα οι διαταραχές του ύπνου εκτός από κούραση στην καθημερινότητά μας μπορεί να είναι επικίνδυνες για την ψυχική υγεία μας και πρέπει να θεραπεύονται.

Από την επιστημονική ομάδα του ομοιοπαθητικού Κωνσταντίνου Τσιτινίδη.

 

–Τι μας συμβαίνει όταν έχουμε αϋπνίες; Τι ορίζεται ως αϋπνία;

Την αϋπνία δεν μπορούμε να την ορίσουμε χρονικά, αν και συνήθως λέγεται ότι πρέπει να κοιμόμαστε ένα 7ωρο, ο κάθε οργανισμός έχει τις δικές του ανάγκες ανάλογα με το πόσο επιβαρύνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, πόσο κουράζεται και τι ανάγκες έχει.  Η αϋπνία είναι η δυσκολία του πάσχοντος είτε να μπει στη φάση του ύπνου (αϋπνία επελεύσεως), είτε να διατηρήσει τον ύπνο του, δηλαδή να αφυπνίζεται (αϋπνία εγέρσεως) , είτε να κοιμάται κανονικά αλλά μετά να αισθάνεται πως δεν ξεκουράστηκε ικανοποιητικά. Εκτός της πρωτοπαθούς αϋπνίας που δεν συνυπάρχει με κάποια άλλη διαταραχή, την συναντούμε συχνά να συνοδεύει άλλα προβλήματα υγείας είτε ψυχικά (κατάθλιψη, αγχώδεις διαταραχές κλπ), είτε σωματικά (αρθρίτιδες και γενικότερα επώδυνες καταστάσεις κλπ). Όπως είναι αναμενόμενο, εμφανίζεται σε χρήση ψυχοδραστικών ουσιών όπως ο καφές και οι αμφεταμίνες.

-Πώς θα με βοηθήσει η ομοιοπαθητική να αντιμετωπίσω την αϋπνία;

Από την πλευρά της ομοιοπαθητικής, η αντιμετώπιση των αϋπνιών, όπως πάντα γίνεται με ολιστικό τρόπο, δηλαδή, δεν μας ενδιαφέρει μόνο πως να σταματήσουμε την αϋπνία, αλλά πως να αποκατασταθεί πλήρως η υγεία και η ισορροπημένη λειτουργία του οργανισμού στο σύνολο του. Έτσι, η λήψη του ιστορικού είναι λεπτομερής και αποσκοπεί, αφενός στην πλήρη εξακρίβωση και διευκρίνιση της υπαρχούσης παθολογίας στην δυναμική της αλλά και στην αιτιολογία της και αφετέρου στην σκιαγράφηση του ιδιοσυγκρασιακού υποστρώματος πάνω στο οποίο αναπτύχθηκε η παθολογία αυτή. Αυτή η διερεύνηση είναι απαραίτητη προκειμένου να ανευρεθεί και να χορηγηθεί το "όμοιο" φάρμακο που θα βοηθήσει τον οργανισμό να αποβάλει την παθολογία και να ξαναβρεί τον φυσικό ρυθμό λειτουργίας, δηλαδή να αποκαταστήσει την υγεία του.

-Πόσο αποτελεσματική είναι η ομοιοπαθητική για τις αϋπνίες; Σε ποιες άλλες ενοχλήσεις του ύπνου μπορεί να με βοηθήσει η ομοιοπαθητική;

Το ποσοστό θεραπείας του ύπνου είναι ιδιαίτερα υψηλό με την ομοιοπαθητική αλλά ακόμη πιο ενδιαφέρον και ικανοποιητικό είναι το γεγονός της εξάλειψης διαφόρων άλλων συμπτωμάτων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κράμπες, ανησυχία ποδιών, σφίξιμο ή τρίξιμο δοντιών και ανήσυχο ύπνο. Ιδιαίτερη σημασία έχει η θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης καθώς και η εξαφάνιση των εφιαλτών που ίσως υπήρχαν, γεγονός που αποδεικνύει την βαθειά ευεργετική επίδραση της ομοιοπαθητικής θεραπείας, όχι μόνο στο σωματικό, αλλά και στο ψυχικό επίπεδο.

-Πότε θα δω αποτελέσματα;

Η επίδραση της ομοιοπαθητικής θεραπείας μπορεί να μην δείξει άμεσα τα αποτελέσματα της, αφού δεν στοχεύει στην αντιμετώπιση του συμπτώματος αλλά στην ενίσχυση του οργανισμού ώστε μόνος του να μπορέσει να ξαναβρεί την υγιή λειτουργία του. Έτσι, καθώς ο οργανισμός ενδυναμώνεται, αρχίζει να "τακτοποιεί" εκκρεμότητες που έχει, αρχίζοντας πάντα από τις πιο σημαντικές ιεραρχικά γι' αυτόν και προχωρώντας προς τις πιο "επιφανειακές". Στην διαδικασία αυτή είναι ορισμένες φορές πιθανό να αργήσει κάπως το αποτέλεσμα να φανεί, αφού προηγείται η "τακτοποίηση" κάποιων αφανών ή λιγότερο εμφανών προβλημάτων. Σίγουρα όμως η επιμονή και η υπομονή του ασθενούς και του γιατρού θα ανταμειφθούν σε λίγο χρόνο με μια πλήρη και κυρίως με μια μόνιμη και ουσιαστική θεραπεία. 

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι το boro.gr προσφέρει καθημερινά (Δευτέρα-Παρασκευή) δωρεάν ψυχολογική υποστήριξη με επαγγελματίες ψυχολόγους.

Κάντε κλίκ εδώ για να συνδεθείτε και να ενημερωθείτε για τις ώρες λειτουργίας.
X