Η Υγεία μου

Πώς θα απαλλαγώ από την άσχημη αναπνοή;

Μία αναγνώστριά μάς ρωτά:

"Καλησπέρα. Είμαι 39 ετών. Έχω έντονο πρόβλημα δυσάρεστης αναπνοής. Έχω κόψει το τσιγάρο εδώ και 3 χρόνια. Έχω ελέγξει τα δόντια μου και δεν έχω κάποιο θέμα. Επίσης, έχω κάνει γαστροσκόπηση αλλά κι εκεί δεν βρέθηκε κάτι. Τι άλλο θα μπορούσα να κάνω για να βρω απο πού προέρχεται και πώς να το αντιμετωπίσω; Σας ευχαριστώ".

Απαντά ο Παθολόγος-Φαρμακολόγος Αναστάσιος Σπαντιδέας

Θα πρέπει να κάνετε έναν ορμονολογικό έλεγχο και επίσης εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας και ηπατικής λειτουργίας για να διαπιστώσετε τι μπορεί να συμβαίνει.

Μπορεί να ξαναβγάλω όζους στο θυρεοειδή;

Η κυρία Μαρία μας ρωτά:

"Συγχαρητήρια για το site στο internet! Είναι ό,τι χρειαζόμαστε. Θα ήθελα να ρωτήσω κάποιο ειδικό: έχω όζους στο θυρεοειδή αδένα. Αν τους αφαιρέσω, υπάρχει περίπτωση να ξαναγινουν; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων".

Απαντά ο Παθολόγος-Φαρμακολόγος Αναστάσιος Σπαντιδέας

Οι όζοι μπορούν να ξαναγίνουν, αλλά δεν θα είναι οι ίδιοι, θα είναι άλλοι. Αλλά από τη στιγμή που ένα άτομο εμφανίζει όζους στο θυρεοειδή, υπάρχει η προδιάθεση να εμφανιστούν και άλλοι. Πρόκειται για κάτι που γεννά ο οργανισμός. Αυτό που μπορείτε να κάνετε είναι να είστε σε επαφή με τον θεράποντα ιατρό σας και ίσως να πάρετε κάποιες μικρές δόσης θυροξίνης για να προλάβετε την ανάπτυξη αυτών των όζων.

 

Τι κρύβει το συνεχές φτέρνισμα;

Ο κύριος Μαρίνος μας ρωτά:

"Έχω συνεχές φτέρνισμα σε όλες τις εποχές. Τι μπορεί να σημαίνει";

Απαντά ο Παθολόγος-Φαρμακολόγος Αναστάσιος Σπαντιδέας

Μπορεί να είναι μία χρόνια αλλεργική ρινίτιδα. Καλό θα ήταν να επισκεφτείτε έναν λαρυγγολόγο που να ασχολείται με την αλλεργία.

Απαντήσεις στα ερωτήματά σας για τις αλλεργίες

Οι αλλεργίες είναι ένα φαινόμενο που συνοδεύει πάντοτε την έλευση της άνοιξης. Οι απορίες σχετικά με την αλλεργία σε κάποιο αλλεργιογόνο της εποχής ή σε κάποιο φάρμακο είναι συχνές και μερικές από αυτές μας έστειλαν και κάποιες αναγνώστριές μας και εμείς τα απευθύναμε στην ειδικό.

