Στις 13 εβδομάδες, έπαθα αιμορραγία και νοσηλεύτηκα 4 ήμερες με αποκόλληση πλακούντα. Τώρα είμαι 15 εβδομάδων και 6 ημερών, αλλά έχω καφέ εκκρίσεις, άλλοτε πολύ και άλλοτε λίγο. Θα πρέπει να ανησυχώ; Πότε θα σταματήσουν;
Στο ερώτημά σας απαντά ο Αλέξανδρος Τζεφεράκος, μαιευτήρας – γυναικολόγος, συντονιστής της «Μονάδας Γονιμότητας» στο μαιευτήριο «ΡΕΑ»
ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Οι καφέ εκκρίσεις οφείλονται σε παλαιό οξειδωμένο αίμα απο την αποκόλληση που έχει προηγηθεί και η συλλογή δεν έχει ακόμη απορροφηθεί ή παροχετευθεί.
Είναι συνηθισμένες εκκρίσεις . Αν παραταθούν πολύ χορηγούμε συνήθως προληπτική αντιβίωση για προστασία απο ανιούσες λοιμώξεις.
Γενικότερα, οι σημαντικότεροι επιβαρυντικοί παράγοντες για αποκόλληση πλακούντα είναι οι εξής:
- Η αρτηριακή υπέρταση της εγκύου είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για αποκόλληση πλακούντα, φτάνει στο 40% του συνόλου
- To κάπνισμα πριν αλλά κυρίως κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο
- Η γυναίκα που καταναλώνει οινοπνευματώδη, ένα χρόνο πριν από τη σύλληψη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει 3 με 4 φορές την πιθανότητα της για αποκόλληση πλακούντα
- Τραυματισμός της μητέρας, ιδίως στην κοιλιακή χώρα, πχ. από τροχαία ατυχήματα, εχθρική επίθεση και πτώση από ύψος
- Λοίμωξη κατά την κύηση
- Κοντός ομφάλιος λώρος
- Ρήξη αμνιακού σάκου και υμένων πάνω από 24 ώρες
- Ινομύωμα μήτρας πίσω από την πρόσφυση του πλακούντα
- Ηλικία της εγκύου: γυναίκες νεότερες των 20 ετών ή μεγαλύτερες των 35 έχουν αυξημένη πιθανότητα αποκολλήσεως
- Έγκυες που παρουσίασαν αποκόλληση σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, έχουν αυξημένη πιθανότητα αποκολλήσεως
- Χρήση ναρκωτικών ουσιών, κυρίως κοκαΐνη
Η ρύθμιση της αρτηριακής υπερτάσεως, η καλή διατροφή, η ξεκούραση, αλλά και η περιορισμένη δραστηριότητα της εγκύου, σε συνδυασμό με προσεκτική διατροφή και λήψη φυλλικού οξέος και μαγνησίου, μειώνουν την πιθανότητα αποκολλήσεως.
Αλέξανδρος Τζεφεράκος
Μαιευτήρας Γυναικολόγος
Διευθυντής Μονάδας Γονιμότητας στην κλινική «ΡΕΑ»
Λεωφόρος Συγγρού 383 , τηλέφωνο 210 9495172
