Η ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία δεν αποτελεί μια νέα χειρουργική τεχνική, αλλά την εξέλιξη της λαπαροσκοπικής χειρουργικής. Σημαντικό ρόλο παίζει η εκπαίδευση του γυναικολόγου στη ρομποτική χειρουργική και η εξοικείωσή του με τo ρομπότ ώστε να χειρουργεί με επιτυχία.

Γράφει ο Δρ. Χρήστος Ιαβάτσο, Μαιευτήρας – Χειρουργός-Γυναικολόγος-Ογκολόγος

Στην «αυγή» του 21ου αιώνα, η εξέλιξη της ρομποτικής τεχνολογίας, με τη βελτιστοποίηση της ψηφιακής τεχνολογίας, των μικροεπεμβατικών εργαλείων αλλά και την εκπαίδευση των νέων χειρουργών στη ρομποτική λαπαροσκόπηση, έχουν επιτρέψει να πραγματοποιηθούν ρομποτικά όλες οι επεμβάσεις που γίνονται λαπαροσκοπικα ή με ανοιχτή χειρουργική συνδυάζοντας τα πλεονεκτήματα των δύο τεχνικών.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα για την ασθενή;

Τα βασικά πλέονεκτήματα της ρομποτικής προσέγγισης για την ασθενή έχουν ως εξής:

• Ελάχιστος χειρουργικός τραυματισμός των ιστών.
• Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα και μικρότερες ουλές.
• Ταχύτερη ανάρρωση και γρηγορότερη κινητοποίηση των ασθενών.
• Μηδαμινή απώλεια αίματος με αποτέλεσμα λιγότερες μεταγγίσεις αίματος.
• Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι μικρότερος, χρησιμοποιούνται λιγότερο ισχυρά αναλγητικά.
• Ταχύτερη έξοδος από το νοσοκομείο (την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα).
• Ταχύτερη επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες και στην καθημερινή εργασία.
• Ελάχιστες μετεγχειρητικές επιπλοκές που σχετίζονται με το τραύμα, όπως διαπύηση, διάσπαση, κήλη, χρόνιος πόνος, δύσμορφη ουλή.
• Σημαντικά μικρότερη καρδιαγγειακή και αναπνευστική επιβάρυνση.

Όσον αφορά στα ογκολογικά αποτελέσματα, αυτά είναι εφάμιλλα με την κλασική γυναικολογία όταν γίνονται από εκπαιδευμένους χειρούργους, σύμφωνα με τις διεθνείς μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί.

Γιατί ένας γυναικολόγος να επιλέξει αυτή τη μέθοδο;

Τα βασικά πλέονεκτήματα της ρομποτικής προσέγγισης για τον γυναικολόγο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Τρισδιάστατη όραση.
• Μεγέθυνση εικόνας κατά 10 έως 15 φορές και καλύτερος φωτισμός.
• Δυνατότητα αντιμετώπισης ασθενών με επιβαρυμένο ιατρικό ιστορικό (π.χ. ηλικιωμένα ή παχύσαρκα άτομα).
• Περιορισμός των μειονεκτημάτων της λαπαροσκοπικής χειρουργικής (δισδιάστατη εικόνα, τρόμος χεριών του χειρουργού, αστάθεια της εικόνας, μείωση των βαθμών ελευθερίας και αίσθησης σε σχέση με την αίσθηση και κίνηση του ανθρώπινου καρπού και χεριού).
• Oι χειρισμοί του χειρουργού στην κονσόλα μετατρέπονται πιστά σε κίνηση των χειρουργικών βραχιόνων και εξαλείφεται πλήρως ο φυσιολογικός τρόμος με αποτέλεσμα να εξασφαλίζεται μεγαλύτερη ακρίβεια και πρωτοφανή δεξιότητα στις χειρουργικές κινήσεις.
• Τα λαπαροσκοπικά εργαλεία των ρομποτικών βραχιόνων μπορούν να πραγματοποιήσουν τόσο τις κινήσεις που πραγματοποιεί το ανθρώπινο χέρι (7 βαθμοί ελευθερίας στην κίνηση), όσο και επιπλέον κινήσεις με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια μέσω της δυνατότητας να περιστρέφονται σχεδόν 360 μοίρες μέσα στο χειρουργικό πεδίο, ξεπερνώντας έτσι ακόμα και τις δυνατότητες κίνησης του ανθρώπινου χεριού.
• Δυνατότητα να βλέπει ο χειρουργός άριστα σε σημεία που μέχρι σήμερα δεν υπήρχε καμιά οπτική πρόσβαση και ταυτόχρονα να χειρουργεί σε απρόσιτα μέχρι σήμερα σημεία με απόλυτη ασφάλεια και ακρίβεια.
• Mεγαλύτερη άνεση και εργονομική ευκολία κατά τη διάρκεια της επέμβασης για τον χειρούργο που εκτελεί την επέμβαση καθιστός γεγονός που μειώνει την κόπωση του ιδιαίτερα σε περιπτώσεις δύσκολων και πολύωρων επεμβάσεων.

Οι 8 επεμβάσεις που μια γυναίκα μπορεί να κάνει με ρομπότ

Ενδεικτικά, αυτές οι γυναικολογικές, ρομποτικές, χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν με τη χρήση του ρομπότ daVinci:

• Κύστεις ωοθήκης,
• Ινομυώματα,
• Ενδομητρίωση,
• Εξωμήτριo κύηση,
• Ολική ή υφολική υστερεκτομή,
• Λύση συμφύσεων,
• Ουρογυναικολογικά χειρουργεία,
• Κακοήθειες της μήτρας.

Η υψηλή τεχνολογία είναι στη διάθεσή μας και αποτελεί πλέον τον σύμμαχο μας σε όλες τις γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις ώστε να μπορούμε να προσφέρουμε σε κάθε γυναίκα ένα ασφαλές χειρουργείο.

Χρήστος Ιαβάτσο MD, MSc, PhD, ESGO
Γυναικολόγος Ογκολόγος
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αθηνών
Επιμελητής Α’ Γ.Α.Ν.Π. ΜΕΤΑΞΑ, Πειραιάς

Διαβάστε σχετικά άρθρα:

Εμμηνορρυσιακός κύκλος: Γνωρίστε το σώμα σας – Φταίνε μόνο οι ορμόνες για τις όποιες αλλαγές στον γυναικείο κύκλο;

Ποιες είναι οι πιο συνηθισμένες πλαστικές επεμβάσεις που επιλέγουν οι γυναίκες;