Απαντά η Αλλεργιολόγος Καλλιόπη Φίλη-Κόντου
«Το πρόσωπο της κόρης μου (16 ετών)  φούσκωσε όλο. Προτείνουν όλοι κορτιζόνη. Υπάρχει άλλη λύση;"Παναγιώτα
Κατά πόσο υπάρχει άλλη λύση, πέραν της κορτιζόνης, για το πρόβλημα της νεαρής κόρης εξαρτάται από την αιτία και την παθογένεια του οιδήματος (φουσκώματος προσώπου). Σημειώνεται ότι υπάρχουν και οιδήματα (προσώπου ή άλλων σημείων), τα οποία δεν ανταποκρίνονται ούτε στην κορτιζόνη και απαιτούν άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις. Ο ειδικός αλλεργιολόγος είναι εκπαιδευμένος να διαγνώσκει σωστά τέτοια προβλήματα και να εφαρμόζει την ενδεικνυόμενη θεραπεία, κατά προτίμηση με άλλα φάρμακα (αφού η κορτιζόνη συχνά είναι το τελευταίο όπλο).
«Είμαι 60 ετών και εμφανίζω αλλεργία. Φουσκώνουν τα μάτια μου και κοκκινίζουν. Τι μπορώ να κάνω»; Αλεξάνδρα
Χωρίς άλλα στοιχεία, δεν μπορεί κανένας να δώσει οδηγίες για ασφαλή θεραπεία. Θα ήταν σκόπιμη η επίσκεψη σε οφθαλμίατρο προς αποκλεισμό λοίμωξης που μπορεί να έχει αυτή ακριβώς την εικόνα.
«Το παιδί μου (6 ετών) πήρε αντιβίωση που του έδωσε αντιβίωση ο γιατρός για 4 μέρες ώστε να μπει στο νοσοκομείο για κρεατάκια και το δέρμα του φούντωσε,  γέμισε κοκκινίλες και έγινε σαγρέ. Γιατί συνέβη αυτό; Τι μπορούμε να κάνουμε»; Χριστίνα
Προφανώς στην περίπτωση αυτή έχουμε αλλεργία στο αντιβιοτικό (μήπως ήταν αμοξυκιλλίνη ή κεφακλόρη; Είναι πενικιλλινούχα φάρμακα και τα δύο). Μπορεί να πάρει κάποιο ανττιισταμινικό, αλλά είναι ανάγκη να μιλήσετε και με τον ιατρό που σας το έδωσε, ώστε να το γνωρίζει και να μη σας ξαναδώσει κατά λάθος το ίδιο φάρμακο στο μέλλον. Επίπλέον να δει το εξάνθημα μήπως είναι από αυτά που πρέπει να τα εκτιμήσει άμεσα και αλλεργιολόγος. Ούτως ή άλλως αλλεργιολόγος θα χρειαστεί μελλοντικά για τεκμηρίωση των αντιβιοτικών που θα μπορεί το παιδί να λάβει με ασφάλεια στο μέλλον.

Πονάω στη μέση μου και ανησυχώ πολύ!

Μια μικρή μας φίλη αντιμετωπίζει πρόβλημα με τη μέση της.
"Είμαι 11 ετών και χτες ήμουν μια χαρά, όμως σήμερα, μόλις ξύπνησα πονούσα πολύ στη μέση στα αριστερά και όταν είμαι ξαπλωμένη αριστερά ή δεξιά και αναπνέω πονάω περισσότερο!Τι σημαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνω για να φύγει; Πονάω πολύ και θέλω να μάθω κάποιους τρόπους για να μη πονάω!Πείτε μου γρήγορα γιατί ανησυχώ πολύ!
Απευθύναμε το ερώτημά σου στο ορθοπεδικό Αντώνη Παπασωτηρίου. Σε συμβουλεύουμε να μεταφέρεις την απάντησή του στους γονείς σου.

H μικρή αναγνώστρια θα πρέπει να επισκεφθεί τον παιδίατρό της σε πρώτη φάση ο οποίος θα κρίνει αν χρειάζεται να παραπεμφθεί σε παιδοορθοπεδικό. Βέβαια, συνήθως τα συμπτώματα αυτά είναι μυοσυνδεσμικού τύπου όπου υπάρχει ύφεση μετά από ανάπαυση.
Αντώνης Παπασωτηρίου.

Έχω αναιμία, τι συμβαίνει στον οργανισμό μου;

