Αρχική / Υγεία / Γαστρεντερολογία / Τι είναι η κήλη και πως θεραπεύεται;
Τι είναι η κήλη και πως θεραπεύεται; thumbnail

Τι είναι η κήλη και πως θεραπεύεται;

Για το boro.gr γάφει ο κ. Νικόλαος Φινοκαλιώτης, Χειρουργός, Διευθυντής της Ευρωκλινικής Αθηνών:




Κήλη χαρακτηρίζεται η πρόπτωση κοίλου σπλάχνου (λεπτού ή παχέως εντέρου) ή επιπλόου, μέσω προϋπάρχουσας οπής του κοιλιακού τοιχώματος.


 


H κήλη ανάλογα με την ανατομική θέση της, στο κοιλιακό τοίχωμα, διακρίνεται σε:


1. κήλη λευκής γραμμής   


2. ομφαλοκήλη


3. βουβωνοκήλη


4. μηροκήλη


5. σπάνιες μορφές (π.χ Spiegel)


 


Αίτιο για την δημιουργία κήλης θεωρείται η αύξηση της ενδοκοιλιακής πιέσεως.


 


Παράγοντες για την δημιουργία της είναι:


1. To κάπνισμα


2. Δυσκοιλιότης


3. Ανύψωση βάρους


 


Τα συμπτώματα της κήλης δεν είναι ιδιαίτερα θορυβώδη εμφανίζεται σαν μικρή διόγκωση η οποία αυξάνεται στην πορεία του χρόνου και η οποία συνήθως εξαφανίζεται σε ύπτια θέση ενίοτε και με ήπια πίεση με το χέρι του ασθενούς.


Πόνος εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση που η κήλη υποστεί περίσφιξη.


Η μοναδική αλλά σοβαρή επιπλοκή, που μπορεί να συμβεί ενίοτε είναι η περίσφιξη της κήλης που πολλές φορές έχει σαν αποτέλεσμα τον αποφρακτικό ειλεό.


Σε αυτήν την περίπτωση και εφόσον δεν αναταχθεί εντός της κοιλίας σε τρεις το πολύ ώρες ο ασθενής θα πρέπει να οδηγηθεί επειγόντως στο χειρουργείο.


Σε αντίθετη περίπτωση υπάρχει μεγάλος κίνδυνος νεκρώσεως του εντέρου με πιθανότητα ακόμη και εντερεκτομής.




Η θεραπεία της κήλης είναι αμιγώς χειρουργική.


 


Οι τεχνικές δίχως τάση με την  τοποθέτηση πλέγματος είναι δυνατόν να γίνουν με δύο τρόπους:


1. Ανοικτά μέσω μικρής βουβωνικής τομής 5-6cm


2. Λαπαροσκοπικά


 


Οι ενδείξεις για την εφαρμογή της λαπαροσκοπικής μεθόδου λόγω και του υψηλού κόστους της επέμβασης είναι:


1. Η υποτροπή της κήλης και


2.Η βουβωνοκήλη άμφω


 


Ο ασθενής και στις δύο περιπτώσεις:


1. δραστηριοποιείται άμεσα (1 ημέρα νοσηλείας)


2. ο πόνος είναι ελάχιστος λόγω της μη ύπαρξης τάσεως στην περιοχή και


3. η πιθανότητα υποτροπής είναι ελάχιστη (1-1,8%)


 


 

Comments

X

Αγαπητοί αναγνώστες,

Σας ενημερώνουμε ότι, η λειτουργία του online chat θα πραγματοποιείται καθημερίνα Δευτέρα με Κυριακή και ώρες 18.00-21.00.

Μέγιστη χρονική διάρκεια συνομιλίας 15 λεπτά.

Σας ευχαριστούμε πολύ για τη συμμετοχή σας μέχρι τώρα.

Με εκτίμηση,

Η ομάδα του boro.gr

Κάντε click για να αρχίσετε
X