 
Τι είναι η αναιμία;
Η αναιμία είναι μια πάθηση κατά την οποία το αίμα μας δεν διαθέτει αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη είναι το κύριο μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων και δεσμεύει το οξυγόνο. Αν έχετε πολύ λίγα ή μη φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια, η αν η  αιμοσφαιρίνης σας δεν είναι φυσιολογική, τα κύτταρα στο σώμα σας δεν θα πάρουν αρκετό οξυγόνο.
Υπάρχουν περισσότεροι από 400 τύποι αναιμίας, που χωρίζονται σε τρεις ομάδες: α)σε αναιμία που προκαλείται από απώλεια αίματος, β)σε αναιμία που προκαλείται από μειωμένη ή ελαττωματική παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και γ) σε αναιμία που προκαλείται από καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας;
Αν είστε συχνά κουρασμένοι, ακόμη και αν έχετε κοιμηθεί καλά ή αν δεν έχετε την απαιτουμενη ενέργεια για τις καθημερινές σας δραστηριότητες, μπορεί να έχετε αναιμία. Τα συμπτώματα της αναιμίας κυμαίνονται από  ήπια έως απειλητικά για τη ζωή και μπορεί να περιλαμβάνουν: αδυναμία, ζάλη,χλωμό δέρμα, πονοκέφαλο, μούδιασμα ή παγωμένα χέρια και πόδια και χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
Που οφείλεται η εμφάνιση της αναιμίας;
Μια αιτία της αναιμίας είναι η χαμηλή σε σίδηρο διατροφή. Δυσλειτουργίες του πεπτικού όπως η νόσος του Crohn, η κοιλιοκάκη, ή ακόμα και κατόπιν γαστρικής χειρουργικής επέμβασης μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τη μειωμένη απορρόφηση του σιδήρου. Η ανεπάρκεια σε βιταμίνες μπορεί να είναι ένας ακόμη λόγος ύπαρξης αναιμίας.
Το σώμα χρειάζεται  βιταμίνη Β12 και φυλλικό οξύ για να δημιουργηθούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μια διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε αυτές τις βιταμίνες μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Οι χρόνιες ασθένειες ή κάποια λοίμωξη μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ορισμένα φάρμακα και κάποιες ιατρικές θεραπείες, επίσης,μπορεί να προκαλέσουν αναιμία.
Πώς αντιμετωπίζεται η αναιμία;
Τα συμπληρώματα σιδήρου συχνά συνίστανται για την αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια σιδήρου. Ο δισθενής σίδηρος απορροφάται πιο εύκολα από ό, τι ο τρισθενής και είναι καλύτερο να ληφθεί με το φαγητό, ειδικά με χυμό πορτοκαλιού και άλλα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C. Να  μην αναμειγνύετε, όμως, το  χάπι σας με ασβέστιο, καφέ ή τσάι, τα οποία μπορεί να εμποδίσουν την απορρόφηση του.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας συχνά απευθύνονται στη ρίζα του προβλήματος. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου η αναιμία οφείλεται σε χρόνια νεφρική νόσο, συνίστανται ενέσεις της ορμόνης ερυθροποιητίνης. Αν μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί την αναιμία τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορεί να επιβραδύνουν το πρόβλημα και βοηθήσει στη διόρθωση της αναιμίας.
Εάν πάσχετε από  σοβαρή αναιμία, ίσως χρειαστείτε μετάγγιση του αίματος. Όταν η παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν λειτουργεί σωστά, η αναιμία μπορεί να αντιμετωπιστεί  με μεταμόσχευση. Όταν τα κύτταρα του αίματος καταστρέφονται πολύ γρήγορα, οι θεραπείες με πλάσμα αίματος ή ακόμη και αφαίρεση της σπλήνας.

Πώς θα απαλλαγώ από την άσχημη αναπνοή;

Μία αναγνώστριά μάς ρωτά:

"Καλησπέρα. Είμαι 39 ετών. Έχω έντονο πρόβλημα δυσάρεστης αναπνοής. Έχω κόψει το τσιγάρο εδώ και 3 χρόνια. Έχω ελέγξει τα δόντια μου και δεν έχω κάποιο θέμα. Επίσης, έχω κάνει γαστροσκόπηση αλλά κι εκεί δεν βρέθηκε κάτι. Τι άλλο θα μπορούσα να κάνω για να βρω απο πού προέρχεται και πώς να το αντιμετωπίσω; Σας ευχαριστώ".

Απαντά ο Παθολόγος-Φαρμακολόγος Αναστάσιος Σπαντιδέας

Θα πρέπει να κάνετε έναν ορμονολογικό έλεγχο και επίσης εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας και ηπατικής λειτουργίας για να διαπιστώσετε τι μπορεί να συμβαίνει.

Μπορεί να ξαναβγάλω όζους στο θυρεοειδή;

Η κυρία Μαρία μας ρωτά:

"Συγχαρητήρια για το site στο internet! Είναι ό,τι χρειαζόμαστε. Θα ήθελα να ρωτήσω κάποιο ειδικό: έχω όζους στο θυρεοειδή αδένα. Αν τους αφαιρέσω, υπάρχει περίπτωση να ξαναγινουν; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων".

Απαντά ο Παθολόγος-Φαρμακολόγος Αναστάσιος Σπαντιδέας

Οι όζοι μπορούν να ξαναγίνουν, αλλά δεν θα είναι οι ίδιοι, θα είναι άλλοι. Αλλά από τη στιγμή που ένα άτομο εμφανίζει όζους στο θυρεοειδή, υπάρχει η προδιάθεση να εμφανιστούν και άλλοι. Πρόκειται για κάτι που γεννά ο οργανισμός. Αυτό που μπορείτε να κάνετε είναι να είστε σε επαφή με τον θεράποντα ιατρό σας και ίσως να πάρετε κάποιες μικρές δόσης θυροξίνης για να προλάβετε την ανάπτυξη αυτών των όζων.

 

Τι κρύβει το συνεχές φτέρνισμα;

Ο κύριος Μαρίνος μας ρωτά:

"Έχω συνεχές φτέρνισμα σε όλες τις εποχές. Τι μπορεί να σημαίνει";

Απαντά ο Παθολόγος-Φαρμακολόγος Αναστάσιος Σπαντιδέας

Μπορεί να είναι μία χρόνια αλλεργική ρινίτιδα. Καλό θα ήταν να επισκεφτείτε έναν λαρυγγολόγο που να ασχολείται με την αλλεργία.

Απαντήσεις στα ερωτήματά σας για τις αλλεργίες

Οι αλλεργίες είναι ένα φαινόμενο που συνοδεύει πάντοτε την έλευση της άνοιξης. Οι απορίες σχετικά με την αλλεργία σε κάποιο αλλεργιογόνο της εποχής ή σε κάποιο φάρμακο είναι συχνές και μερικές από αυτές μας έστειλαν και κάποιες αναγνώστριές μας και εμείς τα απευθύναμε στην ειδικό.

Απαντά η Αλλεργιολόγος Καλλιόπη Φίλη-Κόντου
«Το πρόσωπο της κόρης μου (16 ετών)  φούσκωσε όλο. Προτείνουν όλοι κορτιζόνη. Υπάρχει άλλη λύση;"Παναγιώτα
Κατά πόσο υπάρχει άλλη λύση, πέραν της κορτιζόνης, για το πρόβλημα της νεαρής κόρης εξαρτάται από την αιτία και την παθογένεια του οιδήματος (φουσκώματος προσώπου). Σημειώνεται ότι υπάρχουν και οιδήματα (προσώπου ή άλλων σημείων), τα οποία δεν ανταποκρίνονται ούτε στην κορτιζόνη και απαιτούν άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις. Ο ειδικός αλλεργιολόγος είναι εκπαιδευμένος να διαγνώσκει σωστά τέτοια προβλήματα και να εφαρμόζει την ενδεικνυόμενη θεραπεία, κατά προτίμηση με άλλα φάρμακα (αφού η κορτιζόνη συχνά είναι το τελευταίο όπλο).
«Είμαι 60 ετών και εμφανίζω αλλεργία. Φουσκώνουν τα μάτια μου και κοκκινίζουν. Τι μπορώ να κάνω»; Αλεξάνδρα
Χωρίς άλλα στοιχεία, δεν μπορεί κανένας να δώσει οδηγίες για ασφαλή θεραπεία. Θα ήταν σκόπιμη η επίσκεψη σε οφθαλμίατρο προς αποκλεισμό λοίμωξης που μπορεί να έχει αυτή ακριβώς την εικόνα.
«Το παιδί μου (6 ετών) πήρε αντιβίωση που του έδωσε αντιβίωση ο γιατρός για 4 μέρες ώστε να μπει στο νοσοκομείο για κρεατάκια και το δέρμα του φούντωσε,  γέμισε κοκκινίλες και έγινε σαγρέ. Γιατί συνέβη αυτό; Τι μπορούμε να κάνουμε»; Χριστίνα
Προφανώς στην περίπτωση αυτή έχουμε αλλεργία στο αντιβιοτικό (μήπως ήταν αμοξυκιλλίνη ή κεφακλόρη; Είναι πενικιλλινούχα φάρμακα και τα δύο). Μπορεί να πάρει κάποιο ανττιισταμινικό, αλλά είναι ανάγκη να μιλήσετε και με τον ιατρό που σας το έδωσε, ώστε να το γνωρίζει και να μη σας ξαναδώσει κατά λάθος το ίδιο φάρμακο στο μέλλον. Επίπλέον να δει το εξάνθημα μήπως είναι από αυτά που πρέπει να τα εκτιμήσει άμεσα και αλλεργιολόγος. Ούτως ή άλλως αλλεργιολόγος θα χρειαστεί μελλοντικά για τεκμηρίωση των αντιβιοτικών που θα μπορεί το παιδί να λάβει με ασφάλεια στο μέλλον.

Πονάω στη μέση μου και ανησυχώ πολύ!

Μια μικρή μας φίλη αντιμετωπίζει πρόβλημα με τη μέση της.
"Είμαι 11 ετών και χτες ήμουν μια χαρά, όμως σήμερα, μόλις ξύπνησα πονούσα πολύ στη μέση στα αριστερά και όταν είμαι ξαπλωμένη αριστερά ή δεξιά και αναπνέω πονάω περισσότερο!Τι σημαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνω για να φύγει; Πονάω πολύ και θέλω να μάθω κάποιους τρόπους για να μη πονάω!Πείτε μου γρήγορα γιατί ανησυχώ πολύ!
Απευθύναμε το ερώτημά σου στο ορθοπεδικό Αντώνη Παπασωτηρίου. Σε συμβουλεύουμε να μεταφέρεις την απάντησή του στους γονείς σου.

H μικρή αναγνώστρια θα πρέπει να επισκεφθεί τον παιδίατρό της σε πρώτη φάση ο οποίος θα κρίνει αν χρειάζεται να παραπεμφθεί σε παιδοορθοπεδικό. Βέβαια, συνήθως τα συμπτώματα αυτά είναι μυοσυνδεσμικού τύπου όπου υπάρχει ύφεση μετά από ανάπαυση.
Αντώνης Παπασωτηρίου.

Έχω αναιμία, τι συμβαίνει στον οργανισμό μου;

 
Τι είναι η αναιμία;
Η αναιμία είναι μια πάθηση κατά την οποία το αίμα μας δεν διαθέτει αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη είναι το κύριο μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων και δεσμεύει το οξυγόνο. Αν έχετε πολύ λίγα ή μη φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια, η αν η  αιμοσφαιρίνης σας δεν είναι φυσιολογική, τα κύτταρα στο σώμα σας δεν θα πάρουν αρκετό οξυγόνο.
Υπάρχουν περισσότεροι από 400 τύποι αναιμίας, που χωρίζονται σε τρεις ομάδες: α)σε αναιμία που προκαλείται από απώλεια αίματος, β)σε αναιμία που προκαλείται από μειωμένη ή ελαττωματική παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και γ) σε αναιμία που προκαλείται από καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας;
Αν είστε συχνά κουρασμένοι, ακόμη και αν έχετε κοιμηθεί καλά ή αν δεν έχετε την απαιτουμενη ενέργεια για τις καθημερινές σας δραστηριότητες, μπορεί να έχετε αναιμία. Τα συμπτώματα της αναιμίας κυμαίνονται από  ήπια έως απειλητικά για τη ζωή και μπορεί να περιλαμβάνουν: αδυναμία, ζάλη,χλωμό δέρμα, πονοκέφαλο, μούδιασμα ή παγωμένα χέρια και πόδια και χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
Που οφείλεται η εμφάνιση της αναιμίας;
Μια αιτία της αναιμίας είναι η χαμηλή σε σίδηρο διατροφή. Δυσλειτουργίες του πεπτικού όπως η νόσος του Crohn, η κοιλιοκάκη, ή ακόμα και κατόπιν γαστρικής χειρουργικής επέμβασης μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τη μειωμένη απορρόφηση του σιδήρου. Η ανεπάρκεια σε βιταμίνες μπορεί να είναι ένας ακόμη λόγος ύπαρξης αναιμίας.
Το σώμα χρειάζεται  βιταμίνη Β12 και φυλλικό οξύ για να δημιουργηθούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μια διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε αυτές τις βιταμίνες μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Οι χρόνιες ασθένειες ή κάποια λοίμωξη μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ορισμένα φάρμακα και κάποιες ιατρικές θεραπείες, επίσης,μπορεί να προκαλέσουν αναιμία.
Πώς αντιμετωπίζεται η αναιμία;
Τα συμπληρώματα σιδήρου συχνά συνίστανται για την αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια σιδήρου. Ο δισθενής σίδηρος απορροφάται πιο εύκολα από ό, τι ο τρισθενής και είναι καλύτερο να ληφθεί με το φαγητό, ειδικά με χυμό πορτοκαλιού και άλλα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C. Να  μην αναμειγνύετε, όμως, το  χάπι σας με ασβέστιο, καφέ ή τσάι, τα οποία μπορεί να εμποδίσουν την απορρόφηση του.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας συχνά απευθύνονται στη ρίζα του προβλήματος. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου η αναιμία οφείλεται σε χρόνια νεφρική νόσο, συνίστανται ενέσεις της ορμόνης ερυθροποιητίνης. Αν μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί την αναιμία τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορεί να επιβραδύνουν το πρόβλημα και βοηθήσει στη διόρθωση της αναιμίας.
Εάν πάσχετε από  σοβαρή αναιμία, ίσως χρειαστείτε μετάγγιση του αίματος. Όταν η παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν λειτουργεί σωστά, η αναιμία μπορεί να αντιμετωπιστεί  με μεταμόσχευση. Όταν τα κύτταρα του αίματος καταστρέφονται πολύ γρήγορα, οι θεραπείες με πλάσμα αίματος ή ακόμη και αφαίρεση της σπλήνας.